Սնձան զգայունություն. այլևս երևակայություն չկա

Գլյուտենի նկատմամբ զգայունությունը վաղուց համարվում էր որպես գոռոզություն: Տուժածները հենց նոր կարդացին, որ սնձանն անառողջ է: Եվ երբ նրանք այնուհետև կերան սնձան պարունակող մթերքներ, նրանք ցույց տվեցին համապատասխան ախտանիշներ՝ ոչ այն պատճառով, որ սնձան իրականում վնասակար է, իհարկե, այլ միայն այն պատճառով, որ մարդիկ հաստատապես հավատում էին դրան:

Գիտականորեն ապացուցված՝ սնձան զգայունություն

Նրանք, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել սնձան, ունեն ցելյակիա: Բայց եթե դուք չունեք ցելյակիա, դուք պետք է հանդուրժեք սնձան. դա մոտավորապես այդպես է կարծում մինչ այժմ ավանդական բժշկությունը: Այսպես կոչված գլյուտենային զգայունությունը, որտեղ դուք ախտանշաններ եք ի հայտ բերում սնձան ուտելուց հետո՝ առանց ցելյակիայի հիվանդության, դիտվում էր որպես էզոթերիկ կառուցվածք, մի բան, որին լուրջ չէին վերաբերվում և միայն մեղմ ժպտում էին:

Ճիշտ է, որ 1970-ականներից ի վեր եղել են հաղորդումներ հիվանդների մասին, ովքեր արձագանքել են սնձանին, թեև նրանք չեն ունեցել ցելյակիա: Բայց երեւույթին անուն չտրվեց, ուստի այն ուղղակի անտեսվեց։

Այնուամենայնիվ, այն այժմ ունի իր անունը՝ ոչ ցելիակային սնձան զգայունություն կամ ոչ ցելիակային սնձան զգայունություն՝ կարճ NCGS:

Ոչ celiac սնձան զգայունության ախտանիշները

NCGS-ն անհամապատասխան է, այսինքն՝ շատ ոչ կոնկրետ, անհատական ​​ախտանիշներով: Մի կողմից, դրանք ներառում են մարսողական խնդիրներ.

• Փորլուծություն
• փորկապություն
• սրտխառնոց
• գազ
• ստամոքսի ցավ

Մյուս կողմից, կարող են լինել նաև բոլորովին այլ, երբեմն շատ ոչ հատուկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են Բ.

• malaise
• անհանգստության վիճակներ
• Մառախլապատ գլուխ
• գլխացավ
• հոգնածություն
• Քրոնիկ հյուծված վիճակները մինչև
• fibromyalgia
• Հաճախակի շնչառական վարակներ
• Սինուսային վարակներ (ներառյալ քթի պոլիպները)

Սնձանային զգայունության ախտորոշում. ամեն ինչ, բայց հեշտ

Ցելիակի հիվանդության ախտանիշները շատ նման են, այն տարբերությամբ, որ ցելյակի հիվանդությունը կարելի է հստակ ախտորոշել, իսկ NCGS-ը՝ ոչ: Ցելյակի հիվանդության դեպքում նկատվում է բարակ աղիքի լորձաթաղանթի սպեցիֆիկ վնաս (բիոպսիա), և որոշ հակամարմիններ կարող են հայտնաբերվել արյան մեջ:

Եթե ​​ինչ-որ մեկը արձագանքում է սնձանին նկարագրված ախտանիշներով, բայց առանց ցույց տալու ցելյակիային բնորոշ ախտորոշիչ հատկանիշները, ապա NCGS-ն ակնհայտ ընտրություն է: Հետևաբար, NCGS-ը հիմնականում ախտորոշվում է՝ բացառելով ցելյակի հիվանդությունը գրեթե նույնական ախտանիշներով:

Գլյուտենի զգայունություն. այլևս երևակայություն չկա

Այսպիսով, գրեթե հասկանալի է, որ ավանդական բժշկությունը իրականում չի հավատում սնձան զգայունության գոյությանը (նաև կոչվում է սնձան անհանդուրժողականություն) անորոշ իրավիճակի պատճառով և այն դասակարգում է որպես «Ամեն ինչ ուղղակի երևակայություն է»: փաթեթավորված.

Այնտեղից, սակայն, այժմ այն ​​կարող է կրկին պաշտոնապես հեռացվել, քանի որ վերջին տարիներին գիտնականները բազմիցս ապացուցել են, որ գոյություն ունի գլյուտենի նկատմամբ զգայունություն՝ անկախ ցելյակիայի հիվանդությունից, և այդպիսով նաև ապացույց, որ բոլոր տուժածները ոչ մի կերպ երևակայական հիվանդ մարդիկ չեն, այլ տառապում են շատ հիվանդությամբ։ իրական հիվանդություններ.

Գիտական ​​ուսումնասիրությունները ապացուցում են սնձան զգայունության առկայությունը

Արդեն 2011 թվականին Բիեզեկիերսկին և այլք. Ամերիկյան գաստրոէնտերոլոգիայի ամսագրում զեկուցվել է իրենց կրկնակի կույր ուսումնասիրության մասին, որտեղ նրանք կարողացել են դիտարկել NCGS-ը մարդկանց IBS ախտորոշմամբ:

2012 թվականին Կարրոչիոն և այլք. ցույց է տվել, որ մարսողական խնդիրներ ունեցող բոլոր հիվանդների մոտ 30 տոկոսը ցորենի հետ մարտահրավեր է նետել ախտանիշերին: Հետազոտության հեղինակները, այսպիսով, խոսել են NCWS հիվանդների, այսինքն՝ ցորենի զգայունության մասին:

2015 թվականին Դի Սաբատինոն և այլք. Կրկնակի կույր խաչաձև ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ ստամոքս-աղիքային տրակտով հիվանդների 20 տոկոսը միանշանակ արձագանքել է սնձանին՝ առանց ցելյակիայի հիվանդության:

GLUTOX ուսումնասիրություն

Իտալական, այսպես կոչված, GLUTOX հետազոտությունը, որի արդյունքները ներկայացվել են Nutrients մասնագիտացված ամսագրում 2016 թվականին, շատ արդիական է։ Այս հետազոտությունն իրականացվել է Իտալիայի 15 տարբեր ամբուլատոր առողջապահական կենտրոններում մեկ տարվա ընթացքում (2013թ. աշնանից մինչև 2014թ. աշունը): Ներգրավվել է 140 մեծահասակ, ովքեր տառապում էին ստամոքս-աղիքային տրակտի խրոնիկական գանգատներով:

• 40-ի մոտ ախտորոշվել է գրգռված աղիք՝ փորլուծությամբ,
• 14 գրգռված աղիք՝ փորկապություն ախտորոշմամբ,
• 20-ը տառապում էր գրգռված աղիքի համախտանիշով` փոփոխվող ախտանիշներով (երբեմն լուծ, երբեմն փորկապություն),
• 12-ն ունեցել են ստամոքսի քրոնիկ խնդիրներ՝ ախտանիշներով հիմնականում ուտելուց հետո,
• 10-ը տառապել է որովայնի վերին հատվածի ցավից և այրումից (էպիգաստրային ցավի համախտանիշ) և
• 41-ն ուներ ստամոքս-աղիքային այլ չախտորոշված ​​գանգատներ:

Զարմանալի է, որ ախտանշանները միշտ առաջացել են, հատկապես, երբ տուժածները կերել են ինչ-որ բան, որը պարունակում է սնձան: Ցելիակիայի հիվանդությունը, աղիների քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունները (խոցային կոլիտ, Կրոնի հիվանդություն և այլն), հոգեկան խանգարումները, համակարգային աուտոիմուն հիվանդությունները և ցորենի ալերգիան կարող են բացառվել:

Առանց գլյուտենի դիետա. հիվանդների 75 տոկոսը բարելավում է ապրում

Նախաքննությունն իրականացվել է երկու փուլով. 1-ին փուլը նայեց, թե ինչպես են ներգրավվածներն արձագանքում երեքշաբաթյա առանց սնձան դիետայի: 75 տոկոսը բարելավվել է առանց սնձան դիետայի: Այս դիետայի կողմնակի ազդեցությունները չեն նկատվել:

2-րդ փուլում նրանք, ովքեր բարելավվել էին առանց սնձան դիետայի, շարունակեցին խիստ առանց սնձան դիետայի: Բացի այդ, նրանց տրվել է 7 պարկուճ օրական 7 օրվա ընթացքում, որոնք պարունակում էին կամ սնձան կամ պլացեբո՝ 4-ը՝ ճաշի և 3-ը՝ ընթրիքի հետ: Պարկուճներում գլյուտենի քանակը (5.6 գ) համապատասխանում էր 80 գ մակարոնեղենի մեջ պարունակվող սնձանին։

Այնուհետև նրանք 7-օրյա ընդմիջում են վերցրել առանց պարկուճների՝ նախքան սնձան և պլացեբո խմբերը փոխանակելը: Այժմ նրանք, ովքեր նախկինում ստացել էին սնձան պարկուճներ, ստացան պլացեբո պարկուճները և հակառակը։ 2-րդ փուլը տևեց ընդհանուր առմամբ երեք շաբաթ:

Բուժումն իրականացնող բժիշկները նույնքան քիչ բան գիտեին, որքան հիվանդները, թե որ պարկուճներն են սնձան և որոնք են պլացեբո պարկուճները: Միայն պարկուճ մատակարարը գիտեր.

101 հիվանդներից, ովքեր այդքան լավ են արձագանքել առանց սնձան սննդակարգին, միայն 98-ն են մտել 2-րդ փուլ: 3 դուրս թողածներն այնքան ուրախ էին իրենց ախտանիշների բարելավմամբ, որ վախենում էին ռեցիդիվից տառապել սնձանից, որը նրանք պետք է ուտեին 2-րդ փուլում: , որից ուզում էին ամեն գնով խուսափել։

Այլ հացահատիկային նյութեր, որոնք կարող են հանգեցնել սնձան զգայունության

Մնացած հիվանդների մեկ երրորդը կարող էր բաժանվել երկու խմբի 2-րդ փուլից հետո: Կեսը իրականում կարող էր ենթարկվել այսպես կոչված նոսեբո էֆեկտին, ուստի սնձանային զգայունությունը թվում էր միայն պատկերացնելը: Մյուս կողմից, այս հիվանդները կարող են նաև ախտանշաններով արձագանքել հացահատիկային այլ նյութերին: Ի վերջո, ցորենը և այլ հացահատիկները ոչ միայն պարունակում են սնձան որպես նյութ, որին կարող են արձագանքել անհանդուրժողականություն ունեցող մարդիկ:

Հացահատիկները պարունակում են նաև այսպես կոչված ATIs (amylase trypsin inhibitors), որոնք նույնպես կարող են լինել սնձանից անկախ սնձան զգայունության պատճառ: Այսպես կոչված FODMAP-ները կարող են հանգեցնել նաև մարսողական խնդիրների՝ համապատասխան մթերքներ օգտագործելուց հետո։ Fodmap-ը «ֆերմենտվող օլիգո-, դի- և մոնոսաքարիդներ և պոլիոլներ» բառի հապավումն է:

Սրանք բազմաթիվ շաքարներ են, կրկնակի շաքարներ և պարզ շաքարներ, ինչպես նաև որոշակի սպիրտներ (պոլիոլներ): Հայտնի է, որ այս նյութերը հանդիպում են շատ մթերքներում, բայց հատկապես հացահատիկային արտադրանքներում: Այսպիսով, եթե դուք խուսափում եք սնձան պարունակող մթերքներից, դուք ավտոմատ կերպով նվազեցնում եք ձեր սննդակարգում FODMAP-ի քանակը: Իսկ նրա բողոքները, եթե դրանք կապված են FODMAP-ների հետ, կնվազեն:

Եթե ​​դուք սնձան զգայուն եք, ապա առանց սնձան դիետան արժե փորձել:

Այնուամենայնիվ, մյուս կեսը (սկզբնական 14 հիվանդի 101 տոկոսը) կարող էր ախտորոշվել որպես հստակ սնձան զգայուն: Նրանք ավելի վատ էին, երբ ուտում էին սնձան (նույնիսկ եթե չգիտեին՝ պարկուճներում սնձան ունե՞ն, թե՞ պլացեբո), և շատ ավելի լավ, երբ նրանք առանց սնձան էին գնում: Նրանք տառապում էին ցելյակիայից անկախ սնձան զգայունությամբ:

Այսպիսով, յուրաքանչյուր ոք, ով տառապում է ստամոքս-աղիքային տրակտի խրոնիկական գանգատներով, ուղարկվում է տուն՝ գրգռված աղիքի ախտորոշմամբ և բուժվում է միայն զուտ սիմպտոմատիկ կերպով, հաճախ ստանում է միայն նշանակված հակադեպրեսանտներ, պետք է պարզապես մի քանի շաբաթ ապրի առանց սնձան:

Մեծ հավանականություն կա, որ ախտանշանները զգալիորեն կբարելավվեն կամ նույնիսկ ամբողջությամբ անհետանան: