Danielle Moore
Ma qaadan kartaa fitamiin K2 haddii aad qaadato fitamiin K ka soo horjeeda sida macular iyo warfarin? Labada dawo ayaa si wada jir ah loogu tilmaamaa kuwa dhiiga khafiifiya. Waxay joojiyaan xinjirowga dhiigga waxaana la sheegay inay ka hortagayaan wadne xanuunka iyo istaroogga.
Ma qaadan kartaa haddii aad qaadato dawooyinka dhiiga?
Vitamin K2 waa fiitamiin muhiim ah. Muddo dhowr sano ah, waxaa si isa soo taraysa lagula taliyay in la qaato fitamiin K2 sida kabitaan cunto ah, gaar ahaan si wadajir ah ula fiitamiin D. Halka fitamiin D uu kor u qaado nuugista calcium ee xiidmaha, fitamiin K2 hadda waa in la hubiyo dib u qaybinta saxda ah ee calcium, ie. in ay lafta gasho oo aan lagu shubin derbiyada xididdada dhiigga.
Si kastaba ha ahaatee, dad badan ayaa qaata fiitamiin K antagonists - oo sidoo kale loo yaqaano dhiig-yareyaasha. Ilaa hadda, waxaa la sheegay in qaadashada fitamiin K2 ay si adag u mamnuucday kiiskan. Sidaa darteed kuwa ay saameeyeen waxay inta badan la halgamaan cawaaqib xumada fitamiin K2. Dhanka kale, waxaa soo badanaya cadaymo muujinaya in fiitamiin K2 aan la qaadan oo kaliya haddii aad qaadanayso khafiifiyayaal dhiiga laakiin waa in xitaa la qaataa si loo ilaaliyo caafimaadka loogana hortago dhibaatooyinka soo raaca.
Laakiin dhiig-yareyaashii weli ma caawiyaan gabi ahaanba? Ka dib oo dhan, saameyntoodu waxay ku saleysan tahay joojinta saameynta fitamiin K2, markaa qaadashada fitamiin K2 waxay u muuqataa mid aan macquul ahayn halkan.
(Fiiro gaar ah: Tani waxay si gaar ah u khusaysaa kuwa dhiiga khafiifiya ee nooca Vitamin K antagoniste (tusaale macular, warfarin, iwm.) Sidaa darteed maaha wax ku saabsan daawooyinka kale ee dhiiga khafiifiya ama xinjirowga lidka ku ah sida ASA, clopidogrel, rivaroxaban, iwm.
Faytamiin K wuxuu leeyahay hawlahan jirka
Faytamiin K wuxuu ku lug leeyahay falal badan oo kala duwan oo jirka ah. Tusaale ahaan, waxay daryeeshaa macdanta lafaha oo wanaagsan, ie cufnaanta lafaha oo sarreeya, sidaas darteed waxaa loo arkaa arrin muhiim ah oo ka hortag ah marka la eego lafo-beelka. Intaa waxaa dheer, fitamiin K wuxuu nidaamiyaa heerka calcium ee dhiigga, kaas oo isla markaa ka hortagaya qulqulka xididdada dhiigga.
Mid ka mid ah hawlaha ugu muhiimsan ee fitamiin K sidoo kale waa samaynta waxa loogu yeero qodobbada xinjirowga. Kuwani waa borotiinno gaar ah oo ku jira dhiigga, haddii ay dhacdo dhaawac, hubiya in dhiiggu si dhakhso ah u joogsado oo nabarku bilaabo inuu bogsado.
Haddii shaqada arrimahan xinjirowga ahi ay khalkhal gasho cilad hidde-sidaha awgeed, waxaad ka dhiigi kartaa dhimasho xitaa kuwa ugu yar ee nabarrada (hemophilia).
Tani waa sida ay u shaqeeyaan kuwa khafiifiya dhiigga ee kooxda ka soo horjeeda fitamiin K
Kuwa dhiiga khafiifiya ee kooxda ka soo horjeeda fitamiin K waxaa ka mid ah, tusaale ahaan, warfarin (tusaale Coumadin) iyo phenprocoumon (tusaale Marcumar ama Marcoumar) (18). Kuwani hadda waxay si toos ah u farageliyaan wareegga fitamiin K. Sababtoo ah waxay joojiyaan ensaymes kaas oo sida caadiga ah dhaqaajiya fiitamiin K aan shaqaynayn marka loo baahdo, ie marka loo baahdo arrimo cusub oo xinjiro ah.
Sidaa darteed, heerka fiitamiin K firfircoon ee dhiigga ku jira ayaa hoos u dhacaya. Qodobbada xinjirowga oo yar ayaa hadda la sameeyay, dhiigguna wuxuu ahaanayaa mid "dhuuban". Isla mar ahaantaana, fitamiin K ayaa dabcan sidoo kale ka maqan dhammaan hawlaha kale ee muhiimka ah (cufnaanta lafaha, ilaalinta lafaha, ilaalinta calcification ee xididdada dhiigga (= arteriosclerosis).
Daawooyinka dhiiga khafiifiya waxay yeelan karaan cawaaqibkan iyo waxyeelooyinkan
Sababtoo ah fiitamiin K antagonistayaasha ayaa khafiifiya dhiigga, saameynta guud ee daawooyinkani waa dhiigga "aad u dhuuban," taas oo keeni karta dhiig-bax gudaha ah. Daraasad 2013 ah ayaa muujisay in 41 boqolkiiba 100 bukaannada istaroogga ay la kulmeen dhiig-bax gudaha ah ka dib markii ay qaateen fitamiin K antagonists celcelis ahaan 19 bilood.
Daraasad laga soo xigtay 2016 xitaa waxay muujisay in daawooyinka (bukaannada qaba fibrillada atrial ee u baahan sifeynta) kaliya ma kordhin khatarta dhiig-baxa laakiin xitaa ma muujin saameynta ballanqaadka ah. Waxay ku guuldareysteen inay yareeyaan khatarta istaroogga ama dhimashada.
Daraasad la sameeyay 2006 ayaa sidoo kale muujisay in bukaanada si joogto ah u qaata fiitamiin K antagonists ay la kulmeen jabka badan sababtoo ah yaraanta fitamiin K ee hadda dhacday marka loo eego bukaannada aan u baahnayn inay qaataan daawooyinkan. Daraasad 2015 ah ayaa muujisay in bukaanada da'da weyn (60 ilaa 80 sano) ay leeyihiin khatarta sii kordheysa ee lafo-jileecu iyo atherosclerosis oo leh isticmaalka muddada dheer ee warfarin.
Laba daraasadood oo laga soo bilaabo 2012 iyo 2016 ayaa sidoo kale lagu ogaaday in fitamiin K antagonists ay si weyn u kordhiyeen khatarta arteriosclerosis.
Markaa qof kasta oo qaata fiitamiin K antagonistayaasha ayaa mar dhow ama dambe la kulmi doona yaraanta fitamiin K waxaana laga yaabaa inay la kulmaan cawaaqibka u dhigma ee yaraantan. Marka, ma inaad qaadatid fitamiin K haddii aad qaadato kuwa dhiigga khafiifiya si aad uga hortagto yaraanta fitamiin K? Mise fiitamiin K antagonistayaasha ayaan waxtar lahayn?
Tani waa sida fitamiin K u shaqeeyo marka aad la qaadato fiitamiin K antagonistayaasha
Ilaa hadda, bukaanada qaadanaya fiitamiin K antagonist-ka dhiigga khafiifiya ayaa loo sheegay inaysan liqin fitamiin K-ga dheeraadka ah, waxaana fiican inaysan cunin cuntooyin badan oo hodan ku ah fitamiin K, sida isbinaajka, chard Swiss, kale, broccoli, iwm.
Laakiin dhab ahaantii, waxaa lagu muujiyay daraasad laga soo bilaabo 2007 in fitamiin K aad u yar uu dhibaato u keeni karo bukaannada kala duwan. Waxaa la ogaaday in bukaannada qaadanaya warfarin laakiin had iyo jeer la ildaran isbeddelka heerarka INR ay sidoo kale cuneen fitamiin K-cunno aad uga yar bukaannada heerarka INR ay ahaayeen kuwo deggan.
Bukaannada ka soo horjeeda Vitamin K waxay isticmaali karaan qiimaha INR si ay u cabbiraan xinjirowga dhiigga. Halka dadka caafimaadka qaba ay leeyihiin qiimaha INR ee 1, dhiiga bukaanada sida B. ay qabaan fibrillada atrial ama u baahan in laga hortago xinjirowga dhiigga, ayaa lagu dejiyaa qiimaha INR ee 2 ilaa 3. Iyaga, ujeedadu waa in si weyn loo helo " dhiig ka khafiifsan yahay sida caadiga ah.
Daraasada aan soo sheegnay ee laga soo bilaabo 2007, bukaanada leh qiimaha INR ee isbeddelaya ayaa la siiyay 150 µg oo fitamiin K ah ama diyaarinta placebo maalin kasta muddo lix bilood ah. Kooxda fitamiin K, qiyamka INR ayaa si muuqata u xasilay 33 ka mid ah bukaannada 35, taas oo aan ku dhicin kooxda placebo. Dib u eegis la sameeyay 2013 ayaa lagu xaqiijiyay natiijooyinkan iyada oo loo marayo falanqaynta shan daraasadood
Waxaa intaa dheer, horaantii 2003, daraasad ku saabsan jiirka ayaa muujisay in maamulka fitamiin K2 uu awooday inuu ilaaliyo xayawaanka lagu daaweeyay warfarin ee ka hortagga arteriosclerosis. Si kastaba ha ahaatee, fitamiin K1 wax saameyn ah kuma yeelan halkan, markaa qaadashada fitamiin K2 waxay u muuqataa inay macno badan samaynayso.
Miyaad u baahan tahay inaad qaadato fitamiin K2 haddii aad u baahan tahay inaad qaadato daawooyinka dhiigga khafiifiya?
Dabcan, waa inaadan isla markiiba ku qaadan fiitamiin K2 kuwa dhiiggaaga khafiifiya. Waa inaad tan samayso oo kaliya adigoo la tashanaya dhakhtarkaaga isla marka uu is barto xaaladda daraasadda ee halkan lagu soo bandhigay.
Badanaa way ku filan tahay - sida horeba kor lagu tilmaamay - inaad ku qaadato ku dhawaad caddaad isku mid ah oo fitamiin K ah maalin kasta cuntadaada. Waa muhiim in aysan jirin isbedbeddel weyn halkan. Markaa ha cunin laba xabbo oo isbinaajka ah maanta, laba xabbo oo kale oo berrito ah, ka dibna ha cunin khudaar haba yaraatee laba toddobaad. Taa beddelkeeda, iska hubi inaad si joogto ah uga hesho fiitamiin K khudaarta caafimaadka qabta ee hodanka ku ah fitamiin K.
Haddii aad rabto inaad qaadato fitamiin K, dooro fiitamiin K2 - oo ah qaabka dhirta ee MK-7, sababtoo ah tani waxay aad ugu fududahay jirka inuu dheefshiido marka loo eego xayawaanka MK-4.
Faytamiin K antagonistayaasha gabi ahaanba ma caawiyaan?
Dhammaan dhibaatooyinka soo raaca ee ka soo horjeeda fitamiin K ee kor ku xusan, qofka ay saameeyeen si dabiici ah ayuu naftiisa u sheegaa in kuwani aysan saameyn ku yeelanayn qof kasta oo uu doorbido inuu aqbalo mid ama waxyeello kale haddii mid ugu yaraan mustaqbalka laga ilaaliyo dhacdooyinka nafta khatarta ah. sida thrombosis. embolism, faalig, iyo wadno xanuun.
Laakiin xitaa taasi lama hubo. Daraasad hore oo laga soo bilaabo 1994 ayaa muujisay in bukaanada (65 sano iyo ka weyn) ee qaba fibrillation atrial, 33 qof ayaa lagu daaweeyay fitamiin K antagonists si looga hortago istaroogga mid ka mid ah bukaannadaas. Sidaa darteed heerka garaaca waa 1 ee 33. Bukaannada da'da yar (65 ka yar) wax saameyn ah oo waxtar leh lama go'aamin karo.
Dib u eegis cusub oo dhowaan laga sameeyay 2017 ayaa muujisay in khafiifiyeyaasha dhiigga aysan ka fiicneyn placebo si looga hortago dhimashada xididdada qotodheer ee xinjirowga dhiigga (ama embolism sambabada).
Si kastaba ha ahaatee, waxaa sidoo kale jira cilmi-baarisyo badan oo muujiyay saameynta ka-hortagga ah ee khafiifiyeyaasha dhiigga, sidaas darteed maalgelinta waa in aan dabcan lagu tilmaamin mid aan waxtar lahayn. Si kastaba ha ahaatee, ma dhibayso in laga fekero tallaabooyin kale ama dheeraad ah.
Ma jiraan waxyaabo kale oo lagu beddelo kuwa dhiigga khafiifiya?
Marka ay timaaddo beddelka kuwa dhiigga khafiifiya, dad badan ayaa si fudud u raadiya habab kale. Waxa la sheegay inay yihiin dawooyin dabiici ah oo dhiigga u khafiifiya sida dawooyinka oo kale balse aan lahayn waxyeellooyin. Inkasta oo ay jiraan dawooyin dabiici ah oo saameyn togan ku leh xinjirowga dhiigga, qofna ma garanayo in qaadashada diyaargarowgan ay runtii ku filan tahay in laga ilaaliyo xinjirowga dhiigga, istaroogga, iyo wadne xanuunka.
Si kastaba ha ahaatee, marka loo eego aragtida guud, si kastaba ha ahaatee, maahan in si fudud loo beddelo hal daawo mid kale, laakiin waxay ku saabsan tahay in la beddelo habka guud ee nolosha si uu jirku u soo kabsado oo dib u soo kabsado keligiis. Kaliya qaadashada dawo - hadday tahay dawo caadi ah ama mid dabiici ah - sidaas darteed weligeed ma horseedi doonto bogsasho.
Daraasad laga sameeyay 2013 ayaa ah mid xiiso leh marka la eego macnaha guud, taas oo aan muujinaynin oo kaliya in dadka raacay qawaaniinta cuntada Mediterranean ay si yar u xanuunsadeen fayrasyada atrial, laakiin sidoo kale in qaabkan nafaqeynta uu horseeday bogsashada lama filaan ah ee fibrillada atrial.
Gabagabo: fitamiin K iyo kuwa dhiiga khafiifiya
Qof kasta oo qaata kuwa dhiigga khafiifiya ee nooca Vitamin K antagonist wuxuu cuni karaa cuntooyinka hodanka ku ah fitamiin K dhibaato la'aan laakiin waa inuu hubiyaa sahayda joogtada ah ee cuntooyinkan hodanka ku ah fitamiin K kana fogaado isbeddellada arrintan ku saabsan, ie mar walba hubi INR isla waqti isku mid ah. . hubi qiimaha.
Haddii aad jeclaan lahayd inaad qaadato fiitamiin K dheeraad ah, taasna waad samayn kartaa, laakiin waa inaad kala hadashaa cabbirkan dhakhtarkaaga. Qaadashada fitamiin K waxay xitaa u horseedi kartaa xasilinta qiyamka INR ee hore isu beddelay.
Qaadashada fitamiin K2 sida MK-7 waxay u baahan tahay qiyaaso ka hooseeya MK-4. Sababtoo ah MK-7 ayaa si fiican u nuugi kara oo ka faa'iideysan kara jirka marka loo eego MK-4.
ASA iyo fitamiin K
Faytamiin K antagonistayaasha (Marcumar, iyo Warfarin) waxay leeyihiin hab hawleed ka duwan kan ASA marka ay timaado khafiifinta dhiigga. Halka antagonistayaasha fitamiin K ay hoos u dhigaan heerka fitamiin K, ASA ma aha. Sidaa darteed ma jirto wax la yiraahdo yaraanta fitamiin K ee la xiriirta ASS.
Haddii, bukaanka ASD ahaan, aad u baahan tahay fiitamiin K, tusaale ahaan, sababtoo ah waxaad qaadanaysaa fitamiin D ama sababtoo ah cuntadaadu waxay ku yar tahay fitamiin K ama - la tashada dhakhtarka - si looga hortago arteriosclerosis, markaa waxaad qaadan kartaa fitamiin K2 Qaadasho gaar ah oo ku habboon, tusaale B. 50 - 100 µg maalintii (la hadal dhakhtarka ama takhtarka aan caafimaadka ahayn). Dhibcaha fitamiin K2 (halkii kaabsal) waxaad si gaar ah u qaadan kartaa fiitamiinka.
