D-vitamin för hjärthälsa

De senaste åren har varningarna om solens skadliga effekter på vår hud ökat. Faran som härrör från solens strålar bör inte underskattas, eftersom de i slutändan hålls ansvariga för utvecklingen av hudcancer. Det är också anledningen till att allt fler undviker solljus – med långtgående konsekvenser för bland annat hjärthälsa.

D-vitamin – solhormonet

Olika vetenskapliga studier har visat att D-vitamin är väldigt likt olika steroidhormoner, så från och med då kallades det för ett hormon. Sedan dess har D-vitamin varit känt som solhormonet.

Förklaringen till detta namn ligger i att D-vitamin produceras av kroppen själv, uteslutande i samband med solljus.

Som budbärarsubstans når den sedan via blodet benen, musklerna, hjärnan, immunförsvaret, bukspottkörteln och många andra kroppsorgan för att utföra sina specifika uppgifter där. Men hur reagerar kroppen på en D-vitaminbrist?

Vi kommer att belysa denna fråga med hjälp av exemplet på det kardiovaskulära systemet.

Hur D-vitamin framställs av solljus

Prekursorn till D-vitamin bildas i levern. När solens strålar skiner på huden utvecklas vitamin D till den första föregångaren till vitamin D3.

Själva huden bildar då ytterligare en föregångare till vitamin D3 (kolekalciferol). Nu måste vitamin D3 transporteras från huden tillbaka till levern där det bearbetas vidare.

Det resulterande vitaminet kallas nu kalcidiol och utgör grunden för D-vitaminmetabolismen. Kalcidiolen når sedan slutligen kroppscellerna via blodet, där den aktiva formen av vitamin D3 – kalcitriol – produceras.

Observera: Vitamin D3 erbjuds som kosttillskott i form av kalcidiol. Calcitriol är endast tillgängligt som ett receptbelagt läkemedel.

Tillskott vid brist på sol

Den viktiga inverkan av vitamin D på benhälsan har betonats i årtionden. En daglig dos på 600 IE/dag rekommenderades för adekvat intag, samtidigt som en D-vitaminhalt i blodet på 20 ng/ml ansågs vara normal.

Idag menar dock många experter att detta värde bör vara minst 50 ng/ml så att D-vitamin kan utveckla sin optimala effekt. Med tanke på detta nya fynd, tros en mängd på 4,000 10,000 till 3 IE vitamin D som tas genom tillskott (kosttillskott) nu vara en rekommenderad dos, så länge man inte spenderar tillräckligt med tid i solen.

Mängden D-vitamin som faktiskt krävs måste dock alltid beaktas individuellt, eftersom det beror på olika faktorer. Dels ska man ta hänsyn till utgångspunkten, alltså den mängd som kroppen själv producerar.

Dessutom skiljer sig mängden som absorberas av tarmen också mycket från den tillförda dosen. Det beror väldigt mycket på respektive tarmhälsa.

Dessutom spelar också personens vikt en viktig roll. Eftersom D-vitamin är ett fettlösligt vitamin försvinner det ofta oanvänt i fettavlagringar, särskilt hos överviktiga.

Vitamin D3 och vitamin K2

Det är omöjligt att överdosera D-vitamin på grund av exponering för solen på huden. Situationen är annorlunda med tillskott av vitamin D3. Här kan en överdos, som då kan orsaka hjärtproblem, inte helt uteslutas.

För att dra optimal nytta av effekten av D-vitamintillskott bör D3-vitamin tas tillsammans med K2-vitamin (MK-7). Båda vitaminerna uppvisar en synergieffekt, som kan lösa upp kalciumavlagringar inne i artärerna och i hjärtklaffarna och transportera dem dit kalciumet faktiskt hör hemma – i benen.

Inflammation kan utlösa hjärt-kärlsjukdom
D-vitamin har många positiva effekter på det kardiovaskulära systemet. Detta fynd är särskilt viktigt, eftersom varannan person under tiden dör till följd av en sjukdom i detta system. Personer med högt blodtryck löper upp till tre gånger större risk att drabbas av hjärtinfarkt än personer med normalt blodtryck.

Vissa kardiologer vill nu sätta stopp för den utbredda missuppfattningen att kolesterol är ansvarigt för utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. De tror att arteriell inflammation, inte kolesterol, är roten till alla hjärt-kärlproblem och hjärtsjukdomar.

Orsakerna till arteriell inflammation

En stor del av dessa inflammatoriska reaktioner beror på dålig kost. Kardiologerna skyller på en D-vitaminbrist för resten. Denna tes bekräftades bland annat i en åttaårig studie (Ludwigshafen risk study) på 3000 deltagare. Studien fann att D-vitaminbrist avsevärt ökar risken att dö i hjärtsjukdom. Amerikanska studier har också bekräftat detta samband.

Förklaringen till D-vitamins effektivitet i förhållande till hjärt-kärlsjukdomar bygger på att D-vitamin kan skydda mot inflammationer av alla slag.

Med tanke på detta faktum är det inte förvånande att många nyare studier har bekräftat kopplingen mellan D-vitaminbrist och den ständigt ökande dödsfrekvensen för människor med hjärtsjukdomar.

Den brasilianska studien om D-vitamin

De nämnda studierna har utförts på sjukhus specialiserade på behandling av patienter med kranskärlssjukdom. En av dessa studier genomfördes i Brasilien och publicerades 2012.

Hos de 206 patienter som deltog i denna studie mättes initialt D-vitaminnivån i blodet. Därefter delades deltagarna in i två grupper. En grupp patienter hade en vitamin D-nivå på 10 ng/ml eller lägre och ansågs därför ha brist. Den andra gruppen hade en vitamin D-nivå på 20+/- 8ng/ml vilket ansågs normalt. Det var trots allt patienter som redan led av kranskärlssjukdom.

En signifikant högre andel av studiedeltagarna som hade allvarlig D-vitaminbrist dog under behandling på sjukhuset än de patienter vars D-vitaminnivåer i blodet var normala för deras omständigheter.

Forskarna kom till följande slutsats:

Allvarlig vitamin D-brist har en betydande inverkan på dödligheten hos patienter med det akuta kranskärlssyndromet (cirkulationsrubbningar i kranskärlen).
Det är med andra ord betydligt större risk att du dör på sjukhus efter en hjärtinfarkt om du har otillräckliga nivåer av D-vitamin i blodet.

Den danska studien om D-vitamin

I september 2012 rapporterades en dansk studie utförd vid Köpenhamns universitet i samarbete med Copenhagen University Hospital. Denna studie involverade mer än 10,000 1981 danskar vars D-vitaminnivåer mättes mellan 1983 och . Värdena har kontrollerats regelbundet genom åren.

Ledaren för denna studie, Dr. Peter Brøndum-Jacobsen, tillkännagav följande resultat:

Vi har observerat att låga nivåer av D-vitamin i blodet avsevärt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar eller förvärra existerande tillstånd jämfört med optimala D-vitaminnivåer. Våra resultat visade att risken att utveckla ischemisk hjärtsjukdom ökar med 40 %. Denna sjukdom beskriver en förträngning av kranskärlen, vilket leder till allvarliga cirkulationsrubbningar i hjärtmuskeln, orsakar smärta i bröstområdet och i slutändan kan utlösa en livshotande hjärtinfarkt. Risken att få hjärtinfarkt ökar med 64%. Risken för för tidig död ökar med 57 % och risken att dö i hjärtsjukdom ökar generellt med hela 81 %.

Den amerikanska studien om D-vitamin

En annan studie genomfördes vid Heart Institute vid Intermountain Medical Center i Salt Lake City, Utah. Denna studie involverade nästan 28,000 50 patienter över 30 år som inte hade någon hjärtsjukdom vid den tiden. D-vitaminnivån i blodet bestämdes först för alla deltagare. De delades sedan in i tre grupper utifrån mätresultaten (mycket lågt värde, lågt värde, normalvärde). Riktvärdet som ansågs normalt i denna studie var ng/ml.

Studien fann att de patienter som hade mycket låga nivåer av D-vitamin löpte dubbelt så stor risk att dö av hjärtsvikt än de som hade normala nivåer av D-vitamin i sina kroppar. Dessutom var studiedeltagarna i gruppen med de lägsta vitamin D-nivåerna 78 % mer benägna att drabbas av stroke och 45 % mer benägna att drabbas av kranskärlssjukdom.

Sammantaget har det visat sig att mycket låga D-vitaminnivåer har dubbelt så stor risk att orsaka hjärtsvikt än personer med normala nivåer.

Den bästa källan till D-vitamin är solen

Alla forskningsresultat som rör D-vitamin visar tydligt att vår kropp är beroende av detta vitamin så sjukdomar som också kan hänföras till D-vitaminbrist utvecklas inte i första hand. Använd denna information till förmån för din hälsa. Utsätt dig själv för naturlig UV-strålning så ofta som möjligt. Låt solen nudda din hud när det är möjligt, men tänk på följande rekommendationer:

• Utsätt dig inte för den gassande solen, för solens strålar når dig även på skyddade platser.
• Beroende på hudtyp bör exponering för solen inte vara längre än 5 till max 40 minuter.
• Undvik middagssolen, eftersom farlig UVA-strålning är som högst under denna tid.
• För kortare vistelser i solen, använd inte solskyddskräm, eftersom solkräm med solskyddsfaktor 15 nästan helt blockerar D-vitaminproduktionen.
• Om du dessutom kollar din kost och optimerar den vid behov, bör ditt hjärta snart må bättre.