Kalsium: Gejala Dan Penyebab Kekurangan Kalsium

Kalsium memiliki banyak tugas penting dalam tubuh, misalnya untuk tulang, gigi, otot, saraf, dan pembekuan darah. Oleh karena itu, kekurangan kalsium harus dihindari, tetapi tentu saja juga kelebihan kalsium. Kami menjelaskan gejala apa yang dapat menunjukkan kekurangan kalsium, apa yang menyebabkan kekurangan kalsium dan bagaimana Anda dapat mengatasi kekurangan kalsium.

Kalsium – Fungsi mineral tulang

Kalsium secara kuantitatif merupakan mineral terpenting dalam tubuh manusia. Pada orang dewasa, mineral tersebut menyumbang satu hingga dua persen dari berat badan atau sekitar 1 kilogram. Sebagian besar – 99 persen – ada di tulang dan gigi.

Hanya 1 persen dari kalsium didistribusikan ke darah dan sel-sel organ dan ruang ekstraseluler (ruang jaringan antar sel).

Kalsium memiliki banyak tugas yang sangat vital dalam tubuh:

• Fungsi kalsium yang paling terkenal dalam organisme manusia adalah pentingnya tulang dan gigi, yang sebagian besar terdiri dari senyawa kalsium.
• Kalsium juga diperlukan untuk berfungsinya otot dan saraf. Terlalu banyak atau terlalu sedikit kalsium dalam tubuh dapat menyebabkan kram otot dan malfungsi neurologis (termasuk psikosis dan halusinasi).
• Kalsium sangat penting untuk mengatur keseimbangan asam-basa. Misalnya, ketika pH darah turun di bawah tingkat tertentu, kalsium dilepaskan dari tulang untuk menyeimbangkan kembali pH darah sehingga mencegah darah menjadi asam. Proses ini sangat penting karena nilai pH darah antara lain mempengaruhi laju pernapasan dan pengangkutan oksigen oleh sel darah.
• Kalsium terlibat dalam banyak reaksi enzimatik sebagai kofaktor.
• Kalsium juga terlibat dalam pembekuan darah karena salah satu faktor pembekuan darah (protrombin) hanya dapat diubah menjadi bentuk aktifnya (trombin) dengan adanya kalsium, jadi tanpa kalsium, akan ada masalah dalam menghentikan pendarahan.

Kekurangan kalsium – gejalanya

Orang mungkin berpikir bahwa tugas-tugas kalsium yang disebutkan sudah memberikan indikasi bagaimana kemungkinan kekurangan kalsium dapat terwujud, yaitu pada masalah tulang dan gigi (misalnya peningkatan kerapuhan tulang), kram otot, sesak napas, darah asam, dan pendarahan hingga kematian. dari luka terkecil.

Peningkatan kerapuhan tulang terjadi dengan osteoporosis, tetapi biasanya hanya pada usia tua – dan osteoporosis bukanlah penyakit kekurangan kalsium yang khas. Darah asam hampir tidak pernah terlihat, dan masalah pernapasan serta pendarahan akibat kekurangan kalsium lebih dari jarang.

Paling-paling, kram otot atau betis kadang-kadang terjadi dengan kekurangan kalsium.

Jadi mungkin tidak ada kekurangan kalsium sama sekali? Atau apakah itu jarang seperti yang ditunjukkan oleh gejala defisiensi?

Ya, ada kekurangan kalsium. Ya, bahkan ada dua kekurangan kalsium yang berbeda. Kekurangan kalsium akut, yang segera terlihat dalam gejala masif dan memerlukan perawatan segera, dan kekurangan kalsium kronis, yang hanya menunjukkan gejala dalam jangka panjang, meliputi:

• Kulit kering hingga eksim
• Kesemutan di kulit seperti semut yang tersesat di dalamnya
• masalah jantung dan sirkulasi yang buruk
• Kuku rapuh dan rambut rontok
• Peningkatan kerentanan terhadap karies
• Katarak
• inkontinensia dan diare
• gangguan tidur
• Obesitas dan masalah menurunkan berat badan berlebih

(Namun, hampir semua gejala ini juga dapat menunjukkan masalah lain atau gejala kekurangan lainnya (misalnya magnesium, silikon, vitamin A, seng, biotin, dan banyak lagi.) Biasanya tidak hanya kekurangan satu zat vital, tetapi dari beberapa pada waktu yang sama. Oleh karena itu, Anda harus selalu mengklarifikasi gejala secara komprehensif dan tidak hanya menyalahkan 1 penyebabnya.)

Kekurangan kalsium – penyebabnya

Kekurangan kalsium sekarang dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda:

• Kekurangan kalsium karena kelenjar paratiroid berhenti bekerja

Kekurangan kalsium akut sering terjadi ketika kelenjar paratiroid tiba-tiba tidak lagi berfungsi sama sekali atau hanya sampai batas tertentu.

Kelenjar paratiroid menghasilkan hormon yang disebut hormon paratiroid. Ini mengatur kadar kalsium darah. Jika ini turun, hormon paratiroid memulai tiga tindakan:

• Kalsium dilepaskan dari tulang dan dibawa ke dalam darah.
• Kalsium semakin diserap dari makanan yang masuk di usus.
• Ekskresi kalsium dalam urin berkurang.

Tingkat kalsium kemudian seimbang lagi. Jika pada titik tertentu cukup kalsium masuk ke dalam tubuh lagi dengan makanan, kalsium yang dipinjam dari tulang dapat diangkut kembali ke sana – dan semuanya baik-baik saja.

Mekanisme pengaturan ini juga menjelaskan mengapa hampir tidak ada orang yang menderita gejala kekurangan kalsium yang dicurigai di atas (sesak napas, pendarahan sampai mati, kram, patah tulang spontan), misalnya akibat diet rendah kalsium atau kekurangan vitamin D ringan hingga sedang. .

Cadangan kalsium dalam tulang sangat besar sehingga darah dapat menggunakan kalsium di sana selama bertahun-tahun untuk menghindari gejala defisiensi kalsium yang akut dan mengancam jiwa. Puluhan tahun dapat berlalu sebelum tulang habis (osteoporosis / atrofi tulang).

Namun, penting di sini bahwa osteoporosis tidak selalu terjadi semata-mata akibat kekurangan kalsium. Banyak faktor yang berperan besar dalam perkembangan osteoporosis sehingga tidak masuk akal untuk mengonsumsi suplemen kalsium dalam jumlah besar jika Anda mengabaikan aspek lainnya.

Penyebab disfungsi kelenjar paratiroid

Kelenjar tiroid sekarang sering diangkat melalui pembedahan. Di sebelah tiroid, bagaimanapun, adalah kelenjar paratiroid. Dan jika ahli bedah belum memiliki banyak pengalaman, mungkin (setelah semua, dalam sekitar 14 persen operasi kelenjar tiroid) ia mengangkat kelenjar paratiroid pada saat yang sama dengan kelenjar tiroid, atau setidaknya merusaknya. sejauh mana mereka hanya dapat digunakan dengan regenerasi yang sibuk, tetapi tidak dapat lagi (atau tidak cukup) menghasilkan hormon paratiroid.

Kekurangan kalsium akut adalah hasil dari hilangnya hormon paratiroid, yang berulang kali mengisi kembali kadar kalsium darah dengan kalsium tulang pada waktu yang tepat jika tidak ada yang mengandung kalsium yang dimakan atau diminum.

Gejala yang sangat akut kini juga muncul, yaitu kram otot dan kelumpuhan serta kerontokan rambut jangka panjang, gejala seperti demensia, kulit kering, katarak, dan banyak gejala lain yang tercantum di atas.

Ada penyebab lain, tetapi kurang umum, dari kekurangan kalsium paratiroid. Dengan cara ini, kelenjar paratiroid juga dapat berhenti bekerja jika, misalnya, area leher harus disinari dan kelenjar paratiroid sekarang berjuang melawan kerusakan akibat radiasi.

Defisiensi kalsium pada keluhan gastrointestinal

Perut yang sakit – terutama saat mengonsumsi penghambat asam – dapat menyebabkan kekurangan asam lambung. Asam lambung, bagaimanapun, sangat penting untuk penyerapan kalsium.

Untuk penyakit radang usus kronis (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa), intoleransi laktosa, beberapa jenis gastritis, penyakit celiac, dan banyak lagi. Kekurangan kalsium juga dapat terjadi – hanya karena usus yang sakit tidak dapat menyerap cukup kalsium dalam kasus ini.

Defisiensi kalsium karena peningkatan ekskresi kalsium

Penyakit lain pada gilirannya dapat memastikan bahwa terlalu banyak kalsium diekskresikan dalam urin.

Ini misalnya kasusnya, misalnya dengan gangguan hormon (menopause) atau jika ada masalah ginjal. Kelenjar tiroid yang terlalu aktif juga dapat menyebabkan tubuh mengeluarkan terlalu banyak kalsium alih-alih menahannya di ginjal sebelum urin dikeluarkan.

Namun, ginjal juga terlibat dalam bentuk lain dari kekurangan kalsium:

Kekurangan kalsium karena kekurangan vitamin D

Vitamin D yang tidak aktif diaktifkan di ginjal sehingga dapat membantu penyerapan kalsium dari usus. Namun, jika ginjal sakit (insufisiensi ginjal), maka vitamin D aktif dalam jumlah yang cukup hilang - dan kalsium dikeluarkan bersama tinja. Hasilnya adalah defisiensi kalsium akut.

Jika orang tersebut menderita kekurangan vitamin D kronis akibat paparan sinar matahari yang tidak mencukupi, ini dapat menyebabkan kekurangan kalsium secara bertahap.

Kekurangan kalsium karena kekurangan magnesium

Jika ada kekurangan magnesium yang signifikan, sekresi hormon paratiroid dari kelenjar paratiroid berkurang. Namun, jika hormon paratiroid terlalu sedikit, maka keseimbangan kalsium akan menjadi tidak seimbang, seperti yang sudah Anda ketahui di atas. Magnesium juga penting untuk aktivasi vitamin D sehingga kekurangan magnesium dapat menyebabkan penurunan efek vitamin D dan, dengan cara ini, juga menyebabkan kekurangan kalsium.

Kekurangan kalsium di usia tua

Sejak usia empat puluh tahun, penyerapan kalsium di usus menurun rata-rata 0.2 persen per tahun. Pada saat yang sama, risiko penurunan kepadatan tulang meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, para manula harus memastikan untuk meningkatkan asupan kalsium mereka agar berada di sisi yang aman, untuk mencegah masalah kesehatan. Namun, berikut ini juga berlaku di sini:

Kalsium saja tidak berguna! Vitamin D, vitamin K2, magnesium, DAN olahraga juga diperlukan agar tubuh bisa melakukan apa saja dengan kalsium yang masuk.

Kekurangan kalsium dalam pola makan vegan

Mereka yang - seperti vegan atau orang dengan intoleransi protein susu - tidak mengonsumsi produk susu apa pun biasanya mengonsumsi lebih sedikit kalsium daripada diet konvensional yang mengandung produk susu, tetapi Anda tidak perlu khawatir tentang kekurangan kalsium.

Selain itu, orang dengan pola makan nabati sering mengonsumsi banyak magnesium, yang diperlukan untuk aktivasi vitamin D dan pemanfaatan kalsium, dan lebih mungkin untuk mencapai rasio kalsium-magnesium yang menguntungkan yaitu 2:1. Sebaliknya, mereka yang mengonsumsi produk susu dengan cepat mencapai rasio 10:1 atau bahkan lebih. Karena susu, yogurt, dan quark, misalnya, memiliki rasio Ca:Mg 10:1, keju krim 12:1, dan Emmental bahkan rasio 25:1 (mengandung kalsium 25 kali lebih banyak daripada magnesium).

Pola makan nabati atau vegan seringkali selangkah lebih maju dalam hal keseimbangan kalsium-magnesium. Karena ini bukan hanya tentang mengonsumsi banyak kalsium, tetapi juga memperhitungkan semua faktor lain yang diperlukan untuk penyerapan dan pemanfaatan kalsium yang benar.

Apa kebutuhan kalsium Anda?

Karena kebiasaan nutrisi dan gaya hidup sangat bervariasi dari orang ke orang, kebutuhan kalsium pribadi juga bisa sangat bervariasi. Oleh karena itu pedoman berikut ini tidak dipahami sebagai rekomendasi yang mengikat, tetapi hanya sebagai alat bantu orientasi.

Orang dewasa biasanya membutuhkan sekitar 300 hingga 400 mg kalsium per hari. Karena hanya sepertiga dari kalsium yang kita cerna dengan makanan yang benar-benar digunakan oleh tubuh, Masyarakat Nutrisi Jerman, Austria, dan Swiss merekomendasikan jumlah kalsium sebagai berikut:

• Remaja harus mengkonsumsi sekitar 1200 mg kalsium setiap hari.
• Para ahli merekomendasikan sekitar 1000 hingga 1200 mg untuk orang dewasa dari segala usia, meskipun wanita hamil dapat mengonsumsi lebih banyak.

Namun, jika Anda mendapat cukup vitamin D dan magnesium dan semua zat penting lainnya dan memiliki sistem pencernaan yang sehat, Anda pasti dapat bertahan dengan lebih sedikit kalsium, karena kalsium dari makanan kemudian dapat diserap dan digunakan dengan lebih baik. Jumlah yang direkomendasikan oleh masyarakat gizi dilengkapi dengan faktor keamanan yang besar sehingga orang dengan kesehatan yang kurang optimal pun masih cukup terpelihara.

Berapa jumlah maksimum kalsium yang dapat dikonsumsi?

2000 mg kalsium adalah batas maksimum untuk orang berusia di atas 50 tahun. 2500 mg kalsium adalah batas untuk orang dewasa di bawah usia 50 tahun. Oleh karena itu, lebih dari jumlah kalsium ini tidak boleh dikonsumsi (selalu menghitung kalsium makanan dan suplemen makanan secara bersamaan).

Defisiensi kalsium: diagnosis

Mendiagnosis kekurangan kalsium tidaklah mudah.

Metode sederhana untuk melacak defisiensi kronis adalah analisis rambut atau kuku, yang dapat Anda pesan sendiri tanpa mengambil sampel darah. Anda tinggal memotong sedikit rambut di garis rambut atau beberapa kuku dan mengirimkannya. Setelah beberapa hari, Anda akan menerima hasilnya melalui email.

Kekurangan kalsium yang benar

Jika diet Anda sangat rendah kalsium atau Anda memiliki kekurangan kalsium yang terbukti, Anda memiliki dua pilihan untuk mengatasi kekurangan kalsium Anda atau untuk memenuhi kebutuhan kalsium Anda dengan cara yang sehat: melalui nutrisi saja atau melalui nutrisi yang dikombinasikan dengan makanan yang mengandung kalsium. suplemen – selalu, tentu saja, juga sehubungan dengan olahraga, vitamin K2, magnesium dan – jika perlu – vitamin D!

Perbaiki kekurangan kalsium dengan suplemen makanan

Suplemen kalsium alami termasuk yang berikut:

• Karang Laut Sango: Karang Laut Sango adalah suplemen kalsium alami yang dibuat terutama dari kalsium karbonat, yang juga memiliki rasio kalsium-magnesium ideal 2:1.
• Ganggang merah: Persiapan kalsium alami lainnya adalah bubuk dari ganggang merah kaya kalsium (Lithothamnium calcareum). Namun, pasokan magnesium yang baik juga harus dipastikan di sini, karena alga sendiri hanya memasok sedikit magnesium. Alga juga sangat kaya akan yodium (45 µg per dosis harian), yang berarti dosis harian alga mencakup 30 persen kebutuhan yodium.
• Serbuk hijau: Serbuk jelatang, serbuk dandelion atau serbuk hijau lainnya juga merupakan sumber kalsium alami yang sangat baik.

Zat penting untuk penggunaan kalsium yang benar

Agar kalsium dapat dimanfaatkan dengan baik, diperlukan tiga zat vital, khususnya: vitamin K2 dan D3 serta magnesium.

• Magnesium tidak hanya terlibat dalam mengatur kadar kalsium darah, penyerapan kalsium, dan mengurangi ekskresi kalsium urin, tetapi juga dalam mengaktifkan vitamin D – dan tanpa vitamin D tidak ada penyerapan kalsium. Oleh karena itu, selalu pastikan bahwa Anda mengonsumsi magnesium dalam dosis yang tepat dengan kalsium Anda (baik melalui suplemen makanan atau diet kaya magnesium).
• Vitamin D3 memastikan bahwa kalsium dapat diserap dari usus. Karena terlalu banyak vitamin D dapat menyebabkan terlalu banyak asupan kalsium (hingga hiperkalsemia, yang juga harus dihindari), Anda hanya boleh mengonsumsi vitamin D dengan kalsium jika kadar vitamin D Anda terlalu rendah.
• Vitamin K2 dikatakan bertanggung jawab atas distribusi kalsium yang tepat di dalam tubuh, yaitu memastikan kalsium masuk ke tulang dan gigi serta mencegah kalsium disimpan di tempat yang salah (misalnya di dinding pembuluh darah atau di organ).

Hilangkan kekurangan kalsium dengan diet

Bagaimanapun, perlu diingat bahwa meskipun produk susu mengandung banyak kalsium, mereka juga memiliki banyak kerugian, hanya karena mengandung terlalu sedikit magnesium dan oleh karena itu sulit untuk mempertahankan rasio kalsium-magnesium yang sehat. Produk susu juga dapat meningkatkan perkembangan penyakit pada beberapa orang. Juga untuk tulang, produk susu tidak menyediakan hampir semua zat yang dibutuhkan tulang.

Sayuran kubis, misalnya, mengandung kalsium yang sama banyaknya dengan susu, tetapi juga banyak zat lain yang sangat penting untuk kesehatan tulang, seperti misalnya B. potasium, vitamin K, vitamin C, dan magnesium.

Apakah asam fitat mengganggu penyerapan kalsium?

Dalam hal memenuhi kebutuhan kalsium, peringatan sering diberikan tentang zat tumbuhan sekunder tertentu dalam beberapa sayuran, sereal, kacang-kacangan, dll., yang dikatakan mempersulit penyerapan kalsium, misalnya B. asam fitat atau oksalat. Namun, situasi studi ini tidak seragam.

Sejauh ini z. Misalnya, tidak ada bukti bahwa diet tinggi asam fitat merusak kepadatan tulang. Sebaliknya, sebuah studi ilmiah dari Spanyol bahkan menunjukkan bahwa konsentrasi asam fitat yang tinggi dalam urin menunjukkan penurunan risiko patah tulang.

Jadi tidak ada gunanya menghilangkan makanan yang mengandung asam fitat dari diet Anda dan mungkin memilih produk susu sebagai gantinya - seperti yang disarankan di banyak tempat.

Asam meningkatkan penyerapan kalsium

Jika makanan kaya kalsium dimakan bersama dengan asam organik seperti misalnya B. dari buah jeruk (asam sitrat) atau umumnya dari makanan kaya vitamin C (asam askorbat), maka penyerapan kalsium meningkat dengan adanya asam.

Bioavailabilitas kalsium dari sayuran berdaun kaya kalsium dan biji bunga matahari yang kaya kalsium dapat ditingkatkan secara luar biasa dengan saus yang terbuat dari jus lemon, mentega almond, mustard, dan garam herbal.

Interaksi dengan mineral lain

Jika Anda mengonsumsi kalsium dalam jumlah "normal" (kurang dari 1500 mg), Anda tidak perlu khawatir tentang interaksi yang tidak menguntungkan dengan mineral atau elemen lainnya.

Namun, dengan asupan kalsium harian lebih dari 1500 mg (misalnya saat kalsium digunakan untuk terapi), ada kemungkinan kalsium menghambat penyerapan mineral lain seperti magnesium, seng, dan besi.

Sebaliknya, asupan natrium yang melebihi jumlah yang dianjurkan (misalnya karena terlalu banyak garam meja dalam makanan atau dalam beberapa air mineral) dapat menyebabkan peningkatan kalsium yang dikeluarkan melalui urin sehingga tidak lagi tersedia untuk tubuh. Tentu saja, ini juga berarti pengurangan asupan natrium akan menurunkan kebutuhan kalsium.