John Myers
Lorsque l’organisme puise dans ses réserves, c’est souvent dû à une maladie sous-jacente et aux effets secondaires de son traitement. « Manger plus » à lui seul ne suffit généralement pas à prendre du poids.
Quiconque souffre de surpoids peut difficilement imaginer que l'inverse puisse également devenir un problème : un poids insuffisant – en raison d'une maladie, de l'âge ou d'un apport calorique insuffisant. Lorsque les kilos dégringolent et que le corps puise dans ses réserves, la prudence est de mise. Dans la plupart des cas, il s’agit d’un signal d’alarme indiquant que des nutriments importants manquent ou ne peuvent pas être absorbés.
Un indice de masse corporelle (IMC) inférieur ou égal à 18.5 est considéré comme une insuffisance pondérale. Cependant, la génétique et le physique déterminent également si le poids est toujours acceptable. Tant qu’il n’y a pas de symptômes de carence en vitamines ou en minéraux, vous n’êtes pas nécessairement obligé de faire quoi que ce soit.
L'insuffisance pondérale est un facteur de risque de maladies
Cependant, si vous souffrez d’insuffisance pondérale grave et de malnutrition, le risque d’infection et de mortalité augmente – cela devient donc menaçant. La malnutrition est souvent due à une maladie chronique et aux effets secondaires de son traitement. En cas d'émaciation importante (due par exemple à un jeûne prolongé, à une anorexie, à une hyperthyroïdie), les médecins parlent d'inanition, l'organisme dégrade les amas graisseux stockés.
Certaines maladies favorisent l’insuffisance pondérale
Certaines maladies graves sont également associées à une émaciation physique (cachexie) : Lorsque les amas graisseux sont vidés, le corps brûle sa masse musculaire et sa graisse accumulée – c'est à dire les dernières réserves de graisse, par exemple sous la plante des pieds, sur les fesses, la graisse tampon autour des organes internes et sous le globe oculaire. Cela peut se produire, par exemple, en cas de cancer (cachexie tumorale), d'asthme, de BPCO et d'autres maladies pulmonaires chroniques (cachexie pulmonaire, allemand : anorexie liée aux poumons) ou de maladies intestinales chroniques. Ici, une intervention nutritionnelle est nécessaire de toute urgence.
Symptômes d'insuffisance pondérale
Les personnes souffrant d’insuffisance pondérale ont souvent l’impression que leur capacité de performance est limitée, qu’elles sont fatiguées et qu’elles ont du mal à se concentrer. La malnutrition peut entraîner des symptômes de carence en vitamines ou en minéraux, tels que des fissures aux coins de la bouche, une peau sèche et des infections fréquentes. L'insuffisance pondérale ralentit le métabolisme et la croissance des enfants. Les saignements menstruels peuvent s'arrêter chez les femmes.
Diagnostic d'insuffisance pondérale
L'IMC est calculé en divisant votre poids par le carré de votre taille en mètres. Exemple : Un homme mesure 1.82 mètre et pèse 61 kilos – il a un IMC de 61 / (1.82 x 1.82) = 18.4. Cela signifie : son IMC est inférieur à la normale et son poids est insuffisant. Le médecin peut également utiliser une balance spéciale avec mesure de la résistance électrique, appelée analyse d'impédance bioélectrique (BIA), pour déterminer la proportion de graisse et de masse musculaire dans le corps. Cette mesure donne une image plus précise de l’état nutritionnel que la pure valeur de l’IMC.
L’insuffisance pondérale n’est pas la même chose que la malnutrition
Afin de déterminer s'il existe une malnutrition en plus d'un poids insuffisant, le médecin effectuera une prise de sang et fera examiner l'état des vitamines et des minéraux en laboratoire. Les valeurs sanguines à jeun peuvent également indiquer un dysfonctionnement de la thyroïde ou d’autres causes possibles d’insuffisance pondérale.
Thérapie : Une bonne nutrition contre l’insuffisance pondérale
L’objectif de la thérapie nutritionnelle est une prise de poids à long terme – basée sur un apport calorique de 2,500 3,000 à calories par jour. Cela peut être réalisé principalement par une alimentation saine avec une densité calorique plus élevée, plutôt que par une plus grande quantité de nourriture. La base du régime alimentaire doit être constituée de légumes, de fruits et de produits à base de céréales complètes, complétés par du poisson de mer frais, des œufs et des produits laitiers riches en matières grasses.
Les patients atteints d'un cancer présentant une insuffisance pondérale bénéficient doublement du poisson car il contient de la L-carnitine. Des études ont montré que cet élément constitutif des protéines favorise la prise de poids après une tumeur au pancréas.
Le lait, la crème et le fromage blanc contiennent des protéines, dont nous avons besoin pour entretenir nos muscles, et du calcium pour nos os. Les personnes souffrant d’insuffisance pondérale, y compris les plus jeunes, courent un risque accru d’ostéoporose et donc de fractures. Les légumineuses comme les pois, les lentilles, les haricots, les noix et les graines contiennent également de bonnes protéines.
Dans le même temps, les huiles végétales de haute qualité, riches en acides gras oméga-3, sont importantes. Ils renforcent le système immunitaire.
Faire suffisamment d’exercice est important si vous souffrez d’insuffisance pondérale
Un autre pilier crucial de la thérapie est l’exercice régulier. Les aliments ne sont correctement métabolisés que si le corps absorbe suffisamment d’oxygène. Les patients pulmonaires doivent également suivre un entraînement respiratoire spécial, car une respiration incorrecte ou inefficace coûte de l'énergie au corps et l'empêche de prendre du poids.
