Madeline Adams
Studoj trovis, ke iuj B-vitaminoj pliigas la riskon de koksaj frakturoj kaj pulma kancero. Do ĉu B-vitaminoj estas malutilaj? Kiel estas vere?
Ĉu B-vitaminoj povas kaŭzi ostajn frakturojn?
La 31-an de julio 2019, la Deutsche Apotheker Zeitung (DAZ) publikigis artikolon (1) kun la titolo: "Ĉu vitaminoj B6 kaj B12 provokas koksfraktojn?"
Efektive, oni antaŭe pensis, ke manko de vitamino B12 kaj aliaj vitaminoj (ekz. folika acido) favoras frakturojn. Ĉar manko de ĉi tiuj vitaminoj estas asociita kun pliigita homocisteina nivelo - kaj ĉi tio ne nur estas konsiderata riska faktoro por arteriosklerozo, sed ankaŭ por ostaj frakturoj.
Kiel povas esti, ke preni ĉi tiujn vitaminojn nun eĉ pli verŝajne kontribuas al frakturoj? En resumo, la sekvanta estis deklarita en la DAZ:
Ne nur grassolveblaj vitaminoj (A, D, E, K) povus esti riskaj en kazo de superdozo, sed ankaŭ hidrosolveblaj vitaminoj. Ĝis nun oni pensis, ke ĉi-lasta ankaŭ povus esti prenita en malavaraj dozoj, ĉar troo estus elirita senprobleme, sed tio ŝajne ne estas la kazo. Ĉar laŭ studo publikigita en majo 2019, la alta kaj kombinita ingestaĵo de vitaminoj B6 kaj B12 estas asociita kun pliigita risko de koksaj frakturoj.
Studo: Altaj dozoj de vitamino B pliigas la riskon de ostaj frakturoj
La Studo pri Sano de Flegistinoj estas uzata en la menciita studo. Surbaze de datumoj de ĉirkaŭ 75,000 virinoj, oni diras, ke oni malkovris, ke altaj dozoj de vitamino B6 kaj B12 rezultigis 30 ĝis 50 procentojn pli altan riskon de frakturoj kompare kun malaltaj dozoj.
Altaj dozoj signifis la ĉiutagan konsumon de pli ol 35 mg da vitamino B6 kaj pli ol 30 µg da vitamino B12 dum jaroj.
Kun malaltaj dozoj, la ĉiutaga ingestaĵo de 2 mg da vitamino B6 kaj 5 ĝis 10 µg da vitamino B12.
Sciencistoj konsilas: prenu B-vitaminojn nur se vi mankas
Tio sonas dubinde kaj oni nun ŝatus konsilon pri kiel plej bone procedi en la estonteco por eviti la riskon de frakturoj, precipe se oni volas/devas preni B-vitaminojn pro certaj kialoj, ekz. kun vegana dieto, kun kronika stomako aŭ intestaj plendoj (kiuj ofte estas asociitaj kun esenca substanco kaj ĉi tie, precipe kun manko de vitamino B12), kun pruvita manko aŭ kun pliigita homocisteina nivelo.
B-vitaminoj protektas ostojn
Kompreneble, preni vitaminajn suplementojn sole ne povas provoki frakturojn. Kompreneble, osta sano dependas ankaŭ de multaj aliaj faktoroj (nutrado, la ĝenerala provizo de esencaj substancoj (vitamino D, kalio, vitamino C, silicio, zinko, ktp.), ekzercado, streso, ktp.). En studoj, tamen, nur kelkaj el ĉi tiuj faktoroj estas konsiderataj.
Krome, ekzistas interesaj studoj, kiuj montras, ke preni B-vitaminojn, precipe, povas tre bone subteni ostan sanon, ekz. B. Dublinda klinika studo en pacientoj kiuj havis apopleksion kaj ricevis B-vitaminojn por malhelpi alian apopleksion. Kiel agrabla kromefiko, ĉi tiu studo montris, ke la vitaminoj povis redukti la riskon de koksaj frakturoj.
Ni ankaŭ scias el pluraj (!) studoj, ke malalta vitamino B12-nivelo kombinita kun alta homocisteina nivelo malfortigas la ostojn kaj pliigas la riskon de frakturoj. La sama validas por malaltaj niveloj de folikacido kombinitaj kun altaj niveloj de homocisteino.
En japana studo, 628 pacientoj en aĝo de 65 aŭ pli ricevis 5000 µg da folato kaj 1500 µg da metilkobalamino (vitamino B12) ĉiutage aŭ placebo-preparon. Ĉe la fino de la studo, estis nur 6 koksaj frakturoj en la vitamina grupo kompare kun 27 en la placebo-grupo, klare montrante, ke alt-dozaj B-vitaminoj inklinas esti utilaj por ostoj.
Ĉu B-vitaminoj povas kaŭzi pulman kanceron?
La DAZ ankaŭ raportas, ke B-vitaminoj (fólica acido kaj vitamino B12) ankaŭ estis asociitaj kun pliigita risko de pulma kancero dum jaroj. Tri studoj estas cititaj kiel indico:
Studo 1: Folika acido pliigas la riskon de pulma kancero
La unua devenas de 2009. Ĝi malkovris ke pacientoj suferantaj de koronaria malsano havis pli altajn indicojn de kancero kaj morto post prenado de foliata acido (vitamino B9) kombinita kun vitamino B12 (800 mcg) por mezumo de 3.25 jaroj da foliata acido kaj 400 µg. vitamino B12). Ĉi tio ne estis observita prenante 40 mg da vitamino B6 ĉiutage. La malutila efiko ankaŭ ne ŝuldiĝas al la vitamino B12, sed al la troa dozo de folika acido, ĝi diris.
Jaron poste, tamen, studo estis publikigita en kiu eĉ pli alta kaj pli longa dozo de folikacido (2000 µg dum pli ol 6 jaroj) plus 1000 µg vitamino B12 montris neniun pliigitan kancerriskon kompare kun la placebogrupo. Ĉi tiu studo ne estas menciita de la DAZ.
Studo 2: Multivitaminaj suplementoj
En la dua studo, kiu estis publikigita antaŭ 15 jaroj, la homoj prenis multivitaminajn preparojn (ne scias, kiuj) sed neniujn individuajn B-vitaminojn, do oni ne povas tiri konkludojn pri la efiko de B-vitaminoj, precipe multivitaminaj preparaĵoj povas enhavi tiom. multajn aldonaĵojn, kiujn oni devas konsideri ĉu ili kontribuis al la pliigita risko de kancero. Por pliaj informoj, legu ekz. B. ĉi tie: Listo de ingrediencoj de konvencia vitamin-preparaĵo el la apoteko
Studo 3: Altaj vitaminoj B12 estas riska faktoro por pulma kancero
La tria studo trovis indicon, ke altaj niveloj de vitamino B12 en la sango estas asociitaj kun pliigita risko de pulma kancero. Bedaŭrinde, oni ne precizigas kiom alta devas esti B12-nivelo por pliigi la riskon de pulma kancero. Oni diras nur, ke la risko de pulma kancero pliiĝas je 8 procentoj por ĉiu 150 pmol/L pliigo de vitamino B12-koncentriĝo.
Tio signifas, ekzemple, homoj kun B12-nivelo de 370 pmol/L havas 8-procentan pliigitan riskon de pulma kancero kompare kun tiuj kun 220 pmol/L. Por homoj kun 520 pmol/L, la risko estus 16 procentoj pli alta ol por homoj kun 220 pmol/L. La normala B12-nivelo laŭdire estas inter 220 kaj 665 pmol/l.
Ĉi tio ne signifas, ke oni devas ebenigi je la pli malalta skalo kaj tiel riski B12-mankon nur por minimumigi la riskon de pulma kancero - precipe ĉar ĉi tio po 150 pmol/l de vitamino B12 estas fakte sufiĉe malalta, faciligante la agadon. esti kompensita de sana vivstilo.
Studo 4: Vitamino B12-konsumado kaj pulma kancero risko
La sekva studo ne estis menciita en la DAZ. Ni inkluzivas ilin ĉi tie pro kompleteco. Ĝi datiĝas de 2017 kaj estis publikigita en la Journal of Clinical Oncology (20). Ĉi tie oni diras, ke ĉe viroj prenante pli ol 55 µg da vitamino B12 ĉiutage preskaŭ duobligas la riskon de pulma kancero (kompare kun viroj, kiuj ne prenis vitaminon B12 en formo de suplementoj). Tio sonas vere danĝera!
Sed se oni tiam rigardas la datumojn de la studpartoprenantoj, ĝi montras, ke 92.5 procentoj de la pulmokancero-pacientoj estis fumantoj aŭ eksfumantoj, tiel ke oni eble atentigu la danĝerojn de fumado prefere ol pene esplori la konsumadon de vitaminoj.
Se vi ankaŭ rigardas la nombrojn, vi miras, ke tia studo eĉ estas aŭdata.
La totala nombro de partoprenantoj en la studo estis 77,118 homoj, 40,069 virinoj, kaj 37,049 viroj.
359 virinoj disvolvis pulman kanceron kaj 449 viroj.
El la 449 malsanuloj, 28 prenis pli ol 55 µg da vitamino B12 ĉiutage, kio egalrilatas al 6.28 procentoj de la malsanuloj.
El la proksimume 36,600 viroj kiuj ne ricevis pulman kanceron, 1,238 prenis pli ol 55 µg da vitamino B12 ĉiutage, kio egalrilatas al 3.4 procentoj de la pulmakancero-liberaj viroj.
Kaj ĉar 6.28 procentoj estas preskaŭ duoblaj (1.85 fojojn) 3.4 procentoj, oni diras, ke la risko de pulma kancero preskaŭ duobliĝas se oni regule prenas pli ol 55 mcg da vitamino B12. (Noto: La nombro pliiĝis je faktoro de 1.98 en la studo ĉar la esploristoj forigis aliajn riskfaktorojn (obezeco, antaŭaj malsanoj, alkohola konsumo, ktp.)
Tamen, la studrezulto ankaŭ povus esti formulita alimaniere: El 1,266 55 viroj kiuj prenis pli ol 12 µg da vitamino B28 ĉiutage, viroj disvolvis pulman kanceron – sed tio ne altiras tiom da atento kiel la frazo: La kancero-risko duobliĝas.
Kiel devus esti prenita vitamino B12?
Studo 3 sugestas, ke troaj B12-niveloj devus esti evititaj. Tamen tro altaj niveloj kompreneble devus esti evititaj por ĉiuj valoroj. Vi volas nenion pli ol sanan nivelon de ĉiuj esencaj substancoj.
Do se vi regule suplementas per vitaminoj, vi povus ekz. B. Ĉu viaj B12-niveloj kontrolitaj unufoje jare dum medicina kontrolo?
Tamen, la menciita studo ĉiam mencias la seruman nivelon de vitamino B12. Tio ankaŭ indikas neaktivajn B12-formojn, ekz. B. la tiel nomataj analogoj, kiuj tute ne havas B12-efikon. Mezuri la serumnivelon do ne taŭgas por determini aŭ ekskludi mankon de vitamino B12, tial oni esence devus fari du testojn por determini la individue bezonatan dozon de vitamino B12: La serumnivelo (por ekskludi altajn nivelojn por tiu celo). de pulma kancero-risko) kaj la holo-TC-valoro, kiu nur indikas la efektive biohaveblan vitaminon B12.
Atentu la ĝustan vitaminon B12-formon!
Krome, la studoj tute ne malkaŝas, kiu vitamino B12-komponaĵo estis prenita - la pure sinteza cianokobalamino (kiu estas kutime la kazo) aŭ naturaj komponaĵoj kiel ekzemple B. metilkobalamino, adenosilkobalamino, kaj hidroksokobalamino. Ankaŭ, Studo 3 ne klarigas ĉu vitamino B12-niveloj pliiĝis pro prenado de suplementoj, de pafoj, aŭ eble de aliaj faktoroj.
Ĉar troe alta vitamino B12-nivelo povas havi gravajn kaŭzojn, ĝi ĉiukaze devus esti klarigita.
Ĉu kancero kaŭzas altajn nivelojn de vitamino B12?
Ankaŭ la retejo de la Memorial Sloan Kettering Cancer Center (privata kancerkliniko en Novjorko, kiu estas parto de Cornell University) atentigas ( 13 ) ke pliigita vitamino B12-nivelo ankaŭ povas esti kancero-rilata, t.e. kaŭzita de kancero ĉar en ĉi-kaze la kobalamina metabolo ŝanĝiĝas (kobalamino = vitamino B12). Do ĝi ne nepre signifas, ke suplementado de vitamino B12 kaŭzas kanceron.
Kvankam la vitamino B12-nivelo en ĉi-supra studo estis determinita antaŭ la diagnozo de pulma kancero, povus bone esti, ke kancero influas la metabolon en stadio kiu ankoraŭ ne estas diagnoze evidenta.
Kiom da vitamino B estas en vitamino B-kompleksaj preparoj?
La kutimaj vitaminoj B-kompleksaj preparoj kutime enhavas ne pli ol 2 ĝis 10 mg da vitamino B6, sed ne la altaj dozoj (35 mg kaj pli) kontraŭ kiuj estas avertitaj. Specialaj alt-dozaj preparoj estas uzataj terapie kaj kiel kuraco, sed ne dum jaroj, kiel en la studo, sur kiu dependas la DAZ.
Laŭ oficialaj informoj (DGE, Germana Societo por Nutrado), la ĉiutaga bezono de vitamino B12 estas nun (ekde 1/2019) 4 µg (antaŭe ĝi estis 3 µg). Vitamino B12 estas kutime enhavita en vitamino B-komplekso preparaĵoj en ĝuste tiuj dozoj, ekz. B. en la vitamino B-komplekso de efika naturo.
Tamen, vitamino B12 ofte estas ofertita en ĉiutagaj dozoj de 1000 µg. Ĉi tiuj altaj dozoj estas gravaj por multaj homoj, kiuj ne povas ĝuste sorbi vitaminon B12 pro sorbaj problemoj (ekz. stomakproblemoj, prenante acidblokilojn aŭ metforminon, ktp.) kaj kiuj evoluus mankon kun pli malaltaj dozoj.
Kiam oni prenas tiajn altajn dozojn de B12, B12 povas esti sorbita en la intesto per pasiva disvastigo, do ĝi ne plu dependas ekskluzive de specifaj transportilproteinoj (interna faktoro, IF), kiel estas la kazo kun malgrandaj dozoj. Ĝenerale, ne pli ol ĉirkaŭ 1 procento, do ĉ. 10 – 12 µg, estas absorbitaj per pasiva difuzo.
