Botulizam: simptomi i liječenje

Botulizam: Ovi simptomi ukazuju na trovanje hranom

Botulizam je uzrokovan bakterijama. Prvi simptomi se javljaju između 12 i 36 sati nakon uzimanja otrova.

• Za botulizam je odgovorna bakterija Clostridium botulinum. Međutim, nije sama klica ta koja uzrokuje bolest, već metabolit bakterije, visoko toksični botulinum toksin. Dakle, botulizam nije infekcija, već trovanje.
• Ove bakterije se razmnožavaju u nedostatku zraka i vole rasti u hrani bogatoj proteinima kao što su meso i kobasice. Uzgred, otuda potiče i naziv trovanja hranom: latinska riječ za “kobasicu” je “botulus”.
• Botulinum toksin je veoma jak neurotoksin. Usput, vjerojatno ga znate pod drugim imenom iz industrije ljepote: Botox nije ništa drugo do botulinum toksin.
• Trovanje botulinum toksinom manifestira se prilično jasnim simptomima. U početku se javljaju mučnina i povraćanje, često praćeni grčevima u trbuhu i proljevom. Proljev je kasnije praćen tvrdoglavim zatvorom zbog paralize crijeva.
• Budući da je botulinum toksin neurotoksin koji inhibira prijenos signala između živaca i mišića, simptomi paralize postupno prate cijelo tijelo.
• Ova paraliza obično počinje u mišićima u predjelu glave i vrata i manifestira se poremećajima gutanja i govora. Zahvaćeni su i kapci. Često kapci padaju sa jedne ili obje strane.
• Nakon toga se paraliza proširila na cijelo tijelo. Mogu biti zahvaćene i ruke i noge, ali i mišići respiratornog trakta.
• Dvostruki vid i proširene zjenice također su karakteristične za botulizam, pri čemu je zjenički refleks ili oslabljen ili odsutan. Postoji i suva usta.
• Inače, djeca mlađa od jedne godine ne smiju jesti med jer on zapravo uvijek sadrži bakteriju Clostridium botulinum. To može dovesti do onoga što je poznato kao botulizam novorođenčadi kod male djece.
• Više o tome da li je med zdrav možete pročitati u drugom članku.

Ako se sumnja na botulizam, mora se liječiti na odjelu intenzivne njege

Botulizam je trovanje hranom opasno po život. Što je kraće vrijeme između uzimanja otrova i pojave prvih simptoma, to je veća stopa smrtnosti. Sama sumnja na trovanje hranom, stoga, čini hitno liječenje na odjelu intenzivne njege apsolutno neophodnim.

• Liječenje se prvenstveno sastoji od primjene antidota. Ovaj antiserum protiv botulizma može neutralizirati toksin koji je slobodno prisutan u krvi. Međutim, ne djeluje protiv botulinum toksina koji je već vezan za nervne strukture.
• Budući da se većina otrova veže u roku od 24 sata, važno je primijeniti protuotrov što je prije moguće. Budući da protuotrov također može biti opasan i, u najgorem slučaju, izazvati teške alergijske reakcije, prvo se mora testirati na kompatibilnost s malom dozom u kožu.
• Osim toga, pokušava se ukloniti iz tijela svaki botulinum toksin koji još uvijek može biti prisutan u probavnom traktu uz pomoć ispiranja želuca i klistiranja.
• Ako se respiratorni mišići paraliziraju, dotična osoba mora biti umjetno ventilirana. Inače, objašnjavamo i šta je interdisciplinarna jedinica intenzivne nege.