John Myers
Dijabetes tipa 2 počinje podmuklo i, ako se ne liječi, dovodi do ozbiljnih komplikacija. Ali pravilnom ishranom i vežbanjem nivo šećera u krvi se može značajno poboljšati.
Dijabetes melitus je jedna od najraširenijih bolesti u industrijski razvijenim zemljama. Samo u Njemačkoj ljekari liječe oko osam miliona ljudi sa dijabetesom. Pravi se razlika između tipa 1 i tipa 2, pri čemu se ovaj drugi posebno smatra bolešću bogatstva – preko 90 posto svih dijabetičara pati od nje. Značajno manji broj svih „dijabetičara“ oboli od dijabetesa tipa 1. Iako se ovaj tip često javlja u djetinjstvu i adolescenciji, liječnici dijagnosticiraju dijabetes tipa 40 prvenstveno kod odraslih starijih od 2 godina.
Dijabetes tipa 2 se postepeno razvija
Prema procjenama iz 2012. godine, 7.2 posto stanovništva u Njemačkoj ima dijabetes, a dodatnih 2.1 posto ima neotkriveni dijabetes. Dijabetes tipa 2 obično se razvija postepeno i može proći nezapaženo godinama. Upravo je to ono što je podmuklo: tijelo bilježi svaki višak šećera („pamćenje šećera“) i godinama kasnije iskazuje posljedice, poput oštećenja živaca ili poremećaja cirkulacije, posebno u potkoljenicama i stopalima. Dugoročna posljedica straha je dijabetičko stopalo s čirevima i ranama koje više ne zacjeljuju.
Uzrok: Gušterača preopterećena previše ugljikohidrata
Sklonost dijabetesu tipa 2 je nasljedna. Međutim, ne razviju ga svi koji su predisponirani na ovaj poremećaj metabolizma ugljikohidrata. Takozvani sindrom bogatstva je odlučujući za izbijanje bolesti: previše hrane u kombinaciji s premalo vježbanja potiče rezistenciju na inzulin.
Ako svom tijelu date mnogo porcija lako probavljivih ugljikohidrata, gušterača će nastaviti raditi. Inzulinski rezistentni ljudi imaju više inzulina u krvi nego zdravi ljudi, ali tijelo više ne može prihvatiti preveliku količinu šećera u tkivu. Stalno povišeni nivo insulina utiče i na drugim mestima: telo skladišti masnije – to dovodi do gojaznosti, a česta preteča ili prateća bolest dijabetesa je masna jetra. U posudama se stvaraju opasne naslage. Ako postoji i nedostatak vježbanja, tj. jedva da se šećer u krvi koristi od strane mišića kao energija, onda inzulinska rezistencija može posebno brzo napredovati.
U najgorem slučaju, pankreas će na kraju potpuno prestati da radi.
Simptomi su u početku nespecifični
Opća malaksalost i iscrpljenost prvi su znakovi da unesena energija hrane (ugljikohidrati/šećer) ne dospijeva u tjelesne stanice zbog inzulinske rezistencije. Ali ko odmah ide kod doktora? Šanse za oporavak u ovoj fazi (predijabetes) su i dalje odlične. Kada se postavi dijagnoza „dijabetes tipa 2“, često već dolazi do posljedičnog oštećenja kardiovaskularnog sistema.
Dijabetes je u narodu poznat i kao šećerna bolest i stoga već imenuje glavni simptom: otkrivanje šećera u urinu. Ako je koncentracija šećera u krvi značajno previsoka, tijelo izlučuje šećer putem urina. Ostali znakovi uznapredovalog dijabetesa tipa 2:
- žeđ
- često mokrenje
- Zastoj u rastu, mokrenje u krevet, gubitak težine (kod djece)
- Umor, slabost, vrtoglavica
- Pogoršanje vida, promjena vida
- suva koža, svrab
- naizmjenični gubitak apetita i napadi gladi
- Impotencija/gubitak libida
- grčevi u mišićima
- bolesti nerava
- slabo zacjeljujuće rane, posebno na stopalima
- mučnina, bol u stomaku
- infekcije urinarnog trakta
- Menstrualni poremećaji smanjuju plodnost kod žena
- Mentalne promjene kao što je agresivno ponašanje
Dijagnoza na osnovu analize šećera u krvi
Najprije se u ordinaciji određuje šećer u krvi. Pravi se razlika između šećera u krvi natašte i povremenog šećera u krvi. Normalan šećer u krvi natašte nije veći od 100 miligrama po decilitru. Predijabetes može biti prisutan kod nivoa šećera u krvi natašte do 125 miligrama po decilitru. Ako su vrijednosti još veće, sumnja se na dijabetes melitus. Osim toga, provodi se test tolerancije na glukozu i određuje se takozvani dugotrajni šećer u krvi: gliko-hemoglobin (takoreći „saharizirani“ krvni pigment) daje informacije o prosječnoj koncentraciji šećera u krvi u posljednjih osam do dvanaest nedelja.
Ako se dijagnosticira dijabetes melitus, potrebno je pregledati očno dno, urin, krvni tlak, živce i stopala i odrediti vrijednosti lipida u krvi i bubrega.
