Micah Stanley
Ndjeshmëria ndaj glutenit është menduar prej kohësh si një mendjemadhësi. Të prekurit sapo kanë lexuar se gluteni është i pashëndetshëm. Dhe kur ata më pas hëngrën ushqime që përmbajnë gluten, ata shfaqën simptoma përkatëse - jo sepse gluteni është në të vërtetë i dëmshëm, natyrisht, por vetëm sepse njerëzit besonin fort në të.
E vërtetuar shkencërisht: ndjeshmëria ndaj glutenit
Ata që nuk mund të tolerojnë glutenin kanë sëmundje celiac. Por nëse nuk keni sëmundje celiac, duhet të toleroni glutenin – ky është afërsisht mendimi i mjekësisë konvencionale deri më tani. E ashtuquajtura ndjeshmëri ndaj glutenit, ku ju zhvilloni simptoma pasi keni ngrënë gluten pa pasur sëmundje celiac, shihej si një konstrukt ezoterik, diçka që nuk merrej seriozisht dhe thjesht buzëqeshje.
Është e vërtetë që që nga vitet 1970 ka pasur raportime për pacientë që reagojnë ndaj glutenit, edhe pse nuk kishin sëmundje celiac. Por fenomenit nuk iu dha një emër, kështu që thjesht u shpërfill.
Megjithatë, ajo tani ka emrin e vet: ndjeshmëri ndaj glutenit jo-celiak ose ndjeshmëri ndaj glutenit jo-celiak - shkurtimisht NCGS.
Simptomat e ndjeshmërisë jo-celiake ndaj glutenit
NCGS është jokonsistente, pra me simptoma shumë jospecifike, individuale. Nga njëra anë, këto përfshijnë probleme me tretjen:
- Diarre
- kapsllëk
- të përzier
- gaz
- dhimbje stomaku
Nga ana tjetër, mund të ketë edhe simptoma krejtësisht të ndryshme, ndonjëherë shumë jospecifike, të tilla si B.
- sëmundje
- gjendjet e ankthit
- Kokë me mjegull
- dhimbje koke
- lodhje
- Gjendjet kronike të rraskapitjes deri në
- fibromyalgia
- Infeksione të shpeshta të frymëmarrjes
- Infeksionet e sinusit (përfshirë polipet e hundës)
Diagnostifikimi i ndjeshmërisë ndaj glutenit: çdo gjë përveçse e lehtë
Simptomat e sëmundjes celiac janë shumë të ngjashme, me ndryshimin se sëmundja celiac mund të diagnostikohet qartë, por NCGS jo. Në sëmundjen celiacike, vërehen dëmtime specifike në rreshtimin e zorrëve të vogla (biopsi) dhe disa antitrupa mund të zbulohen në gjak.
Nëse dikush reagon ndaj glutenit me simptomat e përshkruara, por pa treguar veçoritë diagnostike tipike të sëmundjes celiac, atëherë NCGS është zgjedhja e dukshme. Prandaj, NCGS diagnostikohet kryesisht duke përjashtuar sëmundjen celiac me simptoma pothuajse identike.
Ndjeshmëria ndaj glutenit: Jo më imagjinatë
Pra, është pothuajse e kuptueshme që mjekësia konvencionale nuk beson vërtet në ekzistencën e ndjeshmërisë ndaj glutenit (e quajtur edhe intolerancë ndaj glutenit) për shkak të situatës së paqartë dhe e kategorizon atë si "Kjo është e gjitha vetëm imagjinatë!" të paketuara.
Nga atje, megjithatë, tani mund të hiqet zyrtarisht përsëri, sepse në vitet e fundit shkencëtarët kanë ofruar vazhdimisht prova se ekziston ndjeshmëria ndaj glutenit, e pavarur nga sëmundja celiac dhe kështu prova se të gjithë të prekurit nuk janë aspak njerëz imagjinarë të sëmurë, por vuajnë nga shumë sëmundje të vërteta.
Studimet shkencore vërtetojnë ekzistencën e ndjeshmërisë ndaj glutenit
Që në vitin 2011, Biesiekierski et al. raportuar në Gazetën Amerikane të Gastroenterologjisë në studimin e tyre të dyfishtë të verbër, në të cilin ata ishin në gjendje të vëzhgonin NCGS te njerëzit e diagnostikuar me IBS.
Në vitin 2012, Carroccio et al. tregoi se rreth 30 për qind e të gjithë pacientëve me probleme të tretjes reaguan me simptoma kur sfidoheshin me grurë. Autorët e studimit folën kështu për pacientët NCWS, pra për ndjeshmërinë ndaj grurit.
Në vitin 2015, Di Sabatino et al. Në një studim të dyfishtë të verbër u zbulua se 20 për qind e pacientëve gastrointestinal iu përgjigjën përfundimisht glutenit pa pasur sëmundje celiac.
Studimi i GLUTOX
Shumë aktual është studimi italian i ashtuquajtur GLUTOX, rezultatet e të cilit u prezantuan në revistën e specializuar Nutrients në vitin 2016. Ky hulumtim u krye në 15 qendra të ndryshme shëndetësore ambulatore në Itali për një periudhë njëvjeçare (nga vjeshta 2013 deri në vjeshtën 2014). U përfshinë 140 të rritur që vuanin nga ankesa kronike gastrointestinale.
- 40 kishin diagnozën e zorrës së irrituar me diarre,
- 14 një zorrë e irrituar me diagnozë të kapsllëkut,
- 20 vuanin nga sindroma e zorrës së irrituar me simptoma të alternuara (nganjëherë diarre, ndonjëherë kapsllëk),
- 12 kishin probleme kronike të stomakut me simptoma kryesisht pas ngrënies,
- 10 vuanin nga dhimbje dhe djegie në pjesën e sipërme të barkut (sindroma e dhimbjes epigastrike) dhe
- 41 kishin ankesa të tjera gastrointestinale të padiagnostikuara.
Çuditërisht, simptomat shfaqeshin gjithmonë veçanërisht kur të prekurit kishin ngrënë diçka që përmbante gluten. Sëmundja celiac, sëmundjet kronike inflamatore të zorrëve (koliti ulceroz, sëmundja e Crohn, etj.), Çrregullimet mendore, sëmundjet autoimune sistemike dhe alergjia ndaj grurit mund të përjashtohen.
Dieta pa gluten: 75 për qind e pacientëve përjetojnë një përmirësim
Hetimi u krye në dy faza. Faza 1 shikoi se si reaguan të përfshirët ndaj një diete tre-javore pa gluten. 75 përqind përjetuan një përmirësim me dietën pa gluten. Nuk janë vërejtur efekte anësore të kësaj diete.
Në fazën 2, ata që kishin përmirësuar dietën pa gluten vazhduan me një dietë strikte pa gluten. Përveç kësaj, atyre iu dhanë 7 kapsula në ditë për 7 ditë që përmbanin ose gluten ose një placebo - 4 me drekë dhe 3 me darkë. Sasia e glutenit në kapsula (5.6 g) korrespondonte me sasinë e glutenit në 80 g makarona.
Më pas ata bënë një pushim 7-ditor pa kapsula përpara se të ndërronin grupet e glutenit dhe placebo. Tani ata që kishin marrë më parë kapsulat e glutenit morën kapsulat placebo dhe anasjelltas. Faza 2 zgjati gjithsej tre javë.
Mjekët që kryenin trajtimin dinin po aq pak sa pacientët se cilat kapsula ishin kapsulat e glutenit dhe cilat ishin kapsulat placebo. Vetëm furnizuesi i kapsulës e dinte.
Nga 101 pacientë që iu përgjigjën aq mirë dietës pa gluten, vetëm 98 hynë në fazën 2. Të tre braktisësit ishin aq të lumtur për përmirësimin e simptomave të tyre saqë kishin frikë se do të pësonin një rikthim për shkak të glutenit që duhej të hanin në fazën 3. , të cilën donin ta shmangnin me çdo kusht.
Substanca të tjera të grurit që mund të çojnë në ndjeshmëri ndaj glutenit
Një e treta e pacientëve të mbetur mund të ndaheshin në dy grupe pas fazës 2. Gjysma mund t'i nënshtrohej të ashtuquajturit efekt nocebo, kështu që ndjeshmëria ndaj glutenit dukej vetëm e imagjinuar. Nga ana tjetër, këta pacientë mund të reagojnë edhe ndaj substancave të tjera të drithërave me simptoma. Në fund të fundit, gruri dhe drithërat e tjera përmbajnë jo vetëm gluten si një substancë ndaj së cilës mund të reagojnë njerëzit me intolerancë.
Drithërat përmbajnë gjithashtu të ashtuquajturat ATI (frenuesit e tripsinës së amilazës), të cilat gjithashtu mund të jenë shkaku i ndjeshmërisë ndaj glutenit të pavarur nga gluteni. Të ashtuquajturat FODMAP gjithashtu mund të çojnë në probleme me tretjen pas ngrënies së ushqimeve përkatëse. Fodmap është shkurtesa për "oligo-, di- dhe monosakaride dhe poliole të fermentueshme".
Këto janë sheqerna të shumëfishta, sheqerna të dyfishta dhe sheqerna të thjeshta, si dhe alkoole të caktuara (pololile). Këto substanca dihet se gjenden në shumë ushqime, por veçanërisht në produktet e grurit. Pra, nëse shmangni ushqimet që përmbajnë gluten, ju reduktoni automatikisht sasinë e FODMAP në dietën tuaj. Dhe ankesat e tij - nëse janë të lidhura me FODMAP - do të ulen.
Nëse jeni të ndjeshëm ndaj glutenit: një dietë pa gluten ia vlen të provohet!
Megjithatë, gjysma tjetër (14 përqind e 101 pacientëve fillestarë) mund të diagnostikohej si qartësisht e ndjeshme ndaj glutenit. Ata bënë më keq kur hëngrën gluten (edhe nëse nuk e dinin nëse kishin gluten në kapsula apo një placebo) dhe shumë më mirë kur nuk kishin gluten. Ata vuajtën nga një ndjeshmëri ndaj glutenit e pavarur nga sëmundja celiac.
Pra, kushdo që vuan nga ankesa kronike gastrointestinale, dërgohet në shtëpi me një diagnozë të zorrës së irrituar dhe trajtohet vetëm thjesht simptomatikisht, shpesh merr vetëm ilaçe kundër depresionit, duhet thjesht të jetojë pa gluten për disa javë.
Ekziston një shans i mirë që simptomat të përmirësohen ndjeshëm ose madje të zhduken plotësisht.
