[lwptoc]
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, আমরা গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা সম্পর্কে আরও বেশি শুনেছি। আরও বেশি সংখ্যক লোক গ্লুটেন যুক্ত খাবার এড়িয়ে চলছে কারণ তাদের মনে হয় যে তারা এটি ছাড়াই ভাল বোধ করে – কিন্তু সম্ভাব্য গ্লুটেন অসহিষ্ণুতার নির্ণয় না করেই – এটি সিলিয়াক রোগ নামেও পরিচিত। সিলিয়াক রোগ কি এবং কিভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে? এটা কিভাবে নির্ণয় করা হয়? থেরাপিউটিক বিকল্প কি?
এমনটাই বলছেন শিশু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক নাদিন ম্যাকগোয়ান
Celiac রোগ হল একটি অটোইমিউন রোগ যা গ্লুটেন প্রোটিনের অসহিষ্ণুতার কারণে ঘটে। আঠালো অনেক শস্য পাওয়া যায়: গম, রাই, বার্লি এবং বানান। সাধারণ সিলিয়াক রোগের সংখ্যা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। জনসংখ্যার প্রায় 0.5 থেকে 1 শতাংশ সম্ভবত প্রভাবিত হয়।
গ্লুটেন কি এবং কেন এটি কারো জন্য অন্ত্রের ক্ষতি করে?
যখনই নন-গ্লুটেন-মুক্ত খাবার খাওয়া হয় তখন অসহিষ্ণুতা অন্ত্রে একটি ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। সংক্ষেপে, এই রোগীদের মধ্যে, গ্লুটেন টিস্যু ট্রান্সগ্লুটামিনেজের বিরুদ্ধে একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে, ছোট অন্ত্রের দেয়ালে একটি এনজাইম। এর ফলে ছোট অন্ত্রের মিউকাস মেমব্রেন মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এটিতে সাধারণত প্রচুর ভিলি থাকে (এগুলি কেবলমাত্র একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দৃশ্যমান এবং অন্ত্রের লুমেনে ছড়িয়ে থাকা ছোট আঙ্গুলের মতো দেখায়)। এটি রিসোর্পশন এরিয়া বৃদ্ধি করে – যা পুষ্টি, তরল ইত্যাদি শোষণের জন্য উপলব্ধ এলাকা – প্রায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 180 মি 2।
গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা - শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ
গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা অন্ত্রে একটি ধ্রুবক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা অন্ত্রের ভিলিকে ধ্বংস করে। এর ফলস্বরূপ, বদহজম, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, যা প্রায়শই আঠালো এবং চর্বিযুক্ত, দুর্গন্ধযুক্ত (কারণ একটি চর্বি শোষণের ব্যাধিও রয়েছে), এবং কখনও কখনও কোষ্ঠকাঠিন্য হয়।
ছোট বাচ্চাদের মধ্যে গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা সাধারণত একটি ক্রমাগত খুব ফুলে যাওয়া পেট এবং তারপর উন্নতি করতে ব্যর্থতার দ্বারা লক্ষ্য করা যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অন্যান্য উপসর্গগুলিও হতে পারে যা আপনি প্রাথমিকভাবে হজমের সমস্যার সাথে যুক্ত করতে পারেন না: দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, মেজাজের পরিবর্তন, বিষণ্নতা, এমনকি রক্তাল্পতা (কম রক্তের সংখ্যা)।
সিলিয়াক রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় - কিছু রোগী ইতিমধ্যেই সামান্য গ্লুটেন থেকে সবচেয়ে গুরুতর উপসর্গগুলি পান, অন্যরা আরও বেশি পরিমাণে গ্লুটেনযুক্ত খাবার খেতে পারে এবং এখনও সামান্য বা কোনও লক্ষণ নেই।
গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা পরীক্ষা
সিলিয়াক ডিজিজ তুলনামূলকভাবে সহজে নির্ণয় করা যায় রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে যা অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে (যেমন টিস্যু ট্রান্সগ্লুটামিনেজের বিরুদ্ধে)। যদি এই পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয়, তবে পেট এবং ছোট অন্ত্র পরীক্ষা করা হয়, যেখানে ধ্রুবক প্রদাহের কারণে সৃষ্ট পরিবর্তনগুলি কখনও কখনও খালি চোখে দৃশ্যমান হয়। সর্বশেষ বায়োপসিতে (টিস্যু নমুনা) আপনি ছোট অন্ত্রের ভিলির ঠিক ক্ষতি দেখতে পাবেন এবং এইভাবে নিশ্চিতভাবে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারবেন।
দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে সিলিয়াক রোগের জন্য কোন কার্যকারণ থেরাপি নেই। একটি গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য আজীবন আনুগত্য প্রয়োজন। যেহেতু গ্লুটেন শুধুমাত্র খাদ্যশস্যেই পাওয়া যায় না কিন্তু মিশ্রণের মাধ্যমে বিভিন্ন পণ্যেও পাওয়া যায়, তাই উপাদানগুলির তালিকাটি অবশ্যই সাবধানে পড়তে হবে। সিলিয়াক রোগের একটি বৈধ নির্ণয়ের সাথে, যেভাবেই হোক পুষ্টির পরামর্শ নেওয়া অনেক বোধগম্য। তারপরে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে আলোচনা করা যেতে পারে এবং এইভাবে পুষ্টির ত্রুটিগুলি হ্রাস করা যেতে পারে।
গ্লুটেন ছাড়া পিরিয়ডের পরে, ছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি পুনরুদ্ধার হয়, ভিলি আবার স্বাভাবিক দেখায় এবং লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই হ্রাসকৃত বৃদ্ধির জন্য তৈরি করে এবং সম্পূর্ণ স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করে - যদি তারা গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য অনুসরণ করে।