Kelly Turner
A kurkuma az Ázsiából származó sárga gyökér, amely a jól ismert curryfűszer sárga színét adja. A kurkuma azonban több, mint fűszer. Mert régóta nélkülözhetetlen gyógymód az Ayurvédában, az ezer éves indiai gyógyító művészetben. Időközben különböző tanulmányok kimutatták, hogy a kurkumin, a kurkuma hatóanyaga bizonyos gyógyszerekben is működik.
Szedhetsz kurkumát és kurkumint gyógyszer helyett?
Ha kurkumát vásárol, a legjobb, ha ömlesztve vásárolja meg. Mert a mélysárga por olyan sok betegség esetén hasznos – mind terápiás, mind megelőző jellegű –, hogy beépítheted a napi menüdbe. Konkrét panaszok esetén azonban célszerűbb a kurkumint – a kurkumából izolált hatóanyag komplexet – kapszula formájában szedni. Számos különböző cikkben beszámoltunk a kurkuma és hatóanyaga, a kurkumin lenyűgöző egészségügyi előnyeiről szóló tanulmányokról.
A sárga por minden jótékony hatása mellett természetesen felmerül a kérdés, vajon be lehetne-e szedni bizonyos gyógyszerek helyett. Mert míg a gyógyszereknek gyakran számos mellékhatása van, a kurkumin mellékhatásainak spektruma is sokkal enyhébb, ha egyáltalán vannak nemkívánatos mellékhatások. Gyakran előfordul, hogy a kurkumin gyógyszerek tipikus mellékhatásai megfordulnak.
Tehát míg sok gyógyszer károsíthatja a májat, a kurkumin májvédő hatású, míg a gyógyszerek gyengítik az immunrendszert, addig a kurkumin immunerősítő hatású, és míg egyes gyógyszerek növelik a vércukorszintet, addig a kurkumin segít annak szabályozásában.
Antidepresszáns helyett kurkumin?
A fluoxetin egy világszerte ismert antidepresszáns, amelyet rögeszmés-kényszeres betegség, bulimia és falás kezelésére is használnak. Mellékhatásai olyan súlyosak lehetnek, hogy a betegek gyakran abbahagyják a gyógyszer szedését, pl. B. alvászavarok, szorongás, idegesség, hányinger, fáradtság, súlyos bőrkiütések vagy öngyilkossági gondolatok esetén.
A kurkuminnak antidepresszáns hatása is van. 2014-ben indiai kutatók ezért végeztek egy tanulmányt, amelyben a kurkumin és a fluoxetin depresszióra gyakorolt hatását hasonlították össze. 60 depresszióval diagnosztizált beteg kapott 20 mg fluoxetint, 1000 mg kurkumint vagy a kettő kombinációját naponta hat héten keresztül. Azok a betegek jártak a legjobban, akik mindkét gyógyszert szedték. Az viszont érdekes volt, hogy azok, akik csak kurkumint szedtek, ugyanolyan jól teljesítettek, mint azok, akik csak fluoxetint szedtek. Depresszió esetén tehát a kurkumint is be lehetne vonni a terápiába.
Kurkumin vérhígító helyett?
A vér hígítására számos gyógyszert írnak fel. Néhány kezdeti tanulmány azonban azt mutatja, hogy a kurkuma vagy a kurkumin véralvadásgátló hatással is rendelkezik. Mivel a kurkumin 8 g-ig biztonságosnak tekinthető (2019-es felülvizsgálat szerint), a szokásos antikoagulánsoknál ismert mellékhatások (belső vérzés) nem várhatók a kurkumin esetében.
Sajnos a kurkuma e célra való adagolása emberben nem ismert, így a szokásos vérhígító gyógyszereket nem lehet egyszerűen kurkumára vagy kurkuminra cserélni. Megelőző intézkedésként azonban mindig használhat kurkuma vagy kurkumin készítményeket a vérminőség javítására.
Kurkumin metformin helyett?
A kurkumin hasznos lehet a cukorbetegségben vagy a cukorbetegség előfutáraiban. Egy 2009-es tanulmányban sejtvizsgálatok kimutatták, hogy a kurkumin 400-100,000 -szer nagyobb potenciállal rendelkezik, mint a metformin bizonyos hatásmechanizmusok tekintetében. A metformin egy olyan gyógyszer, amelyet általában cukorbetegség kezelésére írnak fel. Gátolja a cukor felszívódását a bélből, valamint az új glükóz képződését a májban. Állítólag a kurkumin nagyon hasonló módon képes csökkenteni a vércukorszintet. Az is ismert, hogy a kurkumin javíthatja a cukorbetegség hosszú távú szövődményeit.
Egy 2013-as felülvizsgálat azt is javasolta, hogy a kurkumint be lehetne vonni a cukorbetegség kezelésébe, mert segít szabályozni a vércukorszintet.
2012-ben pedig azt találták, hogy napi 1500 mg kurkumin bevétele (9 hónapon keresztül) csökkenti annak kockázatát, hogy a prediabéteszből tényleges cukorbetegség alakuljon ki. A cukorbetegségben szenvedő kurkuminnal kapcsolatos részletekért lásd a szakasz első hivatkozását.
Kurkumin sztatinok helyett?
A sztatinokat (koleszterincsökkentő gyógyszereket) általában magas koleszterinszintre írják fel. Ezeknek nemcsak a koleszterinszintet kell csökkenteniük, hanem pozitívan kell hatniuk az érfalak állapotára is, ezáltal csökkentve az érelmeszesedés kockázatát, illetve meg kell akadályozni, hogy további lerakódások képződjenek az érfalakon.
Az összes érfalat vaszkuláris endotéliumnak nevezik. Ha a vaszkuláris endotélium egészséges, megakadályozza a vérlemezkék csomósodását, gyulladáscsökkentő anyagokat bocsát ki, tágítja az ereket, és küzd a kialakuló oxidatív stressz ellen. Röviden, az erek ideális esetben képesek megőrizni magukat egészségesen. Ha azonban a vaszkuláris endotélium károsodása következik be (ami gyakran előfordul cukorbetegség esetén), akkor a leírt endogén endotéliumvédelem nagy része hiányzik, és szív- és érrendszeri események (pl. szívinfarktus) fordulhatnak elő.
Mivel azonban a sztatinok hozzájárulhatnak a cukorbetegség kialakulásához, nem mindig előnyös minden cukorbetegnek sztatint adni. A sztatinok egyéb mellékhatásai közé tartozik az izomgyengeség és -fájdalom, a szemproblémák, valamint a máj- és vesekárosodás. Ezért a sztatinok alternatívája jó ötlet lenne, különösen a cukorbetegek számára.
Mivel a kurkumin pozitívan befolyásolja a vércukorszintet, emellett gyulladáscsökkentő hatása is van, ami védheti az ereket, 2008-ban 72 2-es típusú cukorbeteget vizsgáltak meg, hogy vajon javasolható-e a kurkumin a sztatinok helyett. Az alanyok vagy standardizált kurkumint (mindegyik 150 mg), statin atorvastatint (10 mg naponta egyszer), vagy placebót szedtek naponta kétszer nyolc héten keresztül.
A vizsgálat kezdetén minden beteg érrendszeri állapota egyformán rossz volt. Nyolc hét után azonban a helyzet jelentősen javult – csak nem a placebo-csoportban. A statin és kurkumin csoportban azonban a gyulladásos markerek csökkentek, és a malondialdehid (az oxidatív stressz biomarkere) szintje is csökkent.
A kutatók szerint a kurkumin hatása hasonló volt az alkalmazott sztatin (atorvasztatin) hatásához. Az atorvasztatin az egyik legerősebb elérhető sztatin. Felhívjuk figyelmét, hogy itt nem a koleszterincsökkentő hatásról van szó, amelyre sztatinok helyett kurkumint lehetne szedni, hanem „csak” az érvédő hatásról.
A Nutrition Journalban viszont 2017-ben megjelent egy tanulmány, amely szerint a kurkumát és a kurkumint kapó emberek természetes szív- és érrendszeri védőhatást tapasztaltak, melynek során csökkenthető az LDL-koleszterinszint és a trigliceridszint. Egyelőre azonban nem világos, hogy milyen adagolás, készítmény típusa és beadási gyakorisága szükséges a megbízható vérzsírcsökkentéshez. Valószínűleg nem elég a tiszta kurkumapor, ezért fokozott biológiai hasznosulású készítményekhez kell folyamodni. A korábbi vizsgálatok során többnyire 900-1000 mg kurkumint írtak fel.
A kurkumint is használhatod, ha sztatinokat kell/akarsz szedni, de nem tolerálod jól és izomfájdalmat kapsz tőlük. Egy 2017-es áttekintés két klinikai vizsgálatot sorolt fel, amelyek kimutatták, hogy a kurkumin már 4-5 napon belül képes enyhíteni a sztatinokkal kapcsolatos izomfájdalmakat. Az egyik vizsgálatban a betegek napi kétszer 200 mg kurkumint, a másikban pedig naponta kétszer 2,500 mg kurkumint vettek be.
Egy másik anyag, amely megvéd a sztatinok által okozott izomproblémáktól (miopátiáktól), a Q10 koenzim.
Megjegyzés: Holisztikus szempontból az egészséges koleszterinszint vagy az egészséges erek elérése több intézkedést igényel egyidejűleg. Ezért jobb, ha nem hagyatkozunk egyetlen gyógymódra – függetlenül attól, hogy mennyire természetesnek és hatékonynak tűnik, beleértve a kurkumint önmagában is.
Kurkumin kortizon helyett?
Gyulladáscsökkentő hatása a kurkuma és a kurkumin legismertebb hatása. A hatásmechanizmus állítólag hasonló a glükokortikoidokéhoz (kortizon). A kortizon erős gyulladáscsökkentőnek számít, amelyet számos akut reakcióban (pl. allergia, asztmás roham, autoimmun betegségek relapszusai, pl. SM, Crohn-betegség stb.) alkalmaznak, de tartósan krónikus gyulladásos betegségekben is, pl. asztmában, COPD-ben, M. Basedowban és egyes reumás betegségekben.
A kortikoszteroidoknak kellemetlen mellékhatásai lehetnek, különösen hosszú távú használat esetén. A vízvisszatartáson, a telihold arcán, az erős étvágyon és így az elhízáson kívül a kortizon csökkentheti a szervezet saját védekezőképességét, növelve a fertőzésveszélyt és a vércukorszintet, ami bizonyos cukorbetegség kockázatával jár.
A kortizon a csontok egészségére is káros – több szempontból is: a kortizon csökkenti a D-vitamin hatását, gátolja a kalcium felszívódását a bélből, elősegíti a kalcium vizelettel történő kiöblítését, blokkolja az oszteoblasztokat (csontépítő sejteket), gyengíti a izmok (a csontoknak erős izmokra van szükségük).
A kurkumin pozitív mellékhatásai
Lehetne most kurkumint szedni kortizon helyett? A kurkumin ugyanis szabályozza a vércukorszintet, erősíti az immunrendszert, sőt a csontok egészségére is pozitív hatással van. Ami a csontok egészségét illeti, 2018 júniusában egy érdekes, ellenőrzött klinikai vizsgálat készült. 100 betegen fedezték fel, hogy testtömeg-kilogrammonként napi 110 mg kurkumin adagolása 6 hónapon keresztül – a placebo csoporthoz képest – gátolhatja a a csontritkulás progressziója. A csontsűrűség csökkent a placebo csoportban a vizsgálat során, de nőtt a kurkumin csoportban. (Megjegyzés: A kurkumin adagja nagyon magas, és csak lassan és az orvossal folytatott konzultációt követően szabad féregteleníteni!)
A kortizonra jellemző mellékhatások ezért nem várhatók a kurkumintól. Ellenkezőleg. A kurkuminnak nagyon kívánatos mellékhatásai vannak. De vajon elég a gyulladáscsökkentő hatás?
A kurkumin és a kortizon gyulladáscsökkentő hatása
2016-ban két gyógyszerész, Alexandra K. Kilmer professzor és Jessica Hoppstädter a Saarlandi Egyetemről megvizsgálta a kurkumin gyulladáscsökkentő tulajdonságait. A kurkuma anyag – a kortizonhoz hasonlóan – egy specifikus fehérjére (GILZ) hat, amely kulcsszerepet játszik az emberi szervezet gyulladásában. A GILZ megakadályozza a gyulladást, így biztosítja, hogy pl. a B. fertőzés után a kezdetben hasznos gyulladásos reakció ne váljon krónikussá. A kortizon a krónikus gyulladás ellen hat azáltal, hogy növeli a GILZ szintjét a szervezetben.
A kurkumin serkentheti a GILZ képződését is. Míg azonban a kortizon más olyan folyamatokat is stimulál a szervezetben, amelyek a kortizonra jellemző mellékhatásokhoz vezetnek, a kurkumin esetében ez nem így van. A kísérletek azonban a kémcsőben zajlottak, így nem biztos, hogy a kortizon helyett milyen adagokban lehetne kurkumint használni.
Különböző vizsgálatokból (in vitro, állatkísérletek és klinikai vizsgálatok) azonban ismeretes, hogy a gyulladáscsökkentő hatást 1125-2500 mg dózisban adják. Az egyéni tünetektől függően most – ahogyan az a természetgyógyászati szerek esetében lenni szokott – saját magának kell kipróbálnia, milyen adagra van szüksége a megkönnyebbüléshez. Elképzelhető, hogy a normál kurkumin készítmények nem elegendőek súlyos gyulladásos megbetegedések esetén gyenge biohasznosulásuk miatt, és itt is több biológiailag hasznosítható készítményt kell alkalmazni (pl. Curcumin Forte hatékony természetből 185-szörös biohasznosulással).
Miért alig van tanulmány ebben a témában
Most, hogy a kurkumin annyi ígéretet mutat a krónikus gyulladások gátlásában, számíthatunk-e további tanulmányokra ebben a témában? Kilmer professzor kevés reményt ad, és a Deutsche Apotheker Zeitungban (DAZ) kifejti: „A hatóanyag-gyártóknak nagyszabású klinikai vizsgálatokat kellene benyújtaniuk ahhoz, hogy gyógyszerként jóváhagyást kapjanak. A szabadalmi oltalom hiánya miatt ezek gyakorlatilag nem finanszírozhatók.” Pontosan ez az oka annak, hogy oly sok nagyon hatékony étrend-kiegészítő vizsgálati helyzete gyakran olyan gyenge. A gyenge tanulmányi helyzetet aztán a fogyasztói központok felhozzák érvként amellett, hogy miért nem szabad a szert használni.
Drog helyett kurkuma és kurkumin?
Természetesen most nem csak kurkuma vagy kurkumin kapszulát szed a gyógyszere helyett. Ha azonban még nem szed gyógyszert, de kezelőorvosa már adott kezdeti javallatot, pl. ha cukorbeteg vagy szív- és érrendszeri problémái vannak, beszéljen vele a kurkumáról és a kurkuminról. Elképzelhető, hogy egyáltalán nem kell gyógyszert szednie, hanem kezdheti néhány hétig tartó kurkumin kapszula szedésével.
Ha már szed gyógyszereket, beszélje meg kezelőorvosával vagy természetgyógyászával is, hogy szedhet-e egyidejűleg kurkumát/kurkumint. Ez gyakran nem csak javíthatja a gyógyszer hatását, hanem, ahogy fentebb olvashatta, gyakran csökkenti a lehetséges mellékhatásokat is. Ezenkívül idővel abbahagyhatja a gyógyszer szedését, vagy legalább csökkentheti az adagot. Természetesen az egészséges táplálkozásra, az elegendő alvásra, a jó stresszkezelésre és a sok gyakorlatra is gondolni kell!
