Fordelene ved en low-carb diæt

En diæt med lavt kulhydratindhold har en positiv indflydelse på stofskiftet. Men den ketogene diæt har også bevist sig på andre områder. Dette blev benyttet som en lejlighed til at undersøge effekten af ​​lavkulhydratdiæten på andre sygdomme, som i den eksperimentelle anvendelse i kræftbehandling.

Positive erfaringer med epilepsi

De positive bivirkninger ved den mest intensive form for faste, hvor fast føde helt undgås, omfatter euforiske fornemmelser og den positive effekt i behandlingen af ​​epileptiske anfald.

Allerede i 1920 udviklede den amerikanske læge Russel M. Wilder en terapiform til børn, der lider af epilepsi, som var afhængig af et afbalanceret indtag af protein og desuden var højt fedtindhold og reduceret i kulhydrater. Målet var at fremskynde det fastestofskifte, som siges at have en positiv effekt af fasten.

Så denne såkaldte ketogene diæt viste sig at være positiv i behandlingen. Russel sammensatte 70 til 80 vægtprocent fedt og 20 til 30 procent af en proteinblanding

Anfaldene faldt drastisk

De bragende succeser for de unge patienter, hvor hyppigheden af ​​anfald blev drastisk reduceret, sikrede, at den ketogene diæt fik betydning. Den videre udvikling stagnerede dog, da innovative lægemidler mod epilepsi erobrede markedet. I dag bliver brugen af ​​medicin stadig brugt mere og mere.

Bivirkninger af standardbehandlinger

Forskellige ingredienser, individuelt skræddersyet til den respektive type anfald eller epilepsisyndrom, er en del af standardbehandlingerne. For at opnå frihed for anfald skal den behandlede patient dog altid forvente tilsvarende bivirkninger. Disse omfatter træthed, opmærksomhed eller hukommelsesforstyrrelser samt kvalme. Omkring en tredjedel af de patienter, der behandles på denne måde, reagerer kun utilstrækkeligt eller slet ikke.

I omkring ti år er den ketogene diæt i stigende grad blevet brugt som et terapeutisk middel på dette område. Eksempler, hvor unge patienter også blev befriet for deres anfaldslidelse ved hjælp af en ketogen diæt, øgede denne alternative behandlingsforms tiltrækningskraft. Hvor selv operationer og medicin ikke lykkedes, gav denne form for ernæring patienterne håb igen.

For at bringe andre mennesker tættere på handlingsmåden førte far til en berørt dreng, en amerikansk filmproducent, kampagne for succesen med denne diæt og producerede film for at opmuntre andre mennesker. Han oprettede også en fond kaldet "Charlie Foundation" for at støtte forskning på dette område.

Verdensomspændende succeser

Den ketogene diæts triumf var ikke kun begrænset til USA, men tiltrak også opmærksomhed verden over. I omkring 45 lande har kendte klinikker taget denne diæt til sig og behandler især børn med stor succes.

Disciplin er påkrævet

Som udgangspunkt skal patienten påtage sig en toårig behandlingsperiode, som skal gennemføres konsekvent og kræver en høj grad af disciplin af den enkelte patient. Særlige madplaner er udformet i tæt samarbejde med ernæringseksperter, hvilket også gør det muligt at gøre ketogen mad velsmagende for børn. Principperne for vellykket terapi omfatter ikke kun streng overholdelse af ernæringsplanen, men også permanent overvågning af forløbet, som skal overvåges omhyggeligt og dokumenteres.

Børnehospitalet i Zürich anses for at være et eksempel, hvor diæten ikke gav det ønskede resultat for omkring 50 procent af de behandlede børn, men opnåede seriøs succes med de andre. Hos en tredjedel af de unge patienter blev hyppigheden af ​​anfald reduceret med 75 til 90 procent. Ved afslutningen af ​​terapien viste omkring 10 procent sig at være helt fri for anfald.

Der arbejdes i øjeblikket mere succesfuldt på dette område i USA. De bragende succeser, antages det, skyldes, at børn bliver sat på den ketogene diæt meget tidligere. Succeser på Johns Hopkins Hospitaler i Baltimore viste sig at være eksemplariske. Efter blot et års slankekur fik næsten halvdelen af ​​de børn, der blev behandlet på denne måde, deres anfaldsfrekvens reduceret med mere end 90 procent. En synopsiskonference viste, at lægemiddelforsøg i sektoren ikke afspejlede positive resultater over en sammenlignelig periode som med den ketogene diæt.

Øget cellulær respiration i hjernen

I søgen efter årsagerne til de positive virkninger af denne diæt antages det, at ketonstoffer er ansvarlige. Disse produceres af leveren som en energikilde under ketose. Dyreforsøg viser, at tilføjelse af ketonstoffer til nerveceller reducerer spontan aktivitet. Det antages, at ketose på denne måde har en positiv indflydelse på hjernecellernes hyperaktivitet hos epilepsipatienter. Samtidig diagnosticeres der dog også adskillige andre forandringer.

Det blev fundet hos unge rotter, at celleånding i hjernen øges, når kroppen skal forbrænde ketonstoffer i stedet for glukose for at generere energi.

Ketonlegemer som energibærere bruges også til behandling af andre sygdomme. Dette omfatter mennesker, hvor glukose ikke kan forbrændes fuldstændigt i hjernen. Enzymdefekter er ansvarlige for denne ufuldstændige nedbrydning, ligesom muligheden for, at glukose ikke kan nå hjernen i tilstrækkelige mængder.

Den såkaldte "glut 1-defekt" er ansvarlig for dette. Selvom det er ret sjældne sygdomme, spiller den ketogene diæt også en særlig rolle her.

For nogle år siden berettede børnelægen Jörg Klepper fra børneklinikken i Aschaffenburg om bragende succeser i et fagtidsskrift. Han navngav en undersøgelse, hvor omkring 94 procent af patienterne med den sjældne "Glut 1-defekt" blev befriet fra epileptiske anfald på en ketogen diæt.

Næsten ingen bivirkninger

Men fokus for alle behandlinger er altid spørgsmålet om mulige bivirkninger. Der er jo ingen, der ønsker at være fri for anfald, hvis deres almene tilstand samtidig forventes at forværres. Ikke at overse er anbefalingerne fra mange specialforeninger for ernæring, som i høj grad fraråder en kost med højt fedtindhold for at forhindre en stigning i blodlipidniveauet. Børn med epilepsi, der gik over til en ketogen diæt, havde faktisk betydeligt højere blodlipidniveauer efter seks måneder. I løbet af denne diæt kunne et fald i disse værdier imidlertid diagnosticeres. Efter seks år var disse værdier så tilbage i normalområdet.

Andre mulige bivirkninger af en ketogen diæt kan omfatte diarré, forstoppelse og nyresten. Disse bivirkninger kan dog ifølge udsagn fra speciallæger afhjælpes med medicin. Lejlighedsvis væksthæmning observeret hos små børn normaliseres efter at have stoppet diæten.

Børn bliver mere opmærksomme og interesserede

Parallelt med de observerede bivirkninger blev der dog også observeret positive bivirkninger hos patienterne. Ifølge beskrivelser fra forældrene til de små patienter så børnene ud til at være mere opmærksomme og interesserede end før kostomlægningen og bekræftede dermed observationerne i 1920'erne.

Ingen udholdenhed hos voksne

En af de største vanskeligheder ved denne behandlingsmetode er, at hele kosten er stærkt påvirket og skal ændres i overensstemmelse hermed. En anden vanskelighed er at opretholde denne overgang i den tid, der kræves for at opnå den terapeutiske virkning. Dette fører naturligvis til hyppige aborter, især blandt voksne, der hidtil har haft en fast kost.

Langtidseffekter endnu ikke afklaret

Der er dog allerede etableret forskellige varianter af den tidligere Wilder-diæt, som endda kan gøres velsmagende for voksne. Et af de særlige kendetegn er, at der endda er patienter, som på trods af, at de er vendt tilbage til det gamle spisemønster, ikke fik yderligere anfald og forblev symptomfrie. En undersøgelse viser, at omkring 12 procent af børnene stoppede med den ketogene diæt efter to år, fordi anfald ikke længere kunne observeres. Omkring 80 procent af disse patienter var stadig anfaldsfri i gennemsnit to et halvt år senere. Ikke desto mindre er spørgsmålet om årsagerne til disse langsigtede ændringer tilbage, som endnu ikke er afklaret den dag i dag.

Lovende forsøg med kræft

Kræft er stadig en af ​​menneskehedens plager. Det er tydeligt, at effekten af ​​ketondiæter har haft en positiv effekt på behandlingen af ​​epilepsipatienter i omkring 90 år. Selvom der endnu ikke er fundet nogen afgørende årsager, beviser tal, at denne foranstaltning er en succes. Så meget desto hyppigere rejser spørgsmålet sig, om en ændring i stofskiftet også kan være nyttig i behandlingen af ​​andre sygdomme. Kræft er i centrum for disse diskussioner.

Kræftceller udsultes

Kræftceller gærer for at generere energi, i modsætning til raske kropsceller, øget glukose i celleplasmaet. Til gengæld drosles deres cellekraftværker, og jo mere aggressivt arbejder cellerne. Overvejelser går i retning af at lukke for sukkerenergihanen for kræftcellerne for at forhindre dem i yderligere vækst. Sådanne strategier har vist lovende i adskillige dyreforsøg. For eksempel blev det observeret, at væksten af ​​hjernetumorer hos mus kan bremses betydeligt. Tumoren var mindre perfunderet, når dyrene spiste ketogen mad, der også var reduceret i kalorier. Disse dyr levede længere end syge mus fodret med en normal kost.

Det stoppede ikke med dyreforsøg. Mennesker med hjernetumorer er også blevet behandlet på denne måde. For mere end ti år siden blev to piger, der var på den ketogene diæt, behandlet. Denne terapi var i stand til at bringe tumorvækst i stå.

Men der blev også brugt andre behandlingstiltag, såsom kemoterapi, stråling, og for en af ​​de to piger var der endda flere operationer. Begge oplevede positive effekter fra den ketogene diæt, som især relaterede sig til tumormetabolisme. Sukkerindtaget i kræftvævet kan reduceres med omkring 20 procent under kosten.

Nedsat tumorvækst

Også i Tyskland tillægges denne type behandling særlig betydning på forskellige klinikker og bruges blandt andet til patienter, der lider af hjernetumorer, der er svære at behandle. Ifølge samtlige udtalelser er det dog endnu for tidligt at kunne udtale sig endeligt. Et lavt antal deltagere gør det endnu sværere at komme med præcise udsagn, selvom den reducerede vækst af tumorer ved første øjekast kunne identificeres hos en ikke ubetydelig del af patienterne. Selv i lyset af, at væksten ikke kunne standses, blev patienternes almentilstand forbedret, hvilket gjorde det muligt at øge deres velbefindende.

Positive resultater ved Alzheimers og Parkinsons sygdom

Eksperter diskuterer også, om andre sygdomme, der er baseret på en defekt i energistofskiftet, også kan påvirkes på denne måde, hvis ikke engang helbredes på længere sigt. Disse omfatter Alzheimers sygdom. Det skyldes, at udnyttelsen af ​​glukose i hjernen er nedsat. Dyreforsøg på mus dokumenterer, at aflejringen af ​​det protein, der er ansvarligt for sygdommen, hos dyr, der lider af Alzheimers, kan reduceres med en fjerdedel gennem den ketogene diæt.

Tilsvarende succes er opnået i dyreforsøg med henblik på at tackle Parkinsons sygdom. En defekt i mitokondrierne er ansvarlig for denne alvorlige sygdom.

Mus, hvor sygdommen var kunstigt produceret af et neurotoksin, viste bedring efter blot en uges ketoninfusion. Betydelige reduktioner i de typiske bevægelsesforstyrrelser og nerveskader kan diagnosticeres. Men på grund af det lille antal deltagere kan individuelle undersøgelser af personer med disse kliniske billeder endnu ikke give nogen meningsfulde resultater.

Mange af vores kropsceller bruger glukosen fra kulhydrater som brændstof i den konventionelle blandede kost. Hvis kroppen er frataget kulhydrater, er de fleste celler i stand til at skifte til fedt som energikilde. Hjerneceller er dog udelukket fra dette, fordi blod-hjerne-barrieren under normale omstændigheder ikke er gennemtrængelig for fedt. Men omkring 70 procent af energibehovet dækkes af ketonstoffer, som produceres af leveren fra fedt. De resterende 30 procent består af glukose, som dannes af glycerol og proteiner af nyrerne og leveren.

Et af plusserne ved den ketogene diæt er, at der i modsætning til faste ikke er risiko for proteinnedbrydning i musklerne. Det tilstrækkelige proteinindhold i den ketogene diæt har en positiv effekt på dette.