විටමින් B12 ඌනතාවය නිවැරදි කරන්න

විටමින් B12 ඌනතාවය ප්‍රකාශ විය හැකි ආකාරය, එනම් එය ඇති කරන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද යන්න අපි පැහැදිලි කරමු. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට විටමින් B12 ඌනතාවය තීරණය කරන්නේ කෙසේද, එයට හේතු විය හැකි හේතු සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට විටමින් B12 ඌනතාවයට පිළියමක් යෙදිය හැක්කේ කෙසේද යන්න ද ඔබ කියවනු ඇත.

විටමින් B12 ඌනතාවය බොහෝ මිනිසුන්ට බලපායි

විටමින් B12 ඌනතාවය බොහෝ මිනිසුන්ට බලපායි. ජර්මනියේ, තරුණ අයගෙන් සියයට 5 සිට 7 දක්වා සහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 30 දක්වා විටමින් බී 12 අඩුවෙන් සපයා ඇත. සාමාන්‍ය වෛද්‍ය පරීක්‍ෂාවේදී විටමින් ඌනතාවයන් නිතිපතා පරීක්‍ෂා නොකිරීම නිසා වාර්තා නොවූ රෝගීන් සංඛ්‍යාව බොහෝ සෙයින් වැඩි විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති විටමින් B12 ඌනතාවය

විටමින් B12 ඌනතාවය වසර ගණනාවක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පැවතිය හැකි අතර, එය ශරීරයේ සංචිත ඉතා දිගු කාලයක් පවතිනු ඇත. විටමින් B4000 මයික්‍රොග්‍රෑම් 12ක් පමණ වැඩිහිටියෙකුගේ අක්මාවේ සහ මාංශපේශීවල ගබඩා වේ. විටමින් ලබා නොදෙන විට මෙම සංචිත සෙමෙන් අවසන් වන අතර එමඟින් ඌනතාවය වසර තුනකට හෝ ඊට වැඩි කාලයකට පසුව රෝග ලක්ෂණයක් බවට පත්විය හැකිය.

විටමින් බී 12 මට්ටම අඩු වූ නමුත් තවමත් රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට, මෙය අසමමිතික විටමින් බී 12 ඌනතාවයක් ලෙස හැඳින්වේ.

නිල වශයෙන්, රෝග ලක්ෂණ විටමින් B12 ඌනතාවයට විසකුරු රක්තහීනතාවය සහ ඊනියා Hunter glossitis ද ඇතුළත් වේ. අනෙක් අතට, නිශ්චිත නොවන රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම වෛද්යවරුන් විසින් විටමින් B12 ඌනතාවය සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

ඌනතාවයේ පළමු විශේෂිත නොවන රෝග ලක්ෂණ

විටමින් B12 ඌනතාවයේ පළමු විශේෂිත නොවන රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ. ඔබ මේවා දුටුවහොත්, ඔබේ විටමින් B12 මට්ටම් පරීක්ෂා කරන්න:

• සම මත හිරිවැටීම
• අත් සහ/හෝ කකුල් හිරි වැටීම
• ආහාර රුචිය නැතිවීම
• දැවෙන දිව
• මුඛයේ ඉරිතලා ඇති කොන්
• කාර්ය සාධනය සහ මතකයේ කැපී පෙනෙන දුර්වලතාවයක්
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව නිතර නිතර මනෝභාවය වෙනස් වීම
• ක්ලාන්තය
• අපහසුතාවයට පත්වීමයි
• නින්ද ආබාධ
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව තෙහෙට්ටුව සහ තෙහෙට්ටුව

පසුකාලීනව බරපතල රෝග ඇති වේ, උදා:

• හෘද ෙරෝග සඳහා
• රක්තහීනතාවය වැනි රක්ත රෝග (=රෝග/රුධිර සෑදීමේ ආබාධ), උදා: B. විසකුරු රක්තහීනතාවය. රක්තහීනතාවය යනු රුධිරය නොමැතිකමයි.
• ඩිමෙන්ශියාව හෝ ඩිමෙන්ශියාව වැනි රෝග ලක්ෂණ
• ස්නායු පද්ධතියේ රෝග: ස්නායු රෝග (ස්නායු රෝග), උදා B. අස්ථායී ඇවිදීම සහ අංශභාගය සහිත ෆිනිකුලර් මයිලෝසිස්; අවධානය අඩු ආබාධ; මානසික අවපීඩනය

විටමින් B12 ඌනතාවයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස විසකුරු රක්තහීනතාවය

හානිකර රක්තහීනතාවයේ දී රතු රුධිර සෛල විශාල වේ. සාමාන්‍ය රුධිර සෛල වලට වඩා ඒවායේ හීමොග්ලොබින් (රතු රුධිර වර්ණක) අඩංගු වේ. මෙම විශාල කරන ලද රුධිර සෛල megaloblasts ලෙසද හඳුන්වන අතර සාමාන්ය රුධිර සෛල normoblasts ලෙස හැඳින්වේ. එබැවින් හානිකර රක්තහීනතාවය මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයෙන් එකක් වන අතර එයට ෆෝලික් අම්ල ඌනතාවය රක්තහීනතාවය ද ඇතුළත් වේ.

මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ අනෙකුත් රක්තහීනතාවයන්ට සමාන වන අතර තෙහෙට්ටුව, වේගවත් වෙහෙස, කාර්ය සාධනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, සුදුමැලි වීම සහ සමහර විට හන්ටර් ග්ලොසිටිස් වලින් සමන්විත වේ. Hunter glossitis යනු දැවෙන දිවක්, දිවේ සුමට මතුපිටක් සහ මුලින් සුදුමැලි වී පසුව ගිනි රතු දිවක් බවට පත්වන දිවේ ව්යාධිජනක වෙනසක් වේ. ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, හානිකර රක්තහීනතාවය දිලීර මයිලෝසිස් දක්වා වර්ධනය විය හැක.

විටමින් B12 ඌනතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස Funicular myelitis

Funicular myelitis යනු බහු ස්ක්ලේරෝසිස් වලට සමාන රෝගයක් වන නමුත්, එය මෙන් නොව, විටමින් B12 පරිපාලනය සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. Funicular myelosis ද මොළයේ සහ සුෂුම්නාවෙහි ස්නායුවල මයිලින් කොපුවල ක්ෂය වීමට හේතු වේ. (මයිලින් කොපු යනු ස්නායු කෙඳි වටා ඇති ආරක්ෂිත ස්ථරයකි). බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හිරි වැටීම හෝ වේදනාව වැනි අසාමාන්‍ය සංවේදනයන් පළමුව ඇති වන අතර පසුව අස්ථායී ඇවිදීම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ (ස්පාස්ටික්) අංශභාගය ඇති වේ. මොළයට බලපෑම් ඇති වුවහොත්, සංජානන ආබාධ, තෙහෙට්ටුව සහ මනෝවිද්යාව පෙනේ.

දියුණුව ඉතා ඉක්මනින් පැමිණේ

ඔබ විටමින් බී 12 ආහාර අතිරේකයක් ලෙස ගැනීම ආරම්භ කරන විට විටමින් බී 12 ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ කෙතරම් ඉක්මනින් වැඩි දියුණු වේද යන්න බොහෝ විට අසනු ලැබේ. ඔබ විටමින් බී 12 ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා විටමින් බී 12 ලබා ගන්නේ නම්, රක්තපාත රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් සතියක් ඇතුළත, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ මාස තුනක් ඇතුළත වැඩි දියුණු වේ - ඇත්ත වශයෙන්ම බරපතලකම අනුව.

දෛනික අවශ්යතාව

ඔබ සාමාන්‍යයෙන් විටමින් බී 12 හි ඌනතාවක් ඇති වුවහොත් ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉහළ මාත්‍රාවක් ගන්නා අතර, ශරීරයට දිනපතා විටමින් බී 12 කුඩා ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වන්නේ එය එහි ගබඩා පුරවා ගත් පසු පමණි. විටමින් B12 හි දෛනික අවශ්‍යතාවය පහත පරිදි වේ (එක් එක් දිනකට µg (මයික්‍රෝග්‍රෑම්)):

ළදරු

• මාස 0 සිට 4 දක්වා: 0.5
• මාස 4 සිට 12 දක්වා: 1.4

දරුවන්

• අවුරුදු 1 සිට 4 දක්වා: 1.5
• අවුරුදු 4 සිට 7 දක්වා: 2.0
• අවුරුදු 7 සිට 10 දක්වා: 2.5
• අවුරුදු 10 සිට 13 දක්වා: 3.5
• අවුරුදු 13 සිට 15 දක්වා: 4.0

යෞවනයන් සහ වැඩිහිටියන්

• අවුරුදු 15 සිට 19 දක්වා: 4.0
• අවුරුදු 19 සිට 25 දක්වා: 4.0
• අවුරුදු 25 සිට 51 දක්වා: 4.0
• අවුරුදු 51 සිට 65 දක්වා: 4.0
• අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි: 4.0
• ගර්භනී: 4.5
• මව්කිරි දීම: 5.5

විටමින් B12 ඌනතාවය නිවැරදි කරන්න

විටමින් B12 ඌනතාවය වෛද්‍යවරයෙකුට, විකල්ප වෛද්‍යවරයෙකුට හෝ නිවසේ පරීක්ෂණයකින් පහසුවෙන් හඳුනාගත හැක. ඔබට විටමින් B12 ඌනතාවයක් තිබේ නම්, ඔබට එය ඉතා පහසුවෙන් නිවැරදි කළ හැකිය.

විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු

විටමින් බී 12, බී සංකීර්ණයේ අනෙකුත් සියලුම විටමින් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, සත්ව ආහාරවල පමණක් පාහේ දක්නට ලැබෙන බැවින්, විටමින් බී 12 ඌනතාවය සඳහා නිර්මාංශ ආහාර වලින් තොර අය ලෙස සැලකේ. නමුත් නිර්මාංශ නොවන අයටද විටමින් B12 ඌනතාවයෙන් පීඩා විඳිය හැක.

සමහර ඖෂධ නිසා, සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර වේලක් හෝ ආසාදන ආමාශයට සහ බඩවැල් වලට හානි වීමට හේතු විය හැක, එය නැවතත් විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු වේ. මත්පැන් අනිසි භාවිතය, ආහාර අරුචිය සහ සාමාන්‍ය මන්දපෝෂණය (උදා: මහලු වියේදී, ඉතා සුළු වශයෙන් හෝ ඒකපාර්ශ්විකව ආහාර ගැනීමේදී) විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු ලෙස සැලකේ.

සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර සහ නිර්මාංශ නොවන අයට විටමින් B12 ඌනතාවයෙන් බලපෑම් ඇති විය හැක - හේතුව පමණක් සාමාන්යයෙන් වෙනස් වේ.

B12 ඌනතාවයෙන් පෙළෙන සර්ව භක්ෂකයින්ට සාමාන්‍යයෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගයක් ඇති අතර, නිර්මාංශිකයින්ට අමුද්‍රව්‍ය නොමැතිකම නිසා සම්පූර්ණයෙන්ම ශාක පදනම් වූ ආහාර වේලක විටමින් B12 ස්වල්පයක් අඩංගු වේ නම් සහ සෑම විටම විටමින් B12 අතිරේකයක් ගැනීම ගැන සිතන්නේ නැත.

ආමාශ ආන්ත්රයික පැමිණිලි විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු විය හැකි ආකාරය

විටමින් B12 පහත සඳහන් හේතු නිසා නිරෝගී සුලු පත්රිකාවක් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කර ගැනීම අවශ්ය වේ:

ඊනියා ආවේණික සාධකය ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ප්‍රාචීර සෛල තුළ නිපදවනු ලැබේ - ආහාර වලින් විටමින් බී 12 එයට සම්බන්ධ කළ හැකි ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එමඟින් එය කුඩා අන්ත්‍රය (ඉලියම්) තුළ අවශෝෂණය කර ගත හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි වූ විට, ප්රථමයෙන් ආවේණික සාධක ඌනතාවයක් සහ එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් B12 ඌනතාවයක් ද ඇත. නමුත් බොහෝ මිනිසුන්ගේ බඩ නරකයි, නිර්මාංශිකයින්ට වඩා සර්ව භක්ෂකයින් වැඩිය.

බඩවැල් රෝග සඳහාද එයම වේ. මේවා ද බොහෝ විට විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු වන්නේ විටමින් තවදුරටත් සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය කරගත නොහැකි නම්, උදා: B. නිතර නිතර පාචනය ඇති හෝ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග සමඟ කෝපයට පත්වන බඩවැලකදී හෝ ඇත්ත වශයෙන්ම බඩවැලේ කොටස් දැනටමත් ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කර ඇත්නම්. ඉවත් කළා.

අජීර්ණ විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු විය හැකි ආකාරය

ආමාශයේ ගැටළු වලදී, එය විටමින් B12 ඌනතාවයට ද හේතු විය හැකි B. ගැස්ට්‍රයිටිස් වර්ගය A (ආමාශයේ ආස්තරයේ දැවිල්ල) වැනි බරපතල ආමාශ රෝගයක් විය යුතු නැත. හදවතේ දැවිල්ල ප්රමාණවත්ය. බොහෝ අය අජීර්ණ නිසා ඇසිඩ් අවහිර කරන්නන් (ඔමෙප්‍රසෝල් වැනි ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක) ගන්නා බැවිනි - සහ හරියටම මෙම ඖෂධ B12 ඌනතාවය වර්ධනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි.

ඔමෙප්‍රසෝල් සහ ඒ හා සමාන අම්ල අවහිර කරන්නන් ආමාශයික අම්ලය සෑදීම වළක්වනවා පමණක් නොව, තවත් (හෝ ඉතා කුඩා) විටමින් බී 12 අවශෝෂණය කර ගත නොහැකි වන පරිදි ආවේණික සාධකය සෑදීම ද වළක්වයි (මලබ්‍රොප්ෂන්).

පරපෝෂිතයන් විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු විය හැකි ආකාරය

මාළු පටි පණුවෙකු ආසාදනය වීම විටමින් බී 12 ඌනතාවයට ද හේතු විය හැක. මාළු පටිපණුවන් බහුලවම ආසාදනය වන්නේ අමු මාළු ආහාරයට ගැනීමෙන්. පරපෝෂිතයා දිනකට බිත්තර දහස් ගණනක් වැගිරෙන අතර ඒවා මළපහ තුළ පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකි අතර රෝග විනිශ්චය පහසු කරයි.

එබැවින් විටමින් B12 ඌනතාවය කිසිසේත්ම සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර පුද්ගලයින්ට පමණක් බලපාන ගැටළුවක් නොවේ. එය විටමින් ඩී ඌනතාවය, මැග්නීසියම් ඌනතාවය හෝ වෙනත් ඕනෑම ඌනතාවක් වැනි ඕනෑම කෙනෙකුට මූලික වශයෙන් බලපාන විටමින් ඌනතාවයකි.

සෙරුමය තුළ සම්පූර්ණ විටමින් B12 තීරණය කිරීම

බොහෝ වෛද්‍යවරුන් තවමත් රුධිර සෙරුමයේ සම්පූර්ණ විටමින් බී 12 මට්ටම තීරණය කරයි, නමුත් මෙය තේරුමක් නැත, මන්ද අක්‍රිය බී 12 ද පසුව මනිනු ලබන අතර එය ශරීරයට කෙසේ හෝ භාවිතා කළ නොහැක.

එබැවින්, මෙම B12 මුළු අගය තවමත් පරිපූර්ණව පවතිනු ඇත, නමුත් යථාර්ථයේ දී, දැනටමත් විටමින් B12 ඌනතාවයක් පවතී. B12 මට්ටම දැනටමත් ඉතා නාටකාකාර ලෙස පහත වැටී ඇති විට පමණක් රුධිරයේ මුළු B12 අගයෙන් එය තීරණය කළ හැකිය.

මුත්රා වල මෙතිල්මලෝනික් අම්ලය නිර්ණය කිරීම (MMA පරීක්ෂණය)

සරලම ක්‍රමය නම් විටමින් බී 12 මුත්‍රා පරීක්ෂාව වන අතර එය ඔබට අන්තර්ජාලය හරහා ඇණවුම් කර නිවසේදීම සිදු කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය මගින් මුත්රා වල ඇති මෙතිල්මලෝනික් අම්ලය මට්ටම මනිනු ලබන අතර, විටමින් B12 ඌනතාවයෙන් (මුත්රා සහ රුධිරයේ) වැඩි වේ.

කෙසේ වෙතත්, B70 ඌනතාවයකින් තොරව මෙතිල්මලෝනික් අම්ල මට්ටම ඉහළ නංවා ඇති පුද්ගලයින් (විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි) සහ (ඕනෑම වයසකදී) බඩවැලේ වෘක්ෂලතා ආබාධයකින් මෙතිල්මලෝනික් අම්ල මට්ටම් ව්‍යාජ ලෙස හඳුනාගත හැකි බැවින්, වෙනත් පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. ආරක්ෂිත පැත්තේ සිටීම සඳහා සිදු කරන්න (මෙතිල්මලෝනික් අම්ල පරීක්ෂණය ඉහළ නංවා ඇත්නම්). මෙම පරීක්ෂණය රුධිරයේ ඊනියා holo-transcobalamin අගය (holo-TC) මනිනු ලබයි.

Transcobalamin යනු විටමින් B12 (cobalamin) සඳහා ප්‍රවාහක ප්‍රෝටීනයයි. ක්‍රියාකාරී විටමින් B12 ට්‍රාන්ස්කොබලමින් සමඟ බන්ධනය වන විට, මෙම සංයෝගය holo-transcobalamin ලෙස හැඳින්වේ.

Blood holo TC පරීක්ෂණය

Holo-TC පරීක්ෂණය සමඟින්, සක්‍රීය විටමින් B12 පමණක් මනිනු ලබන අතර, B12 ඌනතාවය ආරම්භයේදීම හඳුනාගත හැකි අතර ශරීරයේ විටමින් B12 ගබඩා දැනටමත් අඩු වැඩි වශයෙන් හිස් වී ඇති විට පමණක් නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට holo-TC අගය තීරණය කළ හැකිය.

එවිට මෙතිල්මලෝනික් අම්ල පරීක්ෂණය අතිරේකව අවශ්ය නොවේ. රුධිරය ගැනීමට අකමැති අයට එය විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වන අතර නිවසේ පරීක්ෂණයක් ලෙසද ලබා ගත හැකිය.

රුධිරයේ Homocysteine ​​නිර්ණය කිරීම

ඊට අමතරව, රුධිරයේ homocysteine ​​මට්ටම ආරක්ෂිත පැත්තේ ඇති බව තීරණය කළ හැකිය. එය ඉහළ ගියහොත්, විටමින් B12 ඌනතාවයක් - නමුත් ෆෝලික් අම්ල ඌනතාවය සහ/හෝ විටමින් B6 ඌනතාවය - ක්‍රීඩා කළ හැකිය (හෝ එම ඌනතා තුනම එකට).

විටමින් B12 සඳහා යොමු අගයන්

විටමින් B12 (වැඩිහිටියන් සඳහා) සඳහා යොමු අගයන් පහත දැක්වේ, එවිට ඔබට ඔබේ කියවීම් නිවැරදිව වර්ගීකරණය කළ හැකිය.

සෙරුමය තුළ විටමින් B12 සඳහා යොමු අගයන්

ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් සෙරුමය තුළ ඇති විටමින් B12 මැනීම සහ එය ඉතා අඩු නම්, පැහැදිලිවම විටමින් B12 ඌනතාවයක් පවතී. කෙසේ වෙතත්, එය සාමාන්‍ය නමුත් සාමාන්‍ය පරිමාණයේ (අඩු-සාමාන්‍ය) පහළ කෙළවරේ නම්, ඔබට holo-TC ලකුණු හෝ MMA පරීක්ෂණය වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම දැනටමත් විටමින් බී 12 ඌනතාවයක් ඇති විට සෙරුමය විටමින් බී 12 මට්ටම සාමාන්‍ය විය හැකි බැවින්, ආරම්භක ඌනතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා සෙරුමය මිනුම සුදුසු නොවේ:

• සාමාන්‍ය: 300 – 900 pg/mL (220 – 665 pmol/L)
  විය හැකි අඩුපාඩුව: 200 - 300 pg/ml (150 - 220 pmol/l)
• ඌනතාවය: 200 pg/mL ට අඩු (150 pmol/L)
  දරුණු ඌනතාවය: 150 pg/ml ට අඩු (110 pmol/l)

මුත්රා සහ රුධිරයේ මෙතිල්මලෝනික් අම්ලය එම්එම්ඒ සඳහා යොමු අගයන්

මුත්රා වල මෙතිල්මලෝනික් අම්ලය තීරණය කිරීම සඳහා යොමු අගයන් පහත පරිදි වේ:

• B12 ඌනතාවය විය නොහැක: ක්‍රියේටිනින් ග්‍රෑම් එකකට 1.5 mg MMA ට අඩු අගයන්
• B12 ඌනතාවය සම්භාවිතාව: ක්‍රියේටිනින් ග්‍රෑම් එකකට 1.5 සහ 2.5 mg MMA අතර අගයන්
• B12 ඌනතාවය: ක්‍රියේටිනින් ග්‍රෑම් එකකට 2.5 mg MMA ට වැඩි මට්ටම්

රුධිර සෙරුමය තුළ මෙතිල්මලෝනික් අම්ලය තීරණය කිරීම සඳහා යොමු අගයන් පහත පරිදි වේ:

• B12 ඌනතාවය විය නොහැක: 9 සහ 32 µ/l අතර අගයන් (76 සහ 280 nmol/l අතර අගයන්ට සමාන)
• B12 ඌනතාවය සම්භාවිතාව: 32 µg/l ට වැඩි අගයන් (280 nmol/l ට පමණ අනුරූප වේ)

එම අවස්ථාවේදීම අඩු holotranscobalamin මට්ටමක් තිබේ නම්, පැහැදිලිව පෙනෙන විටමින් B12 ඌනතාවයක් නිසැකවම උපකල්පනය කළ හැකිය.

සෙරුමය තුළ holotranscobolamine සඳහා යොමු අගයන්

සෙරුමය තුළ holotranscobalamin නිර්ණය කිරීම සඳහා යොමු අගයන් පහත පරිදි වේ:

• B12 ඌනතාවය විය නොහැක: 70 pmol/l ට වැඩි අගයන්හිදී
• B12 ඌනතාවය හැකි / මායිම් ප්රතිඵලය: 35 - 70 pmol / l
• B12 ඌනතාවය සම්භාවිතාව: 35 pmol/l ට අඩු අගයන්හිදී

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී අඩු holo-TC මට්ටම් ද පවතින බැවින්, විශේෂයෙන් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ වකුගඩු අගයන් සැමවිටම පරීක්ෂා කළ යුතුය.

විවිධ ඒකක: පරිවර්තනය කරන්නේ කෙසේද

ඔබේ සෙරුමය විටමින් බී 12 මට්ටම තීරණය කර ඇති නමුත් ඔබේ ප්‍රතිඵලය වෙනත් ඒකකයකින් ලබා දුන්නේ නම්, ඔබට එය පහත පරිදි පරිවර්තනය කළ හැකි අතර පසුව එය ඉහත සඳහන් අගයන් සමඟ සංසන්දනය කරන්න:

• pmol/L x 1.355 = pg/mL = ng/L
• ng/L x 1 = pg/mL

කෙසේ වෙතත්, විශ්ලේෂණ හා රසායනාගාරයේ වර්ගය අනුව විමර්ශන අගයන් බොහෝ විට වෙනස් විය හැකි බව කරුණාවෙන් සලකන්න, එබැවින් ඔබ පූර්වාරක්ෂාව ලෙස අදාළ රසායනාගාරයේ විමර්ශන අගයන් භාවිතා කළ යුතුය.

විටමින් බී 12 ශරීරයට අවශෝෂණය වන්නේ එලෙස ය

විටමින් B12 යාන්ත්‍රණ දෙකකින් ශරීරයට අවශෝෂණය කර ගත හැකිය:

• ප්‍රවාහක ප්‍රෝටීන (අභ්‍යන්තර සාධකය) මගින් සක්‍රීය අවශෝෂණය හරහා විටමින් B1.5 මයික්‍රොග්‍රෑම් 12 කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ආහාර වේලකට ලබා ගත නොහැක.
• පරිභෝජනය කරන විටමින් B1 වලින් සියයට 12ක් (ප්‍රවාහක ප්‍රෝටීන නොමැතිව) විසරණය මගින් නිෂ්ක්‍රීය අවශෝෂණය හරහා අවශෝෂණය කර ගත හැකි අතර එය ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් ආහාර අතිරේක ලබා ගැනීමේදී විශේෂයෙන් සිත්ගන්නා සුළුය. මක්නිසාද යත් ඉහළ මාත්‍රාවක් වන විටමින් බී 12 සූදානමක් මඟින් විටමින් බී 1000 මයික්‍රොග්‍රෑම් 12 ක දෛනික මාත්‍රාවක් ලබා දෙන්නේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට තවමත් විටමින් බී 10 මයික්‍රොග්‍රෑම් 12 ක් උදාසීන විසරණය හරහා අවශෝෂණය කර ගත හැකි අතර එමඟින් අවශ්‍යතාවය හොඳින් ආවරණය කළ හැකිය.

විටමින් B12 ඌනතාවය නිවැරදි කළ හැක්කේ මේ ආකාරයටයි

විටමින් බී 12 ඌනතාවයක් ඇති බව දැන් පැහැදිලි නම්, මෙයට පිළියමක් යෙදිය හැක්කේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය නිරායාසයෙන්ම පැන නගී. අවශ්ය පියවර දෝෂයේ හේතුව මත රඳා පවතී.

නිදන්ගත ආමාශ ආන්ත්රයික පැමිණිලි වල විටමින් B12 ඌනතාවය ඉවත් කිරීම
ඔබ නිදන්ගත ආමාශ ආන්ත්රයික පැමිණිලි වලින් පීඩා විඳිනවා නම්, ඔබේ ආමාශ ආන්ත්රයික සෞඛ්යය ප්රශස්ත කිරීම ඉදිරි ක්රියාමාර්ගවල අවධානය යොමු කළ යුතුය. ඒ අතරම, අධික මාත්‍රාවකින් විටමින් B12 සකස් කිරීම (දෛනික මාත්‍රාව මයික්‍රොග්‍රෑම් 1000) අර්ථවත් කරයි, මන්ද මෙය නිෂ්ක්‍රීය විසරණයෙන් අවශෝෂණය කර ගත හැකි බැවින්, එය බොහෝ විට රෝගාතුර වූ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවක් සමඟ පවා පෙර පැවති ඌන සැපයුමට පිළියම් යෙදිය හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, විටමින් බී 12 එන්නත් කිරීම ඊටත් වඩා හොඳ විසඳුමක් වේ, විශේෂයෙන් දැනටමත් ප්‍රකාශිත විටමින් බී 12 ඌනතාවයක් ඇති විට. ඒවා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි තුලට ලබා දෙන අතර සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක් ඇතුළත විටමින් B12 ඌනතාවයට පිළියම් යෙදිය හැක.

ඖෂධ ගැනීමේදී විටමින් B12 ඌනතාවය ඉවත් කරන්න

ඔබ විටමින් B12 ඌනතාවයට දායක විය හැකි ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, ඒවා තවමත් අවශ්‍යද නැතහොත් ඔබට ඒවා ගැනීම නැවැත්විය හැකිද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබට දිගටම ඖෂධ ලබා ගැනීමට සිදුවුවහොත්, ඔබ නිතිපතා විටමින් B12 අතිරේකයක් ගන්නවා නම් එය ප්‍රමාණවත් දැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න. නිවැරදි කළ හෝ නිවැරදි කළ හැක්කේ සෙමින් පමණි.

ආහාර තත්වයන් විටමින් B12 ඌනතාවය නිවැරදි කරයි

විටමින් බී 12 ඌනතාවය නිර්මාංශ ආහාර වේලක් හෝ වෙනත් නොදන්නා හේතූන් නිසා වර්ධනය වී ඇත්නම්, විටමින් බී 12 අතිරේකයක් නිතිපතා ගැනීමෙන් ඔබට එම ඌනතාවයට පිළියම් යෙදිය හැකිය. මේ සඳහා විවිධාකාර සූදානම තිබේ.

මෙම සූදානම සමඟ විටමින් B12 ඌනතාවය නිවැරදි කරන්න

ඔබට ප්‍රකාශිත විටමින් බී 12 ඌනතාවයට පිළියමක් අවශ්‍ය නම්, විටමින් බී 12 මයික්‍රොග්‍රෑම් 1000 ක දෛනික මාත්‍රාවක් සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවක් සහිත විටමින් බී 12 සූදානම නිර්දේශ කෙරේ.

විටමින් B12 සහිත කැප්සියුල

විටමින් B12 හි හොඳම ආකාරවල මිශ්‍රණයක් අඩංගු කැප්සියුල සූදානම, එනම් ගබඩා විටමින් B12 (hydroxocobalamin) සහ සක්‍රීය B12 ආකාර (methylcobalamin සහ adenosylcobalamin) වඩාත් සුදුසු වේ.

විටමින් B12 සමඟ නාසය පහත වැටේ

විටමින් B12 නාසික බිංදු දැන් වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත හැකිය. ඵලදායී ස්වභාවයේ බිංදු සමඟ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට දෛනික මාත්රාවකට (1000 බිංදු) විටමින් B12 මයික්රො ග්රෑම් 2 ක් ගත හැකිය. විටමින් නාසික ශ්ලේෂ්මල පටලය හරහා අවශෝෂණය කර ගත හැකි අතර, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව මග හැරිය හැක.

විටමින් B12 සහිත දන්තාලේප

විටමින් B12 සහිත දන්තාලේප මගින් විටමින් B12 දෛනික අවශ්‍යතාවය පියවා ගැනීමට ද උපකාරී වේ. විටමින් බී 12 මට්ටමට බලපෑම් කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් දිනකට දෙවරක්වත් ඒවා භාවිතා කළ යුතුය.

2017 අධ්‍යයනයක දී, සති 12 ක් සඳහා සුදුසු දන්තාලේපයක් භාවිතා කළ නිර්මාංශිකයින් holo-TC සහ serum B12 යන දෙකෙහිම සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් ඇති අතර, දෙවැන්න සාමාන්‍ය 81 pg/mL කින් වැඩි වන අතර එය බෙහෙවින් වැඩි ය. අගයන් 150 සිට 200 pg/ml ට අඩු නම්, ඌනතාවයක් ඇත. 300 pg/ml සහ ඊට වැඩි මට්ටම් සාමාන්‍ය ලෙස සලකනු ලැබේ, එබැවින් සාරවත් දන්තාලේප නිතිපතා භාවිතයෙන් B12 හි නිරෝගී මට්ටම් අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු කිරීමට හෝ පවත්වා ගැනීමට හැකිය.

එන්නත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් විටමින් B12 ඌනතාවය ඉක්මනින් සමනය කරයි

මාංශපේශී විටමින් B12 එන්නත් (උදා: Medivitan වෙතින්) ආහාර හා සම්බන්ධ විටමින් B12 ඌනතාවයකදී ද භාවිතා කළ හැක - අගය දැනටමත් ඉතා අඩු නම්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් සතියකට වරක් හෝ දෙවතාවක් සති කිහිපයක් සඳහා දෙනු ලැබේ. මක්නිසාද යත්, විටමින් බී 12 ඌනතාවයට හැකි ඉක්මනින් පිළියම් කිරීමට සහ රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමට විටමින් බී 12 සූදානම වාචිකව ගැනීම හෝ පොහොසත් දන්තාලේපයක් භාවිතා කිරීම පමණක් ප්‍රමාණවත් නොවන බැවිනි.