কম-কার্ব ডায়েটের উপকারিতা

একটি কম কার্বোহাইড্রেট খাদ্য বিপাকের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। কিন্তু কেটোজেনিক ডায়েট অন্যান্য ক্ষেত্রেও নিজেকে প্রমাণ করেছে। ক্যান্সারের চিকিৎসায় পরীক্ষামূলক ব্যবহারের মতো অন্যান্য রোগের উপর কম কার্বোহাইড্রেট খাদ্যের প্রভাব পরীক্ষা করার সুযোগ হিসেবে এটি নেওয়া হয়েছিল।

মৃগী রোগে ইতিবাচক অভিজ্ঞতা

সবচেয়ে নিবিড় উপবাসের ইতিবাচক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেখানে কঠিন খাবার সম্পূর্ণরূপে পরিহার করা হয়, এর মধ্যে রয়েছে উচ্ছ্বসিত অনুভূতি এবং মৃগীরোগের চিকিৎসায় ইতিবাচক প্রভাব।

1920 সালের গোড়ার দিকে, আমেরিকান ডাক্তার রাসেল এম. ওয়াইল্ডার মৃগীরোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য একধরনের থেরাপি তৈরি করেছিলেন, যা প্রোটিনের সুষম খাওয়ার উপর নির্ভর করে এবং এতে চর্বিও বেশি ছিল এবং কার্বোহাইড্রেট কম ছিল। উদ্দেশ্য ছিল উপবাসের বিপাককে ত্বরান্বিত করা, যা উপবাসের ইতিবাচক প্রভাব বলে বলা হয়।

তাই এই তথাকথিত কেটোজেনিক ডায়েট চিকিৎসায় ইতিবাচক হয়ে উঠেছে। রাসেল চর্বির ওজন দ্বারা 70 থেকে 80 শতাংশ এবং প্রোটিনের মিশ্রণের 20 থেকে 30 শতাংশ একসাথে রাখে

খিঁচুনি ব্যাপকভাবে কমে গেছে

অল্প বয়স্ক রোগীদের অসাধারণ সাফল্য, যাদের মধ্যে খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে, নিশ্চিত করেছে যে কেটোজেনিক ডায়েট গুরুত্ব পেয়েছে। যাইহোক, মৃগীরোগের বিরুদ্ধে উদ্ভাবনী ওষুধ বাজার জয়ের ফলে আরও উন্নয়ন স্থবির হয়ে পড়ে। আজকাল ওষুধের ব্যবহার এখনও বেশি হচ্ছে।

স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিভিন্ন উপাদান, স্বতন্ত্রভাবে খিঁচুনি বা এপিলেপসি সিন্ড্রোমের জন্য উপযুক্ত, মানক চিকিত্সার অংশ। খিঁচুনি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য, তবে, চিকিত্সা করা রোগীকে সর্বদা সংশ্লিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আশা করতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, মনোযোগ বা স্মৃতিশক্তির ব্যাধি পাশাপাশি বমি বমি ভাব। এইভাবে চিকিত্সা করা রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ শুধুমাত্র অপর্যাপ্তভাবে সাড়া দেয় বা একেবারেই নয়।

প্রায় দশ বছর ধরে, কেটোজেনিক ডায়েট এই এলাকায় থেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। যে উদাহরণগুলিতে অল্প বয়স্ক রোগীরাও কেটোজেনিক ডায়েটের মাধ্যমে তাদের খিঁচুনি ব্যাধি থেকে মুক্তি পেয়েছিল সেগুলি চিকিত্সার এই বিকল্প ফর্মের আকর্ষণ বাড়িয়েছে। যেখানে এমনকি অপারেশন এবং ওষুধও ব্যর্থ হয়েছিল, এই ধরনের পুষ্টি রোগীদের আবার আশা দিয়েছে।

অন্য লোকেদের অ্যাকশনের মোডের কাছাকাছি আনার জন্য, আক্রান্ত ছেলের বাবা, একজন আমেরিকান চলচ্চিত্র প্রযোজক, এই ডায়েটের সাফল্যের জন্য প্রচার করেছিলেন এবং অন্যান্য লোকেদের উত্সাহিত করার জন্য চলচ্চিত্র নির্মাণ করেছিলেন। তিনি এই এলাকায় গবেষণায় সহায়তা করার জন্য "চার্লি ফাউন্ডেশন" নামে একটি ফাউন্ডেশনও স্থাপন করেন।

বিশ্বব্যাপী সাফল্য

কেটোজেনিক ডায়েটের জয় কেবল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সীমাবদ্ধ ছিল না বরং বিশ্বব্যাপী মনোযোগ আকর্ষণ করেছে। প্রায় 45টি দেশে, সুপরিচিত ক্লিনিকগুলি এই ডায়েটটি গ্রহণ করেছে এবং বিশেষ করে শিশুদের চিকিত্সা করছে।

শৃঙ্খলা প্রয়োজন

নীতিগতভাবে, রোগীকে অবশ্যই দুই বছরের চিকিত্সার সময়কাল ধরে নিতে হবে, যা অবশ্যই ধারাবাহিকভাবে করা উচিত এবং পৃথক রোগীর কাছ থেকে উচ্চ ডিগ্রী শৃঙ্খলা দাবি করা উচিত। বিশেষ খাবারের পরিকল্পনাগুলি পুষ্টিবিদদের সাথে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতায় ডিজাইন করা হয়েছে, যা শিশুদের জন্য কেটোজেনিক খাবারকে সুস্বাদু করাও সম্ভব করে তোলে। সফল থেরাপির নীতিগুলির মধ্যে শুধুমাত্র পুষ্টি পরিকল্পনার কঠোর আনুগত্যই নয়, কোর্সের স্থায়ী পর্যবেক্ষণও অন্তর্ভুক্ত, যা অবশ্যই সাবধানে পর্যবেক্ষণ এবং নথিভুক্ত করা উচিত।

জুরিখের শিশু হাসপাতালটিকে একটি উদাহরণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেখানে চিকিত্সা করা প্রায় 50 শতাংশ শিশুর জন্য ডায়েটটি পছন্দসই ফলাফল দেয়নি তবে অন্যদের সাথে গুরুতর সাফল্য অর্জন করেছে। অল্পবয়সী রোগীদের এক-তৃতীয়াংশের মধ্যে, খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি 75 থেকে 90 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে। থেরাপির শেষে, প্রায় 10 শতাংশ সম্পূর্ণরূপে খিঁচুনি মুক্ত হতে দেখা গেছে।

বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই ক্ষেত্রে আরও সফলভাবে কাজ করা হচ্ছে। ধারনা করা হয়, এই সাফল্যের কারণ হল শিশুদের কেটোজেনিক ডায়েটে অনেক আগে রাখা হয়। বাল্টিমোরের জনস হপকিন্স হাসপাতালের সাফল্য অনুকরণীয় বলে প্রমাণিত হয়েছে। মাত্র এক বছর ডায়েট করার পর, প্রায় অর্ধেক শিশুর এইভাবে চিকিত্সা করা হয়েছিল তাদের খিঁচুনি ফ্রিকোয়েন্সি 90 শতাংশের বেশি কমে গেছে। একটি সংক্ষিপ্ত কনফারেন্স দেখিয়েছে যে সেক্টরে ওষুধের ট্রায়ালগুলি কেটোজেনিক ডায়েটের মতো তুলনামূলক সময়ের মধ্যে ইতিবাচক ফলাফল প্রতিফলিত করে না।

মস্তিষ্কে সেলুলার শ্বসন বৃদ্ধি

এই খাদ্যের ইতিবাচক প্রভাবের কারণ অনুসন্ধানে, কেটোন বডি দায়ী বলে ধরে নেওয়া হয়। এগুলি কিটোসিসের সময় শক্তির উত্স হিসাবে লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয়। প্রাণী পরীক্ষাগুলি দেখায় যে স্নায়ু কোষে কেটোন বডি যোগ করা স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপ হ্রাস করে। ধারণা করা হয় এইভাবে মৃগী রোগীদের মস্তিষ্কের কোষের হাইপারঅ্যাক্টিভিটির উপর কিটোসিস ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। একই সময়ে, তবে, অন্যান্য অনেক পরিবর্তনও নির্ণয় করা হয়।

অল্পবয়সী ইঁদুরের মধ্যে দেখা গেছে যে যখন শরীরকে শক্তি উৎপন্ন করতে গ্লুকোজের পরিবর্তে কেটোন বডি পোড়াতে হয় তখন মস্তিষ্কে কোষের শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধি পায়।

শক্তি বাহক হিসাবে কেটোন দেহগুলি অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে এমন লোক রয়েছে যাদের মস্তিষ্কে গ্লুকোজ সম্পূর্ণরূপে পোড়ানো যায় না। এনজাইমের ত্রুটিগুলি এই অসম্পূর্ণ ভাঙ্গনের জন্য দায়ী, কারণ গ্লুকোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে না।

তথাকথিত "গ্লুট 1 ত্রুটি" এর জন্য দায়ী। যদিও এইগুলি বরং বিরল রোগ, তবে কেটোজেনিক ডায়েট এখানে একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে।

কয়েক বছর আগে, অ্যাশাফেনবার্গের শিশুদের ক্লিনিকের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ জর্গ ক্লেপার একটি বিশেষজ্ঞ জার্নালে অসাধারণ সাফল্যের বিষয়ে রিপোর্ট করেছিলেন। তিনি একটি গবেষণার নাম দিয়েছেন যেখানে বিরল "গ্লুট 94 ত্রুটি" সহ প্রায় 1 শতাংশ রোগী কেটোজেনিক ডায়েটে মৃগীরোগ থেকে মুক্তি পেয়েছেন।

কমই কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কিন্তু সব চিকিত্সার ফোকাস সবসময় সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রশ্ন. সর্বোপরি, কেউ খিঁচুনি থেকে মুক্ত হতে চায় না যদি তাদের সাধারণ অবস্থা একই সময়ে খারাপ হওয়ার আশা করা হয়। পুষ্টির জন্য অনেক বিশেষজ্ঞ অ্যাসোসিয়েশনের সুপারিশগুলি উপেক্ষা করা উচিত নয়, যা রক্তে লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধি রোধ করার জন্য উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবারের বিরুদ্ধে প্রধানত পরামর্শ দেয়। মৃগী রোগে আক্রান্ত শিশুরা যারা কেটোজেনিক ডায়েটে পরিবর্তন করেছিল তাদের ছয় মাস পরে রক্তে লিপিডের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। এই ডায়েট চলাকালীন, তবে, এই মানগুলির হ্রাস নির্ণয় করা যেতে পারে। ছয় বছর পর, এই মানগুলি তখন স্বাভাবিক পরিসরে ফিরে আসে।

কেটোজেনিক ডায়েটের অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং কিডনিতে পাথর অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যাইহোক, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের বিবৃতি অনুসারে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ওষুধ দিয়ে প্রতিকার করা যেতে পারে। অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে মাঝে মাঝে বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা পরিলক্ষিত হয় যা খাদ্য বন্ধ করার পরে স্বাভাবিক হয়।

শিশুরা আরও সজাগ ও আগ্রহী হয়ে ওঠে

পর্যবেক্ষণ করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সমান্তরাল, তবে, রোগীদের মধ্যে ইতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও পরিলক্ষিত হয়েছে। ছোট রোগীদের পিতামাতার বর্ণনা অনুসারে, শিশুরা খাদ্যাভাসে পরিবর্তনের আগে থেকে আরও বেশি সতর্ক এবং আগ্রহী বলে মনে হয়েছিল এবং এইভাবে 1920 এর দশকে করা পর্যবেক্ষণগুলি নিশ্চিত করেছিল।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ধৈর্য নেই

এই চিকিত্সা পদ্ধতির সবচেয়ে বড় অসুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল পুরো খাদ্যটি দৃঢ়ভাবে প্রভাবিত হয় এবং সেই অনুযায়ী পরিবর্তন করতে হয়। আরেকটি অসুবিধা হল থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য প্রয়োজনীয় সময়ের জন্য এই রূপান্তর বজায় রাখা। এটি স্বাভাবিকভাবেই ঘন ঘন গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করে, বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যারা এখন পর্যন্ত একটি নির্দিষ্ট খাদ্য গ্রহণ করেছেন।

দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এখনও স্পষ্ট করা হয়নি

যাইহোক, প্রাক্তন ওয়াইল্ডার ডায়েটের বিভিন্ন রূপ ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, যা এমনকি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যও সুস্বাদু করা যেতে পারে। বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি হল এমন রোগীরাও আছেন যারা পুরানো খাওয়ার ধরণে ফিরে আসা সত্ত্বেও, আর কোনও খিঁচুনি হয়নি এবং লক্ষণমুক্ত ছিলেন। একটি সমীক্ষা দেখায় যে প্রায় 12 শতাংশ শিশু দুই বছর পর কেটোজেনিক ডায়েট বন্ধ করে দেয় কারণ খিঁচুনি আর লক্ষ্য করা যায় না। এই রোগীদের প্রায় 80 শতাংশ এখনও গড়ে আড়াই বছর পরেও খিঁচুনি-মুক্ত ছিল। তবুও, এই দীর্ঘমেয়াদী পরিবর্তনের কারণগুলি নিয়ে প্রশ্ন থেকে যায়, যা আজ অবধি স্পষ্ট করা যায়নি।

ক্যান্সারে প্রতিশ্রুতিশীল ট্রায়াল

ক্যান্সার এখনও মানবজাতির অন্যতম ক্ষতিকারক। এটা স্পষ্ট যে কিটোন ডায়েটের প্রভাব প্রায় 90 বছর ধরে মৃগী রোগীদের চিকিত্সার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে। এমনকি যদি এখনও কোন চূড়ান্ত কারণ খুঁজে পাওয়া যায় নি, সংখ্যাগুলি এই পরিমাপের সাফল্য প্রমাণ করে। বিপাকের পরিবর্তন অন্যান্য রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও কার্যকর হতে পারে কিনা তা নিয়ে প্রায়শই প্রশ্ন ওঠে। এসব আলোচনার কেন্দ্রবিন্দুতে রয়েছে ক্যান্সার।

ক্যান্সার কোষ ক্ষুধার্ত

ক্যান্সার কোষগুলি শক্তি উৎপন্ন করতে গাঁজন করে, সুস্থ শরীরের কোষের বিপরীতে, কোষের প্লাজমাতে গ্লুকোজ বৃদ্ধি পায়। বিনিময়ে, তাদের সেল পাওয়ার প্ল্যান্টগুলি থ্রোটল করা হয় এবং কোষগুলি আরও আক্রমণাত্মকভাবে কাজ করে। ক্যান্সার কোষগুলিকে আরও বৃদ্ধি থেকে রোধ করার জন্য তাদের চিনির শক্তির ট্যাপ বন্ধ করার দিকে বিবেচনা করা হচ্ছে। এই জাতীয় কৌশলগুলি অসংখ্য প্রাণী পরীক্ষায় প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটি লক্ষ্য করা গেছে যে ইঁদুরের মস্তিষ্কের টিউমারের বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হতে পারে। টিউমারটি কম পারফিউজ হয়েছিল যখন প্রাণীরা কেটোজেনিক খাবার খেয়েছিল যা ক্যালোরিতেও হ্রাস পেয়েছিল। এই প্রাণীরা রোগাক্রান্ত ইঁদুরকে সাধারণ খাদ্য খাওয়ানোর চেয়ে বেশি দিন বাঁচে।

এটি প্রাণী পরীক্ষা দিয়ে থামেনি। মস্তিষ্কের টিউমারযুক্ত ব্যক্তিদেরও এইভাবে চিকিত্সা করা হয়েছে। দশ বছরেরও বেশি আগে, কেটোজেনিক ডায়েটে থাকা দুটি মেয়েকে চিকিত্সা করা হয়েছিল। এই থেরাপি টিউমারের বৃদ্ধিকে স্থগিত করতে সক্ষম হয়েছিল।

যাইহোক, অন্যান্য চিকিত্সা ব্যবস্থাও ব্যবহার করা হয়েছিল, যেমন কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন, এবং, দুটি মেয়ের মধ্যে একটির ক্ষেত্রে, এমনকি বেশ কয়েকটি অপারেশনও হয়েছিল। উভয়ই কেটোজেনিক ডায়েট থেকে ইতিবাচক প্রভাব অনুভব করেছে, যা বিশেষ করে টিউমার বিপাকের সাথে সম্পর্কিত। খাদ্যের অধীনে ক্যান্সারযুক্ত টিস্যুতে চিনির পরিমাণ প্রায় 20 শতাংশ কমানো যেতে পারে।

টিউমার বৃদ্ধি হ্রাস

জার্মানিতেও, এই ধরনের চিকিত্সাকে বিভিন্ন ক্লিনিকে বিশেষ গুরুত্ব দেওয়া হয় এবং অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে ব্যবহার করা হয়, যারা মস্তিষ্কের টিউমারে ভুগছেন যেগুলির চিকিত্সা করা কঠিন৷ সমস্ত বিবৃতি অনুসারে, তবে, একটি নির্দিষ্ট বিবৃতি দিতে সক্ষম হওয়া এখনও খুব তাড়াতাড়ি। অল্প সংখ্যক অংশগ্রহণকারীদের সুনির্দিষ্ট বিবৃতি দেওয়া আরও কঠিন করে তোলে, যদিও প্রথম নজরে টিউমারের হ্রাসকৃত বৃদ্ধি রোগীদের একটি নগণ্য অনুপাতে চিহ্নিত করা যেতে পারে। এমনকি বৃদ্ধি বন্ধ করা যায়নি এমন পরিস্থিতির মধ্যেও, রোগীদের সাধারণ অবস্থার উন্নতি হয়েছে, যা তাদের সুস্থতা বৃদ্ধি করা সম্ভব করেছে।

আলঝাইমার এবং পারকিনসন রোগে ইতিবাচক ফলাফল

দীর্ঘমেয়াদে নিরাময় না হলে শক্তি বিপাকের ত্রুটির উপর ভিত্তি করে অন্যান্য অসুস্থতাগুলিও এইভাবে প্রভাবিত হতে পারে কিনা তা নিয়ে বিশেষজ্ঞরা আলোচনা করছেন। এর মধ্যে রয়েছে আলঝেইমার রোগ। এটি মস্তিষ্কে গ্লুকোজের ব্যবহার হ্রাস পাওয়ার কারণে ঘটে। ইঁদুরের উপর প্রাণী পরীক্ষাগুলি নথিভুক্ত করে যে আল্জ্হেইমার্সে আক্রান্ত প্রাণীদের মধ্যে রোগের জন্য দায়ী প্রোটিনের জমা কেটোজেনিক ডায়েটের মাধ্যমে এক চতুর্থাংশ হ্রাস করা যেতে পারে।

পারকিনসন্স রোগ মোকাবেলা করার লক্ষ্যে প্রাণী পরীক্ষায় অনুরূপ সাফল্য অর্জিত হয়েছে। মাইটোকন্ড্রিয়ায় একটি ত্রুটি এই মারাত্মক রোগের জন্য দায়ী।

যে ইঁদুরে রোগটি কৃত্রিমভাবে একটি নিউরোটক্সিন দ্বারা উত্পাদিত হয়েছিল তা মাত্র এক সপ্তাহের কেটোন ইনফিউশনের পরে উন্নতি দেখায়। সাধারণ আন্দোলনের ব্যাধি এবং স্নায়ুর ক্ষতিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস নির্ণয় করা যেতে পারে। যাইহোক, অল্প সংখ্যক অংশগ্রহণকারীর কারণে, এই ক্লিনিকাল ছবি সহ ব্যক্তিদের উপর পৃথক গবেষণা এখনও কোন অর্থপূর্ণ ফলাফল প্রদান করতে পারে না।

আমাদের শরীরের অনেক কোষই প্রচলিত মিশ্র খাদ্যে কার্বোহাইড্রেট থেকে প্রাপ্ত গ্লুকোজ জ্বালানি হিসেবে ব্যবহার করে। যদি শরীর কার্বোহাইড্রেট থেকে বঞ্চিত হয়, তবে বেশিরভাগ কোষ শক্তির উত্স হিসাবে চর্বিতে স্যুইচ করতে সক্ষম হয়। যাইহোক, মস্তিষ্কের কোষগুলিকে এর থেকে বাদ দেওয়া হয় কারণ, সাধারণ পরিস্থিতিতে, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা চর্বিতে প্রবেশযোগ্য নয়। যাইহোক, প্রায় 70 শতাংশ শক্তির প্রয়োজন কেটোন বডি দ্বারা আচ্ছাদিত, যা চর্বি থেকে লিভার দ্বারা উত্পাদিত হয়। অবশিষ্ট 30 শতাংশ গ্লুকোজ দ্বারা গঠিত, যা কিডনি এবং লিভার দ্বারা গ্লিসারল এবং প্রোটিন থেকে গঠিত হয়।

কেটোজেনিক ডায়েটের প্লাসগুলির মধ্যে একটি হল, উপবাসের বিপরীতে, পেশীগুলিতে প্রোটিন হ্রাসের কোনও ঝুঁকি নেই। কেটোজেনিক ডায়েটে পর্যাপ্ত প্রোটিন সামগ্রী এতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।