John Myers
Tumutunog ang tiyan, utot, pagtatae: ang hindi pagpaparaan sa fructose ay maaaring nasa likod ng mga sintomas na ito. Ang tinatawag na bituka (ie nagmumula sa bituka) fructose intolerance ay medyo laganap.
Ang fructose intolerance na ito ay nakukuha sa ilang mga punto ng buhay - sa kaibahan sa napakabihirang congenital form (hereditary fructose intolerance - HFI). Tinatayang 30 hanggang 40 porsiyento ng populasyon ng Central European ay hindi maaaring sumipsip ng fructose nang maayos sa pamamagitan ng maliit na bituka, ito ay tinatawag na fructose malabsorption. Kung mayroon ding functional disorder ng bituka, nangyayari ang mga reaksyon ng intolerance.
Ang metabolic disorder ay ang sanhi ng fructose intolerance
Sa kaibahan sa isang allergy sa pagkain, ang isang hindi pagpaparaan ay hindi sanhi ng isang reaksyon sa pagtatanggol ng immune system, ngunit sa pamamagitan ng isang metabolic disorder. Sa fructose malabsorption, ang pagsipsip ng fructose mula sa bituka papunta sa daluyan ng dugo ay nagambala. Ang pader ng maliit na bituka ay naglalaman ng mga transport protein na sumisipsip ng mga sustansya mula sa chyme at dinadala ang mga ito sa dingding. Ang iba't ibang transporter ay may pananagutan para sa iba't ibang nutrients, ang fructose transporter, halimbawa, ay tinatawag na GLUT-5. Kung hindi sapat ang mga ito o kung sila ay may depekto, ang fructose ay nananatili sa pulp ng pagkain at nagpapatuloy sa malaking bituka, na kung saan ay kolonisado ng bakterya. Natutuwa sila sa matamis na pagkain at ginagamit ito upang makagawa ng mga gas tulad ng hydrogen o methane pati na rin ang mga short-chain fatty acid, na nagpapataas ng osmotic pressure. Nagdudulot ito ng mga sintomas tulad ng utot, pakiramdam ng pagkabusog, at pagtatae.
Ang pagsipsip ng fructose ay maaari lamang pansamantalang mapahina, halimbawa bilang isang resulta ng isang nababagabag na flora ng bituka pagkatapos ng impeksyon sa gastrointestinal o paggamit ng mga antibiotic. Ngunit maaari rin itong maging permanente. Sa kaibahan sa bihirang congenital HFI, ang mga apektado ng nakuhang fructose intolerance ay maaari pa ring tiisin ang natitirang halaga ng fructose. Dahil ang ilan sa fructose ay maaaring "sumakay-kasama" sa glucose transporter na GLUT-2. Sa HFI, sa kabilang banda, sinisipsip ng katawan ang lahat ng fructose ngunit hindi na ito ma-metabolize pa. Samakatuwid, ang mga nagdurusa sa HFI ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta na may mababang fructose habang buhay.
Ang pagduduwal, bloating, at cramp ay maaaring sintomas
Ang mga karaniwang sintomas ay nangyayari pagkatapos kumain ng mga pagkaing naglalaman ng fructose: pagduduwal, pakiramdam ng pagkabusog, mga ingay sa tiyan at utot, pananakit ng tiyan, at pagtatae.
Ang pagkapagod, mahinang konsentrasyon, at mga pagbabago sa sikolohikal tulad ng depresyon ay kadalasang nauugnay sa fructose malabsorption. Dahil kung hindi gumana ang GLUT-5, hindi maa-absorb ng maayos ang mahahalagang amino acid na tryptophan. Ngunit ito ay isang pasimula para sa sariling mood enhancer serotonin ng katawan, na nagbibigay sa atin ng pakiramdam ng katahimikan, panloob na kapayapaan, at kasiyahan.
Ang fructose intolerance ay maaaring umunlad sa irritable bowel syndrome. Kadalasan, ang mga apektado ay mayroon ding mababang antas ng folic acid at zinc, na maaaring humantong sa mga sintomas ng kakulangan at pagiging madaling kapitan sa mga impeksyon.
Hydrogen breath test para sa diagnosis
Ang tinatawag na hydrogen breath test ay karaniwang sinusukat kung ang natupok na fructose ay umabot sa malaking bituka - taliwas sa kung ano ang nilayon. Sa ilalim ng medikal na pangangasiwa, ang mga apektado ay umiinom ng isang baso ng fructose na natunaw sa tubig habang walang laman ang tiyan. Ang nilalaman ng hydrogen sa hininga ay sinusukat sa pagitan ng dalawang oras sa loob ng dalawang oras. Batay sa nagresultang tipikal na kurba, maaaring tapusin ng doktor na mayroong fructose malabsorption. Gayunpaman, dahil ang methane gas ay maaaring mabuo mula sa hydrogen ng ilang bakterya sa bituka, makatuwirang suriin din ang dami ng methane sa hanging humihinga. Nangangahulugan ito na ang diagnosis ay halos 100 porsiyentong maaasahan.
Fructose sa mga prutas, ngunit din sa maraming naprosesong pagkain
Ang fructose ay hindi lamang matatagpuan sa prutas, kundi pati na rin sa ilang mga gulay at, halimbawa, sa pulot, asukal sa bahay, sa invert sugar (syrup), corn syrup, at inulin, bilang isang kapalit ng asukal sa iba't ibang confectionery, pastry, instant soups, at iba pang mga natapos na produkto. Sa kaso ng fructose malabsorption, ang sorbitol ay hindi rin pinahihintulutan. Ang Sorbitol (E 420) ay isang tinatawag na sugar alcohol, na partikular na matatagpuan sa prutas ng pome tulad ng peras, mansanas, plum, peach, at aprikot. Matatagpuan din ito sa maraming pagkaing gawa sa industriya bilang kapalit ng asukal o humectant at nagsisilbing carrier ng mga gamot. Samakatuwid, apurahang kinakailangan para sa mga apektado na palaging basahin ang mga listahan ng mga sangkap kapag namimili.
