វីតាមីន D សម្រាប់សុខភាពបេះដូង

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ការព្រមានអំពីផលប៉ះពាល់នៃព្រះអាទិត្យនៅលើស្បែករបស់យើងបានកើនឡើង។ គ្រោះថ្នាក់ដែលចេញមកពីកាំរស្មីព្រះអាទិត្យ មិនគួរត្រូវបានប៉ាន់ស្មានឡើយ ព្រោះនៅទីបំផុតពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកស្បែក។ នេះ​ក៏​ជា​ហេតុផល​ដែល​មនុស្ស​កាន់​តែ​ច្រើន​ឡើង​គេច​ពី​ពន្លឺ​ថ្ងៃ ដែល​មាន​ផល​វិបាក​យ៉ាង​ខ្លាំង​ចំពោះ​សុខភាព​បេះដូង​របស់​ពួក​គេ​ក្នុង​ចំណោម​រឿង​ផ្សេង​ទៀត។

វីតាមីន D - អរម៉ូនព្រះអាទិត្យ

ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបានបង្ហាញថា វីតាមីន D គឺស្រដៀងទៅនឹងអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតផ្សេងៗ ដូច្នេះចាប់ពីពេលនោះមក វាត្រូវបានគេសំដៅថាជាអរម៉ូន។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក វីតាមីន D ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ័រម៉ូនព្រះអាទិត្យ។

ការពន្យល់សម្រាប់ឈ្មោះនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវីតាមីន D ត្រូវបានផលិតដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ដោយភ្ជាប់ជាមួយពន្លឺព្រះអាទិត្យទាំងស្រុង។

ក្នុងនាមជាសារពាង្គកាយមួយ វានឹងទៅដល់ឆ្អឹង សាច់ដុំ ខួរក្បាល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ លំពែង និងសរីរាង្គផ្សេងៗជាច្រើនទៀតតាមរយៈឈាម ដើម្បីបំពេញកិច្ចការជាក់លាក់របស់វានៅទីនោះ។ ប៉ុន្តែតើរាងកាយមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះកង្វះវីតាមីន D?

យើងនឹងបំភ្លឺសំណួរនេះដោយប្រើឧទាហរណ៍នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

របៀបដែលវីតាមីន D ត្រូវបានផលិតចេញពីពន្លឺព្រះអាទិត្យ

មុនគេនៃវីតាមីន D ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ នៅពេលដែលកាំរស្មីព្រះអាទិត្យរះលើស្បែក វីតាមីន D វិវត្តទៅជាមុនគេបង្អស់នៃវីតាមីន D3 ។

ស្បែកខ្លួនវាបន្ទាប់មកបង្កើតជាមុនគេមួយទៀតនៃវីតាមីន D3 (cholecalciferol) ។ ឥឡូវនេះ វីតាមីន D3 ត្រូវបញ្ជូនពីស្បែកត្រឡប់ទៅថ្លើមវិញ ដែលវាត្រូវបានកែច្នៃបន្ថែមទៀត។

វីតាមីនជាលទ្ធផលឥឡូវត្រូវបានគេហៅថា calcidiol និងតំណាងឱ្យមូលដ្ឋានសម្រាប់ការរំលាយអាហារវីតាមីន D ។ ទីបំផុត calcidiol ទៅដល់កោសិការាងកាយតាមរយៈឈាម ដែលទម្រង់សកម្មនៃវីតាមីន D3 - calcitriol - ត្រូវបានផលិត។

សូមចំណាំ៖ វីតាមីន D3 ត្រូវបានផ្តល់ជូនជាអាហារបំប៉នក្នុងទម្រង់ជា calcidiol ។ Calcitriol អាចប្រើបានតែជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ការបំពេញបន្ថែមសម្រាប់ការខ្វះពន្លឺព្រះអាទិត្យ

ឥទ្ធិពលសំខាន់នៃវីតាមីន D លើសុខភាពឆ្អឹងត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់អស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។ កិតប្រចាំថ្ងៃ 600 IU/ថ្ងៃ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការទទួលទានគ្រប់គ្រាន់ ខណៈពេលដែលកម្រិតវីតាមីន D ក្នុងឈាម 20 ng/ml ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកជំនាញជាច្រើនយល់ឃើញថា តម្លៃនេះគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 50 ng/ml ដើម្បីឱ្យវីតាមីន D អាចបង្កើតឥទ្ធិពលល្អបំផុតរបស់វា។ តាមការរកឃើញថ្មីនេះ បរិមាណវីតាមីន D4,000 ពី 10,000 ទៅ 3 IU ដែលត្រូវបានយកតាមរយៈការបន្ថែម (អាហារបំប៉ន) ឥឡូវនេះត្រូវបានគេជឿថាជាកម្រិតដែលត្រូវបានណែនាំ ដរាបណាមនុស្សម្នាក់មិនចំណាយពេលគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងព្រះអាទិត្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណនៃវីតាមីន D ពិតប្រាកដត្រូវតែត្រូវបានពិចារណាជាលក្ខណៈបុគ្គលជានិច្ច ព្រោះវាអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗ។ នៅលើដៃមួយចំណុចចាប់ផ្តើមពោលគឺបរិមាណដែលផលិតដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនី។

លើសពីនេះ បរិមាណដែលស្រូបចូលដោយពោះវៀនក៏ខុសគ្នាខ្លាំងពីកម្រិតថ្នាំដែលបានផ្គត់ផ្គង់។ វាអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពពោះវៀនរៀងៗខ្លួន។

លើសពីនេះទៀតទម្ងន់របស់មនុស្សក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។ ដោយសារវីតាមីន D គឺជាវីតាមីនរលាយក្នុងខ្លាញ់ វាច្រើនតែបាត់ទៅដោយមិនបានប្រើនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់។

វីតាមីន D3 និងវីតាមីន K2

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើជ្រុលលើវីតាមីន D ដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យនៅលើស្បែក។ ស្ថានភាពគឺខុសគ្នាជាមួយនឹងការបន្ថែមវីតាមីន D3 ។ នៅទីនេះ ការប្រើថ្នាំជ្រុល ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបេះដូង មិនអាចបដិសេធទាំងស្រុងបានទេ។

ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដ៏ល្អប្រសើរពីឥទ្ធិពលនៃការបន្ថែមវីតាមីន D វីតាមីន D3 គួរតែត្រូវបានគេយករួមគ្នាជាមួយនឹងវីតាមីន K2 (MK-7)។ វីតាមីនទាំងពីរនេះបង្ហាញពីឥទ្ធិពលរួម ដែលអាចរំលាយស្រទាប់កាល់ស្យូមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម និងក្នុងសន្ទះបេះដូង ហើយបញ្ជូនវាទៅកន្លែងដែលកាល់ស្យូមជាកម្មសិទ្ធិ - នៅក្នុងឆ្អឹង។

ការរលាកអាចបង្កឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
វីតាមីន D មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានជាច្រើនលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ការរកឃើញនេះគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ខណៈពេលដែលមនុស្សទីពីរស្លាប់ដោយសារជំងឺនៃប្រព័ន្ធនេះ។ អ្នក​ដែល​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់​អាច​ប្រឈម​នឹង​ការ​គាំង​បេះដូង​ដល់​ទៅ​បី​ដង​ជាង​អ្នក​ដែល​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​ធម្មតា។

អ្នកជំនាញបេះដូងខ្លះឥឡូវនេះចង់បញ្ចប់ការយល់ខុសដែលរីករាលដាលថាកូលេស្តេរ៉ុលទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ពួកគេជឿថា ការរលាកសរសៃឈាមមិនមែនជាកូលេស្តេរ៉ុល គឺជាឫសគល់នៃបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺបេះដូងទាំងអស់។

មូលហេតុនៃការរលាកសរសៃឈាម

សមាមាត្រដ៏ធំនៃប្រតិកម្មរលាកទាំងនេះគឺដោយសារតែរបបអាហារមិនល្អ។ គ្រូពេទ្យបេះដូងបន្ទោសកង្វះវីតាមីន D សម្រាប់អ្វីដែលនៅសល់។ និក្ខេបបទនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងការសិក្សារយៈពេលប្រាំបីឆ្នាំ (ការសិក្សាហានិភ័យ Ludwigshafen) លើអ្នកចូលរួម 3000 ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថា កង្វះវីតាមីន D បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូង។ ការសិក្សារបស់អាមេរិកក៏បានបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងនេះផងដែរ។

ការពន្យល់អំពីប្រសិទ្ធភាពនៃវីតាមីន D ទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង គឺផ្អែកលើការពិតដែលថា វីតាមីន D អាចការពារប្រឆាំងនឹងការរលាកគ្រប់ប្រភេទ។

ដោយមើលឃើញពីការពិតនេះ វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលការសិក្សាថ្មីៗជាច្រើនបានបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងរវាងកង្វះវីតាមីន D និងអត្រាស្លាប់ដែលកើនឡើងឥតឈប់ឈររបស់មនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូង។

ការសិក្សារបស់ប្រេស៊ីលស្តីពីវីតាមីន D

ការសិក្សាដែលបានរៀបរាប់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការសិក្សាមួយក្នុងចំនោមការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅប្រទេសប្រេស៊ីល ហើយត្រូវបានបោះពុម្ពក្នុងឆ្នាំ 2012។

នៅក្នុងអ្នកជំងឺ 206 នាក់ដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ កម្រិតវីតាមីន D នៅក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ដំបូង។ បន្ទាប់មកអ្នកចូលរួមត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម។ អ្នកជំងឺមួយក្រុមមានកម្រិតវីតាមីន D 10 ng/ml ឬទាបជាងនេះ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្វះ។ ក្រុមផ្សេងទៀតមានកម្រិតវីតាមីន D 20+/- 8ng/ml ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ យ៉ាងណាមិញ ទាំងនេះគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួចទៅហើយ។

ភាគរយខ្ពស់នៃអ្នកចូលរួមការសិក្សាដែលមានកង្វះវីតាមីន D ធ្ងន់ធ្ងរបានស្លាប់អំឡុងពេលព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាងអ្នកជំងឺដែលកម្រិតវីតាមីន D ក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសន្និដ្ឋានដូចខាងក្រោមៈ

កង្វះវីតាមីន D ធ្ងន់ធ្ងរ ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើអត្រាមរណៈរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ (ជំងឺឈាមរត់ក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង)។
ម្យ៉ាងវិញទៀត អ្នកទំនងជាស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិតវីតាមីន D មិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

ការសិក្សារបស់ជនជាតិដាណឺម៉ាកអំពីវីតាមីន D

នៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2012 ការសិក្សារបស់ដាណឺម៉ាកធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Copenhagen ដោយសហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Copenhagen ត្រូវបានរាយការណ៍។ ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងជនជាតិ Danes ជាង 10,000 នាក់ដែលកម្រិតវីតាមីន D ត្រូវបានវាស់នៅចន្លោះឆ្នាំ 1981 និង 1983 ។ តម្លៃត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

អ្នកដឹកនាំការសិក្សានេះ លោកបណ្ឌិត Peter Brøndum-Jacobsen បានប្រកាសលទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖

យើងបានសង្កេតឃើញថា កម្រិតទាបនៃវីតាមីន D ក្នុងឈាមបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង ឬធ្វើឱ្យស្ថានភាពដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកម្រិតវីតាមីន D ដ៏ល្អប្រសើរ។ លទ្ធផលរបស់យើងបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង ischemic កើនឡើង 40% ។ ជំងឺនេះពិពណ៌នាអំពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមបេះដូង ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង ហើយទីបំផុតអាចបង្កឱ្យមានការគាំងបេះដូងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើង 64% ។ ហានិភ័យនៃការស្លាប់មុនអាយុគឺកើនឡើង 57% ហើយហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូងជាទូទៅកើនឡើងរហូតដល់ 81% ។

ការសិក្សារបស់អាមេរិកលើវីតាមីន D

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅវិទ្យាស្ថានបេះដូងនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Intermountain ក្នុងទីក្រុងសលត៍លេក រដ្ឋយូថាហ៍។ ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺជិត 28,000 នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដែលមិនមានជំងឺបេះដូងនៅពេលនោះ។ កម្រិតវីតាមីន D នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ជាលើកដំបូងសម្រាប់អ្នកចូលរួមទាំងអស់។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុមដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់វែង (តម្លៃទាបណាស់តម្លៃទាបតម្លៃធម្មតា) ។ តម្លៃការណែនាំដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតានៅក្នុងការសិក្សានេះគឺ 30 ng / ml ។

ការសិក្សាបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតវីតាមីន D ទាបខ្លាំង ទំនងជាស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងពីរដងជាងអ្នកដែលមានកម្រិតវីតាមីន D ធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះ អ្នកចូលរួមសិក្សាក្នុងក្រុមដែលមានកម្រិតវីតាមីន D ទាបបំផុតគឺ 78% ងាយនឹងកើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និង 45% ងាយនឹងកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

សរុបមក វាត្រូវបានគេរកឃើញថា កម្រិតវីតាមីន D ទាបខ្លាំង ទំនងជាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូងពីរដងជាងមនុស្សដែលមានកម្រិតធម្មតា។

ប្រភពដ៏ល្អបំផុតនៃវីតាមីន D គឺព្រះអាទិត្យ

លទ្ធផលស្រាវជ្រាវទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងវីតាមីន D បង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថារាងកាយរបស់យើងពឹងផ្អែកលើវីតាមីននេះ ដូច្នេះជំងឺដែលអាចបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន D មិនវិវត្តតាំងពីដំបូងឡើយ។ ប្រើព័ត៌មាននេះដើម្បីជាប្រយោជន៍ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ បង្ហាញខ្លួនអ្នកទៅនឹងកាំរស្មី UV ធម្មជាតិឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អនុញ្ញាតឱ្យព្រះអាទិត្យប៉ះស្បែករបស់អ្នកនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែសូមចងចាំការណែនាំខាងក្រោម៖

• កុំ​បញ្ចេញ​ខ្លួន​ទៅ​នឹង​ព្រះអាទិត្យ​ដែល​កំពុង​ឆេះ​ព្រោះ​កាំរស្មី​ព្រះអាទិត្យ​ចូល​មក​ដល់​អ្នក​សូម្បី​តែ​នៅ​កន្លែង​មាន​ជម្រក។
• អាស្រ័យលើប្រភេទស្បែក ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យមិនគួរលើសពី 5 ទៅ 40 នាទីឡើយ។
• ជៀសវាងព្រះអាទិត្យពេលថ្ងៃត្រង់ ព្រោះកាំរស្មី UVA ដ៏គ្រោះថ្នាក់មានកម្រិតខ្ពស់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
• សម្រាប់​ការ​ស្នាក់​នៅ​ក្រោម​ពន្លឺ​ថ្ងៃ​រយៈពេល​ខ្លី កុំ​ពាក់​ឡេ​ការពារ​កម្តៅ​ថ្ងៃ ព្រោះ​ឡេ​ការពារ​កម្ដៅ​ថ្ងៃ​មាន​កត្តា ១៥ រារាំង​ការ​ផលិត​វីតាមីន D ស្ទើរតែ​ទាំងស្រុង។
• ប្រសិនបើអ្នកក៏ពិនិត្យមើលរបបអាហាររបស់អ្នក និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពវាប្រសិនបើចាំបាច់ បេះដូងរបស់អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងឆាប់ៗ។