John Myers
Ungefär en fjärdedel av de vuxna i Tyskland är sjukligt överviktiga (kroppsmassaindex över 30). Den aktiva substansen semaglutid, som administreras genom injektion, ger nu hopp till de som drabbas av fetma.
Läkemedlet semaglutid, som ursprungligen utvecklades för diabetiker, säkerställer också viktminskning hos icke-diabetiker. Läkare talar redan om ett jättesteg – en så kallad game-changer. Biverkningarna av semaglutid är dock inte obetydliga och sjukförsäkringsbolagen står ännu inte för kostnaderna för behandlingen. Läkemedlet godkänns för närvarande – för behandling mot fetma.
Läkemedlet Semaglutid ger en känsla av mättnad
Den diabetiska semaglutiden tillhör gruppen glukagonliknande peptid-1-agonister (GLP-1-agonister). Läkemedlet sänker blodsockernivån och minskar kardiovaskulär risk, samt risken för nervskador. Den aktiva ingrediensen efterliknar en av kroppens egna budbärare, hormonet GLP-1. Detta kommer normalt från mag-tarmkanalen och rapporterar mättnad till hjärnan. Det saktar också ner magtömningen.
En färsk studie om Semaglutid har visat att även överviktiga personer utan diabetes går ner i vikt med läkemedlet – i genomsnitt 15 kilo på 68 veckor. Testpersonerna fick dock den aktiva substansen varje vecka i nästan dubbelt så stor dos som diabetiker (diabetiker 1.4 mg, överviktiga 2.4 mg). Biverkningar kan vara illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. Även om dessa symtom ofta minskar med tiden, drabbas cirka 50 procent av de som behandlas. Gallsten är också vanligare.
Livslång terapi – ingen ersättning
Enligt nuvarande kunskap måste semaglutid administreras hela livet. Erfarenheten visar att 50 procent av de drabbade går upp i vikt igen efter att ha slutat med drogen. Den andra hälften lyckas hålla vikten med träning och kostomläggning. Kostnaderna för terapin – flera hundra euro per månad – måste du stå för själv.
Dessutom saknas fortfarande långtidsdata. Vilka biverkningar som uppstår när de drabbade tar läkemedlet i år, kanske till och med årtionden, är inte känt. Och regelbunden sprutning är också ett hinder. Tillverkaren tillverkar dock redan surfplattor. Oral semaglutid har redan godkänts i USA.
Psyket spelar en viktig roll vid fetma
I de flesta fall kan fetmaproblem inte "sprutas bort". Till exempel spelar psyket ofta en viktig roll i denna kroniska sjukdom. GLP-1-agonister skulle dock kunna vara ytterligare en byggsten i fetmaterapi – till exempel för personer som lider av led- och hjärt- och kärlsjukdomar för att de är överviktiga och som redan förgäves försökt gå ner i vikt med konventionella metoder.
