John Myers
Olgu selleks kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus või peavalu: teravilja sisaldavate toitude tarbimine põhjustab terviseprobleeme üha enamatele inimestele. Selle taga võib olla gluteenitundlikkus. Süüdi on teraviljavalk nimega gluteen. See võib põhjustada erinevaid talumatusi: allergiat, tsöliaakiat või eelmainitud gluteenitundlikkust. Kuna pitsa ja pasta pole Bella Italias ainult lemmiktoidud, on Milano uurimisrühm nüüd neid toiduaineid üksikasjalikult uurinud ja teinud huvitava avastuse.
Gluteenitundlikkus – seda pole lihtne diagnoosida
Gluteeni – paljudes teraviljades sisalduvat valku – mõned inimesed ei talu. Kui teil on tsöliaakia, põhjustab gluteen peensoole kroonilist põletikku, mis kahjustab soole limaskesta. Tagajärjed ulatuvad osteoporoosist käärsoolevähini.
Gluteenitundlikkuse puhul on seevastu ülitundlikkus gluteeni või muude teravilja komponentide suhtes, ilma et oleks ära tunda vastavaid muutusi soole limaskestas.
Just diagnoosimise keerukus on taganud selle, et gluteenitundlikkuse olemasolust on räägitud ja selles on korduvalt kaheldud alates 1980. aastate lõpust. 2012. aasta novembris kirjeldati gluteenitundlikkust aga esmakordselt iseseisva kliinilise pildina ajakirjas British Medical Journal (BMJ).
Sheffieldi Royal Hallamshire'i haigla dr Imran Azizi juhitud uurimisrühm näitas, et gluteenile ei reageeri negatiivselt mitte ainult tsöliaakiahaiged, vaid ka inimesed, kellel ei esine tsöliaakiale tüüpilisi soole limaskesta muutusi.
Gluteenitundlikkus ei ole väljamõeldud
Pärast uuringu avaldamist jõudsid 15 rahvusvahelist eksperti "konsensuskohtumisel" järeldusele, et gluteen võib põhjustada kolme haigust:
- Tsöliaakia: elukestev gluteenivaba dieet on praegu ainus ravivõimalus.
- Gluteenitundlikkus: tavaliselt piisab gluteeni tarbimise piiramisest.
- Nisuallergia: Nisu ja sellega seotud teraviljad (nt spelta) tuleb toidust välja jätta, muidu tekivad allergilised reaktsioonid.
Gluteenitundlikkuse diagnoosimisel kasutatakse ainult eliminatsiooniprotsessi, kuna seda ei ole veel suudetud markerite ega vereväärtuste abil tuvastada, kuid sarnaselt kahele ülejäänud nisu- ja gluteenihaigusele võib nt B.-ga kaasneda kõhuvalu, puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus ja peavalud.
Nüüd, kui üha rohkem inimesi näib kannatavat gluteenitundlikkuse all – riikliku tsöliaakiateadlikkuse fondi andmetel on umbes 6 protsenti maailma elanikkonnast –, on selle uurimine täies hoos.
Gluteenitundlikkus: leib ja pasta on kontrolli all
Università Degli Studi di Milano teadlased on nüüd leiba ja makarone lähemalt uurinud ning leidnud, et gluteeni sisaldavate toitude seedimisel tekivad molekulid, mis tungivad läbi soole limaskesta vereringesse ja võivad seetõttu tervisele negatiivselt mõjuda.
Selle 2015. aasta juunis avaldatud uuringu puhul on uus see, et testid ei viidud läbi mitte puhta gluteeniga nagu varem, vaid – päris konkreetselt – kahe supermarketi viilutatud leiva ja nelja pastatootega.
Dr Milda Stuknytė ja tema meeskond simuleerisid laboris seedimisprotsessi ja leidsid, et leib ja pasta võivad põhjustada gluteenitundlikkust. Seedimise käigus tekkinud molekulide hulgas olid eksorfiinid (morfiiniga sarnased ained), mida kahtlustatakse skisofreenia ja autismi vallandajana ning mis võivad tundlike inimeste meeli märgatavalt hägustada.
Kuid mitte ainult gluteen ei ole gluteenitundlikkusega seotud teaduse fookuses, vaid ka teine valk. Seda nimetatakse adenosiintrifosfaatamülaasiks (ATI) ja seda leidub ka mõnes terades.
Gluteenitundlikkus: suure jõudlusega teravili kahtluse all
ATI on putukatõrjevahend, mis aretati spetsiaalselt tänapäevasteks suure jõudlusega sortideks (eriti nisuks), et muuta tera kahjuritele vastupidavamaks ja seeläbi suurendada saaki.
Mainzi Johannes Gutenbergi ülikooli meditsiinikeskuse professori Detlef Schuppani juhitud uurimisrühm võrdles immuunsüsteemi reaktsiooni eksootiliste ja vanade teraviljaliikidega (nt einkorn, emmer või kamut) ja kaasaegse suure jõudlusega teraviljaga ning leidis, et ATI võib põhjustada ka gluteenitundlikkust.
Sest paljud gluteenitundlikud taluvad väga hästi einkorn, emmer & co (kuigi need sisaldavad ka gluteeni), aga mitte nisu.
Sellele lisanduvad kirjeldused emigreerunud patsientidest, kes talusid oma kodumaa traditsioonilist leiba (nt Vahemere maapiirkondades) hästi erinevalt Kesk-Euroopa linnade leivast.
Linnaleib on peaaegu alati valmistatud suure jõudlusega nisust või isegi Hiina importtaignatükkidest, mis on samuti saastunud kõikvõimalike saasteainetega, samas kui piirkondlikud nisusordid on ilmselt siiski suhteliselt kahjutud.
Mida siis teha, kui tarbimine leib, pasta & co? põhjustab korduvalt sümptomeid? Loe lähemalt, kas nuudlid (pasta) on tervislikud või ebatervislikud.
Vältige gluteeni Parkinsoni tõve korral
Gluteenitundlikkus võib esineda ka Parkinsoni tõve korral. Ühes juhtumiaruandes leiti, et Parkinsoni tõvega patsiendil oli asümptomaatiline tsöliaakia. Kui ta oma dieedi gluteenivabale dieedile üle võttis, tundis ta end oluliselt paremini.
Gluteenitundlikkus on ravitav
Kui kahtlustate gluteenitalumatust, on kõige parem lasta see meditsiiniliselt selgitada. Kui selgub, et sa ei põe tsöliaakiat ega allergiat, saad end testida, et näha, kas oled gluteenitundlik.
Üldist vastust sellele, kas gluteenivaba või madala gluteenisisaldusega dieet on seetõttu eelistatud, ei ole – kuid ranget dieeti pole tavaliselt vaja. Kuna gluteenitundlikkust saab ravida gluteenivaba dieediga, siis tasub seda kindlasti teha (1-2 aastat).
Kuna on ka palju gluteenita teravilju, siis selline. Gluteenivabad toidud nagu hirss, mais, riis ja teff, samuti pseudoteraviljad (nt amarant, tatar ja kinoa) ei valmista üldjuhul probleeme.
