John Myers
Кең таралған және сирек байқалады: осы елдегі барлық ересектердің төрттен бір бөлігі майлы бауырдан зардап шегеді - және олардың саны үнемі өсіп келеді. Салауатты тамақтану, ораза ұстау және жаттығулар көмектеседі.
Ең бастысы, қант диабетімен ауыратындар мен өте артық салмағы бар адамдарда майлы бауыр бар: олардың шамамен 85 пайызы бауырдың осы созылмалы ауруынан зардап шегеді - Германиядағы артық салмағы бар әрбір үшінші бала осы аурудан зардап шегеді. Бауырдың майлануының үш кезеңі бар:
- 1-кезең: қабыну реакциясы жоқ таза майлы бауыр
- 2 кезең: Қабыну реакциясы бар майлы бауыр (стеатогепатит, орташа алғанда әрбір екінші зардап шеккен адамда дамиды)
- 3 кезең: бауыр циррозы (майлы цирроз, жағдайлардың шамамен он пайызына әсер етеді)
Байқалмаған майлы бауыр үлкен қауіп төндіреді
Майлы бауыры бар кез келген адам бауырдың қабынуы мен бауыр ісігінің қаупін арттырады. Жоғары қан қысымы және жүрек және қан тамырлары аурулары да жиі майлы бауырмен байланысты. Майлы бауыр сонымен қатар 2 типті қант диабетінің дамуын тездетеді.
Майлы бауырдың белгілері өте кеш пайда болмайды
Ауру жылдар бойы мүлдем байқалмай қалуы мүмкін. Бауыр майды сақтайды және ісінеді - ауыр жағдайларда ол екі есе ұлғаюы мүмкін. Бірақ орган жасырын түрде зардап шегеді. Бауырдағы стресс шаршау және шоғырлану проблемалары түрінде көрінеді. Тіпті бауыр деп аталатын мәндер (GOT, GPT) бірінші кезеңде қан анализінде ешқандай көрсеткіш бермейді. Майлы бауыр қабынған кезде ғана бауырдың құндылықтары жоғарылайды және кейде сарғаю белгілері пайда болады. Майлы бауыр бұдан былай метаболизмді бақылау міндеттерін дұрыс орындай алмайтындықтан, қандағы қант пен қандағы липидтердің деңгейлері бірте-бірте рельстен шығып кетеді.
Майлы бауыр жағдайында қабыну, тыртық және цирроз қаупі бар.
Егер майдың көбеюі уақыт өте келе бауырдың қабынуына әкелсе, онда ауыр зардаптар болады: бауыр тіндері қатып, тыртықтануы мүмкін және ақырында циррозға айналуы мүмкін - бұл таралу, сайып келгенде, тыртықтар мен функционалды тіндердің жоғалуына әкеледі. Сонда бауыр трансплантациясы жалғыз нұсқа болуы мүмкін.
Бірақ бірінші кезеңде бәрі де кері қайтарылуы мүмкін: майлы бауырды азайту және емдеу үшін әдетте дене салмағының бес-жеті пайызын жоғалту жеткілікті.
Диагностика: Бауырдың майлануы қалай анықталады?
Дәрігер бауырдың ұлғаюын жиі сезінеді (гепатомегалия). Бауырдың майлы болуының диагнозын растауға болады:
- Іштің жоғарғы бөлігінің ультрадыбыстық (сонографиясы) және
- Бауыр ферменттерін анықтау арқылы қан алу: таза майлы бауырда гамма GT (GGT) жоғарылауы (1 кезең), қазірдің өзінде қабынған майлы бауырда GPT және GOT жоғарылауы.
Майлы бауыр индексі (FLI): қан көрсеткіштері мен салмаққа негізделген көрсеткіш
Бауырдың майлылық индексі (FLI) деп аталатын қандағы GGT және триглицеридтердің мәндерінен BMI (бойдың салмағына қатынасы) және іштің айналасы (бел биіктігінде өлшенеді) деректерімен есептеледі. Интернетте тегін FLI калькуляторлары бар көптеген сайттар бар, онда сіз өз мәндеріңізді енгізе аласыз. Жеке FLI 60-тан жоғары болса, бауырдың майлану ықтималдығы жоғары. Егер ультрадыбыстық зерттеуде бауыр ұлғайса, майлы бауыр диагнозы іс жүзінде сенімді.
Сирек жағдайларда ғана бауырдың пункциясы (бауыр биопсиясы) қажет - бұл микроскопиялық зерттеу үшін жергілікті анестезиямен шағын тін үлгісін алу. Дәрігер бауыр тінінің қабынудан тыртықтанғанын және фиброзға - дәнекер тінінің патологиялық пролиферациясының бар-жоғын тексеру үшін фибросканды, ультрадыбыстың бір түрін пайдалана алады. Ол бауырдың серпімділігін өлшеу үшін пайдаланады.
Себептері: дұрыс тамақтанбау және қозғалыстың болмауы
Майлы бауыр - өркениет ауруы, оның себептері негізінен өмір салтында: дұрыс емес диета, әсіресе көмірсулардың көп мөлшері - және қозғалыстың болмауы. Семіздік, сонымен қатар алкогольді теріс пайдалану және кейбір дәрі-дәрмектер ауруды дамытады.
Дегенмен, майлы бауырдан тіпті сымбатты адамдар да иммунитеті жоқ. Ақуыз тапшылығы - мысалы, дұрыс тамақтанбау салдарынан - ұзақ мерзімді перспективада бауырды майлауы мүмкін. Тәуекел жүктілік кезінде, бауырды ішінара алып тастағаннан кейін немесе жіңішке ішектің бөліктерін жауып тастайтын операциядан кейін де артады.
Диетаны өзгерту - емдеудің жалғыз әдісі
Майлы бауырға қарсы дәрілер жоқ. Бірақ диетаны өзгерту үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін. Әдетте, бауыр жасушаларында майдың (негізінен триглицеридтердің) сақталуы қайтымды, яғни оны кері қайтаруға болады. Майлы шөгінділердің толығымен жойылуы үшін теңгерімді, дұрыс тамақтану және алкогольден бас тарту жиі жеткілікті. Көмірсулары аз диета – «төмен көмірсу» деп те белгілі – әсіресе сәтті.
Майлы бауырға арналған тамақтану үзілістері және сұлы күндері
Маңызды: Бауырға тамақ арасында үзіліс қажет. Кішкентай тағамдарды көп жеудің ескі ережесі бауыр жасушаларын басып кетуі мүмкін. Бауырды жеңілдету және 2 типті қант диабетінің алдын алу үшін аптасына бір сұлы күні де пайдалы болуы мүмкін.
Бауыр үшін ораза
Егер сізде майлы бауыр болса немесе артық салмақ болса (майлану), сіз де аз калория жеуіңіз керек. Үзіліссіз ораза салмақты азайтуға және метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Бауыр қызметі пребиотикалық қоректік инулинмен нығайтылады. Бұл диеталық талшықтардың бірі және басқалармен қатар көптеген түбірлік көкөністерде кездеседі. Ұнтақ ретінде күніне үйілген шай қасық оң әсер етуі мүмкін
- ішек флорасы
- бауыр қызметі
- қан липидтері
Кейбір жағдайларда дәрігер диетаны нақты өзгерту басталғанға дейін арнайы протеиндік сусындармен қысқа мерзімді «бауыр оразасын» тағайындайды.
Жаттығу майлы бауырға қарсы жұмыс істейді
Жаттығу жеткілікті екенін ұмытпау жеткілікті - орташа жеткілікті, ал жоғары өнімділік қажет емес. Жаттығу калорияларды күйдіреді, содан кейін оны (бауыр) майға айналдыру қажет емес. Ол күніне кемінде 10,000 қадам болуы керек.
