Crystal Nelson
[lwptoc]
Vilka är symptomen på mjölkproteinallergi? Hur skiljer sig en mjölkproteinallergi från laktosintolerans? Kan en allergi mot mjölkprotein botas? Och vad behöver göras för att diagnostisera mjölkproteinallergi hos spädbarn?
Mjölkproteinallergi: Det säger barnläkaren Dr. Nadine Hess
Det är mycket sällsynt: Cirka tre procent av alla bebisar lider av en riktig matallergi – om de gör det är det i de flesta fall till (ko)mjölksprotein eller ägg. En mjölkproteinallergi ska inte förväxlas med laktosintolerans. Vid laktosintolerans finns en enzymbrist för att spjälka mjölksockret, vid mjölkproteinallergi en riktig allergi.
Mjölkproteinallergi – det här är symptomen
Symtom på mjölkproteinallergi hos spädbarn varierar kraftigt. Vissa barn med mjölkproteinallergi har ihållande diarré från födseln eller kräks upprepade gånger, reagerar med rodnad runt munnen, andra har svårt atopiskt eksem (neurodermatit). Ändå är andra bebisar med mjölkproteinallergi iögonfallande av luftvägsinfektioner med obstruktiv bronkit och ständiga förkylningar.
Dessa förmodade förkylningar är inte infektioner, utan symptom på en allergisk reaktion. Vissa barn visar avvikelser direkt efter att ha ätit, som nämnts ovan, och andra först efter flera dagar.
Diagnos av mjölkproteinallergi
Diagnosen av en äkta mjölkproteinallergi är inte lätt och baseras främst på den kliniska presentationen och förbättringen av symtomen efter att man slutat med komjölk. En mjölkproteinallergi visar sig vanligtvis mycket tidigt – när barnet fortfarande ammas eller matas med formel. Om du misstänker mjölkproteinallergi kommer du att be mamman (när det gäller fullt ammade barn) att avstå från alla mejeriprodukter (inklusive getmjölk etc.) i två veckor.
Om barnet får modersmjölksersättning måste det bytas till ett speciellt foder som läkaren ordinerat. Perioden på två veckor är nödvändig och användbar så att sena reaktioner också kan registreras eftersom de ibland visar sig först efter flera dagar eller förbättras efter en tid om allergenet utelämnas.
Allergi- och hudpricktest är användbara om man misstänker mjölkproteinallergi
Dessutom är ett allergitest i blodet (vila och bestämning av IgE) användbart vid mjölkproteinallergi och ett stickprov på huden. Förvirrande nog kan komjölksallergi förekomma även vid negativa allergitester – om barnet annars har visat klassiska symtom som förbättras avsevärt eller till och med försvinner helt om de utelämnas.
Kan mjölkproteinallergi botas?
Det är viktigt att veta att 90 procent av alla mjölkproteinallergier försvinner i skolåldern. Från det andra levnadsåret bör återexponeringsförsök göras med jämna mellanrum under medicinsk övervakning: mjölk ges igen i små, ständigt ökande mängder.
Jag tycker att ett barn med akut misstanke om mjölkproteinallergi bör vårdas av en erfaren barnallergolog. Dessutom är näringsråd anpassade efter barnets behov nödvändiga för att säkerställa ett adekvat intag av särskilt kalcium.
