Nadváha a obezita: Když vás geny tloustnou

Naše geny ovlivňují náš pocit sytosti, metabolismus tuků a distribuci tuků. Existuje tedy genetická predispozice k nadváze a obezitě.

Získání obezity nebo udržení štíhlé postavy závisí na tom, kolik jíte a cvičíte. Geny ale také určují, jak těžké je udržet si váhu. Poskytují plány pro všechny látky v našem těle a podílejí se na produkci hormonů a bílkovin, které určují naše stravovací návyky a metabolismus.

Leptin a MC4R určují sytost

Pokud je plán hormonu sytosti leptin nebo leptinový receptor (LEPR) vadný, nedochází k pocitu sytosti a dotyčnému neustále hrozí, že se přežere.

Gen receptoru pro melanokortin-4 (MC4R) také ovlivňuje chuť k jídlu: určité varianty tohoto genu znamenají, že jejich nositelé nikdy nepřemýšlejí o jídle, takže jedí málo a zůstávají hubení. Jiné varianty však znamenají, že touha po jídle je všudypřítomná. Nositelé těchto genových variant se nikdy necítí sytí, a proto často jedí příliš mnoho.

FTO reguluje metabolismus tuků

Nejznámější gen, který ovlivňuje metabolismus tuků, se nazývá FTO (“Fat mass and obesity-associated gene”). Reguluje, zda ukládáme nebo spalujeme tuky. Lidé mají tři typy tukových buněk: bílé tukové buňky ukládají tuk, zatímco hnědé tukové buňky spalují tuk a uvolňují teplo. Dospělí mají velmi málo hnědých tukových buněk.

Rozhodující je třetí typ: béžové tukové buňky. Tuky můžete jak spalovat, tak ukládat. U lidí s určitými variantami genu FTO mohou béžové tukové buňky tuk pouze ukládat a nespalovat – výsledkem je obezita.

Distribuce tuku je závislá na genech

Vědci již identifikovali více než 40 genových segmentů, které určují distribuci tuku v těle. Existuje tedy genetická predispozice k obezitě. Celkově vědci již znají 2.1 milionu genových variant v přibližně 100 částech genomu, které mají vliv na hmotnost.

Dohromady mohou genové variace představovat až pět bodů v indexu tělesné hmotnosti (BMI) – a to často znamená rozdíl mezi lidmi s normální hmotností, nadváhou a obezitou. Na váze však i ty nejsilnější geny váží jen do dvou kilogramů.

Přerušovaný půst a cvičení: změna chování ovlivňuje geny

Vliv dědičných faktorů zajišťuje odlišnou výchozí pozici. O zapnutí či vypnutí genů však rozhoduje naše chování: takzvané epigenetické mechanismy způsobí, že například gen, který byl utlumen vysokokalorickou výživou, se aktivuje přerušovaným půstem, jídlem se sníženým obsahem kalorií nebo sportem, tzv. že metabolismus tuků nebo cukrů najednou zase funguje lépe a s podporou hubnutí.

Cílem je terapie šitá na míru

Příčiny obezity se u každého člověka liší. A stejně odlišná je i ideální strategie hubnutí. Centra pro obezitu spoléhají v boji proti obezitě na tři stavební kameny:

• hnutí
• výživové poradenství
• bariatrické operace, jako je žaludeční bypass

Která metoda je individuálně nejúčinnější závisí do značné míry na genech postižených.