Kui keha läheb oma varudesse, on see sageli tingitud põhihaigusest ja selle ravi kõrvalmõjudest. Ainuüksi "rohkem söömine" tavaliselt kaalus juurde võtta ei aita.
Igaüks, kes on hädas ülekaaluga, ei kujuta ette, et probleemiks võib saada ka vastupidine: alakaal – haiguse, vanuse või liiga vähese kaloraaži tõttu. Kui kilod kukuvad ja keha läheb varudesse, on soovitatav olla ettevaatlik. Enamasti on see häiresignaal, et olulised toitained on puudu või ei saa imenduda.
Kehamassiindeksit (KMI) 18.5 ja alla selle loetakse alakaaluliseks. Geneetika ja kehaehitus määravad aga ka selle, kas kaal on ikka vastuvõetav. Kuni vitamiinide ja mineraalide puuduse sümptomid puuduvad, ei pea te ilmtingimata midagi ette võtma.
Alakaalulisus on haiguste riskitegur
Kui olete aga tugevalt alakaaluline ja alatoidetud, suureneb nakkusoht ja suremus – seega muutub see ähvardavaks. Alatoitumine on sageli tingitud kroonilisest haigusest ja selle ravi kõrvalmõjudest. Olulise kõhnumise korral (nt pikaajalise paastumise, anoreksia, kilpnäärme ületalitluse tõttu) räägivad arstid inanitionist, organism lagundab talletatud rasvaladestusi.
Mõned haigused soodustavad alakaalulisust
Teatud rasked haigused on seotud ka füüsilise kurnatusega (kahheksia): Kui rasvaladestused on tühjad, põletab keha oma lihasmassi ja ehitusrasva – st viimaseid rasvavarusid, näiteks jalatalla all, tuharatel. puhverrasv siseorganite ümber ja silmamuna all. See võib juhtuda näiteks vähi (kasvaja kahheksia), astma, KOK ja teiste krooniliste kopsuhaiguste (kopsukahheksia, saksa keeles kopsuga seotud anoreksia) või krooniliste soolehaiguste korral. Siin on kiiresti vaja toitumisalast sekkumist.
Alakaalulisuse sümptomid
Alakaalulised inimesed tunnevad sageli, et nende esinemisvõime on piiratud, nad on väsinud ja keskendumisraskused. Alatoitumus võib põhjustada vitamiinide või mineraalide puuduse sümptomeid, nagu praod suunurkades, kuiv nahk ja sagedased infektsioonid. Alakaalulisus aeglustab laste ainevahetust ja kasvu. Menstruaalverejooks võib naistel peatuda.
Alakaalulisuse diagnoosimine
KMI arvutamiseks jagatakse teie kaal teie pikkuse meetrites ruuduga. Näide: mees on 1.82 meetrit pikk ja kaalub 61 kilo – tema KMI on 61 / (1.82 x 1.82) = 18.4. See tähendab: tema KMI on alla normaalse kaalu ja ta on alakaaluline. Rasva ja lihasmassi osakaalu määramiseks kehas saab arst kasutada ka spetsiaalset elektritakistuse mõõtmisega skaalat, nn bioelektrilise impedantsi analüüsi (BIA). See mõõtmine annab täpsema pildi toitumisseisundist kui puhas KMI väärtus.
Alakaalulisus ei ole sama, mis alatoitumus
Et teha kindlaks, kas lisaks alakaalulisusele esineb ka alatoitumist, võtab arst verd ning laseb laboris uurida vitamiinide ja mineraalainete seisundit. Tühja kõhu verenäitajad võivad viidata ka kilpnäärme talitlushäirele või muudele alakaalulisuse võimalikele põhjustele.
Teraapia: õige toitumine alakaalulisuse vastu
Toitumisteraapia eesmärk on pikaajaline kaalutõus, mis põhineb 2,500–3,000 kalorite tarbimisel päevas. Seda on võimalik saavutada eelkõige täisväärtusliku ja suurema kaloritihedusega toitumisega, mitte suurema toidukoguse kaudu. Dieedi aluseks peaksid olema köögiviljad, puuviljad ja täisteratooted, millele on lisatud värsket merekala, muna ja kõrge rasvasisaldusega piimatooteid.
Alakaalulised vähihaiged saavad kalast kaks korda rohkem kasu, kuna see sisaldab L-karnitiini. Uuringud on näidanud, et see valke moodustav blokk soodustab kaalutõusu pärast kõhunäärme kasvajat.
Piim, koor ja kohupiim sisaldavad valku, mida vajame oma lihaste säilitamiseks, ja kaltsiumi luude jaoks. Alakaalulistel, sealhulgas noorematel inimestel on suurenenud osteoporoosi ja seeläbi luumurdude risk. Häid valke sisaldavad ka kaunviljad nagu herned, läätsed ja oad, pähklid ja seemned.
Samas on olulised kvaliteetsed taimeõlid, mis on rikkad oomega-3 rasvhapete poolest. Nad tugevdavad immuunsüsteemi.
Alakaalulisuse korral on oluline piisavalt liikuda
Teine oluline teraapia sammas on regulaarne treening. Toit metaboliseerub korralikult ainult siis, kui keha neelab piisavalt hapnikku. Kopsuhaiged peaksid tegema ka spetsiaalset hingamistreeningut, sest vale või ebatõhus hingamine kulutab kehale energiat, nii et ta ei saa kaalus juurde võtta.