John Myers
La diabetis tipus 2 comença de manera insidiosa i, si no es tracta, provoca complicacions greus. Però amb una dieta i exercici adequats, els nivells de sucre en sang es poden millorar significativament.
La diabetis mellitus és una de les malalties més esteses als països industrialitzats. Només a Alemanya, els metges tracten uns vuit milions de persones amb diabetis. Es fa una distinció entre el tipus 1 i el tipus 2, i aquest últim en particular es considera una malaltia de l'afluència: més del 90 per cent de tots els diabètics la pateixen. Molt menys de tots els "diabètics" estan afectats per la diabetis tipus 1. Tot i que aquest tipus es produeix sovint a la infància i l'adolescència, són principalment adults majors de 40 anys els que són diagnosticats pels metges amb diabetis tipus 2.
La diabetis tipus 2 es desenvolupa gradualment
Segons estimacions del 2012, el 7.2% de la població a Alemanya té diabetis coneguda i un 2.1% addicional té diabetis no descoberta. La diabetis tipus 2 sol desenvolupar-se gradualment i pot passar desapercebuda durant anys. Això és exactament el que és insidios: el cos nota cada excés de sucre ("memòria del sucre") i anys més tard en presenta les conseqüències, com ara danys nerviosos o trastorns circulatoris, sobretot a la part inferior de les cames i els peus. Una conseqüència temuda a llarg termini és un peu diabètic amb úlceres i ferides que ja no cicatritzen.
Causa: Pàncrees sobrecarregat per massa hidrats de carboni
La tendència a la diabetis tipus 2 és hereditària. Tanmateix, no tots els que estan predisposats a aquest trastorn del metabolisme dels carbohidrats el desenvolupen realment. L'anomenada síndrome de l'afluència és determinant per a l'esclat de la malaltia: l'excés d'aliments juntament amb poc exercici afavoreixen la resistència a la insulina.
Si proporcioneu al vostre cos moltes porcions d'hidrats de carboni fàcilment digeribles, el pàncrees es mantindrà en funcionament constant. Les persones resistents a la insulina tenen més insulina a la sang que les persones sanes, però el cos ja no pot acomodar l'excés de sucre al teixit. L'augment constant del nivell d'insulina té un efecte en altres llocs: el cos emmagatzema més greix; això condueix a l'obesitat, i una malaltia precursora o concomitant freqüent de la diabetis és el fetge gras. En els vasos es formen dipòsits perillosos. Si també hi ha una manca d'exercici, és a dir, gairebé no s'utilitza el sucre en la sang pels músculs com a energia, aleshores la resistència a la insulina pot progressar especialment ràpidament.
En el pitjor dels casos, el pàncrees finalment deixarà de funcionar per complet.
Símptomes inespecífics al principi
El malestar general i l'esgotament són els primers signes que l'energia alimentària ingerida (hidrats de carboni/sucre) no arriba a les cèl·lules del cos a causa de la resistència a la insulina. Però qui va a veure un metge de seguida? Les possibilitats de recuperació en aquesta etapa (prediabetis) encara són excel·lents. Quan es fa el diagnòstic de "diabetis tipus 2", sovint ja hi ha danys conseqüents al sistema cardiovascular.
La diabetis també es coneix popularment com a malaltia del sucre i, per tant, ja n'anomena el principal símptoma: la detecció de sucre a l'orina. Si la concentració de sucre en sang és significativament massa alta, el cos excreta sucre a través de l'orina. Altres signes de diabetis tipus 2 avançada:
- set
- micció freqüent
- Falla de creixement, enuresi al llit, pèrdua de pes (en nens)
- Fatiga, debilitat, mareig
- Deteriorament de la visió, canvi de vista
- pell seca, picor
- pèrdua de gana alternant i dolors de gana
- Impotència/pèrdua de la libido
- rampes musculars
- malalties del nervi
- ferides amb poca cicatrització, especialment als peus
- nàusees, dolor abdominal
- infeccions del tracte urinari
- Els trastorns menstruals van reduir la fertilitat de les dones
- Canvis mentals com el comportament agressiu
Diagnòstic mitjançant proves de sucre en sang
En primer lloc, el sucre en sang es determina al consultori del metge. Es fa una distinció entre el sucre en sang en dejú i el sucre en la sang ocasional. El sucre en sang normal en dejuni no supera els 100 mil·ligrams per decilitre. La prediabetis pot estar present amb nivells de sucre en sang en dejú de fins a 125 mil·ligrams per decilitre. Si els valors són encara més alts, es sospita de diabetis mellitus. A més, es realitza una prova de tolerància a la glucosa i es determina l'anomenat sucre en sang a llarg termini: la glico-hemoglobina (per dir-ho així, el pigment de la sang "sacarificat") proporciona informació sobre la concentració mitjana de sucre en sang durant els últims vuit a dotze setmanes.
Si es diagnostica diabetis mellitus, cal examinar el fons de l'ull, l'orina, la pressió arterial, els nervis i els peus i determinar els valors de lípids i ronyons a la sang.
