دل کی صحت کے لیے وٹامن ڈی

حالیہ برسوں میں، ہماری جلد پر سورج کے مضر اثرات کے بارے میں انتباہات میں اضافہ ہوا ہے۔ سورج کی شعاعوں سے پیدا ہونے والے خطرے کو کم نہیں سمجھا جانا چاہیے، کیونکہ وہ بالآخر جلد کے کینسر کی نشوونما کے لیے ذمہ دار ٹھہرائے جاتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ لوگ سورج کی روشنی سے پرہیز کر رہے ہیں – ان کے دل کی صحت پر دیگر چیزوں کے ساتھ ساتھ بہت دور رس نتائج بھی ہیں۔

وٹامن ڈی - سورج کا ہارمون

مختلف سائنسی مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ وٹامن ڈی مختلف سٹیرائیڈ ہارمونز سے بہت ملتا جلتا ہے، اس لیے تب سے اسے ہارمون کہا جانے لگا۔ تب سے وٹامن ڈی کو سورج کے ہارمون کے نام سے جانا جاتا ہے۔

اس نام کی وضاحت اس حقیقت میں مضمر ہے کہ وٹامن ڈی جسم خود تیار کرتا ہے، خاص طور پر سورج کی روشنی سے۔

ایک میسنجر مادہ کے طور پر، یہ پھر خون کے ذریعے ہڈیوں، پٹھوں، دماغ، مدافعتی نظام، لبلبہ اور بہت سے دوسرے جسمانی اعضاء تک پہنچتا ہے تاکہ وہاں اپنے مخصوص کاموں کو پورا کر سکے۔ لیکن جسم وٹامن ڈی کی کمی پر کیا رد عمل ظاہر کرتا ہے؟

ہم اس سوال کو قلبی نظام کی مثال سے روشن کریں گے۔

سورج کی روشنی سے وٹامن ڈی کیسے بنتا ہے۔

وٹامن ڈی کا پیش خیمہ جگر میں بنتا ہے۔ جب سورج کی شعاعیں جلد پر چمکتی ہیں، تو وٹامن ڈی وٹامن ڈی 3 کا پہلا پیش خیمہ بن جاتا ہے۔

اس کے بعد جلد خود وٹامن D3 (cholecalciferol) کا ایک اور پیش خیمہ بناتی ہے۔ اب وٹامن ڈی 3 کو جلد سے واپس جگر تک پہنچانا پڑتا ہے، جہاں اس پر مزید کارروائی ہوتی ہے۔

نتیجے میں وٹامن اب کیلسیڈیول کہلاتا ہے اور وٹامن ڈی میٹابولزم کی بنیاد کی نمائندگی کرتا ہے۔ کیلسیڈیول پھر خون کے ذریعے جسم کے خلیوں تک پہنچتا ہے، جہاں وٹامن ڈی 3 کی فعال شکل – کیلسیٹریول – پیدا ہوتی ہے۔

براہ کرم نوٹ کریں: وٹامن ڈی 3 کیلسیڈیول کی شکل میں غذائی ضمیمہ کے طور پر پیش کیا جاتا ہے۔ Calcitriol صرف نسخے کی دوائی کے طور پر دستیاب ہے۔

سورج کی کمی کے لئے ضمیمہ

ہڈیوں کی صحت پر وٹامن ڈی کے اہم اثرات پر دہائیوں سے زور دیا جا رہا ہے۔ مناسب مقدار میں کھانے کے لیے روزانہ 600 IU/دن کی خوراک تجویز کی گئی تھی، جبکہ اسی وقت وٹامن ڈی کے خون کی سطح 20 ng/ml کو معمول سمجھا جاتا تھا۔

تاہم، آج بہت سے ماہرین کی رائے ہے کہ یہ قدر کم از کم 50 این جی فی ملی لیٹر ہونی چاہیے تاکہ وٹامن ڈی اپنا بہترین اثر پیدا کر سکے۔ اس نئی دریافت کو دیکھتے ہوئے، وٹامن ڈی 4,000 کی 10,000 سے 3 IU کی مقدار کو سپلیمنٹیشن (غذائی سپلیمنٹس) کے ذریعے لیا جاتا ہے، اب یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ایک تجویز کردہ خوراک ہے، جب تک کہ کوئی کافی وقت دھوپ میں نہ گزارے۔

تاہم، وٹامن ڈی کی درکار مقدار کو ہمیشہ انفرادی طور پر سمجھا جانا چاہیے، کیونکہ یہ مختلف عوامل پر منحصر ہے۔ ایک طرف، نقطہ آغاز، یعنی جسم کی طرف سے پیدا ہونے والی رقم کو مدنظر رکھنا ضروری ہے۔

اس کے علاوہ، آنت کے ذریعے جذب ہونے والی مقدار بھی فراہم کردہ خوراک سے بہت مختلف ہوتی ہے۔ یہ متعلقہ آنتوں کی صحت پر بہت زیادہ منحصر ہے۔

اس کے علاوہ انسان کا وزن بھی اہم کردار ادا کرتا ہے۔ چونکہ وٹامن ڈی ایک چکنائی میں گھلنشیل وٹامن ہے، اس لیے یہ اکثر چربی کے ذخائر، خاص طور پر زیادہ وزن والے لوگوں میں غیر استعمال شدہ غائب ہو جاتا ہے۔

وٹامن ڈی 3 اور وٹامن کے 2

جلد پر سورج کی روشنی کی وجہ سے وٹامن ڈی کی زیادہ مقدار لینا ناممکن ہے۔ وٹامن ڈی 3 کی تکمیل کے ساتھ صورتحال مختلف ہے۔ یہاں ایک زیادہ مقدار، جو دل کے مسائل کا سبب بن سکتی ہے، کو مکمل طور پر مسترد نہیں کیا جا سکتا۔

وٹامن ڈی ضمیمہ کے اثر سے زیادہ سے زیادہ فائدہ اٹھانے کے لیے، وٹامن ڈی 3 کو وٹامن K2 (MK-7) کے ساتھ ملایا جانا چاہیے۔ دونوں وٹامنز ایک ہم آہنگی کا اثر دکھاتے ہیں، جو کیلشیم کے ذخائر کو شریانوں کے اندر اور دل کے والوز میں تحلیل کر سکتے ہیں اور انہیں وہاں پہنچا سکتے ہیں جہاں کیلشیم کا اصل تعلق ہے – ہڈیوں میں۔

سوزش قلبی بیماری کو متحرک کر سکتی ہے۔
وٹامن ڈی کے قلبی نظام پر بہت سے مثبت اثرات مرتب ہوتے ہیں۔ یہ دریافت خاص طور پر اہم ہے، کیونکہ اس دوران ہر دوسرا شخص اس نظام کی بیماری کے نتیجے میں مر جاتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر والے لوگ عام بلڈ پریشر والے لوگوں کے مقابلے میں تین گنا زیادہ ہارٹ اٹیک کا شکار ہوتے ہیں۔

کچھ امراض قلب کے ماہرین اب اس وسیع غلط فہمی کو ختم کرنا چاہتے ہیں کہ کولیسٹرول دل کی بیماریوں کی نشوونما کا ذمہ دار ہے۔ ان کا ماننا ہے کہ شریانوں کی سوزش، کولیسٹرول نہیں، تمام امراض قلب اور امراض قلب کی جڑ ہے۔

شریانوں کی سوزش کی وجوہات

ان اشتعال انگیز ردعمل کا ایک بڑا حصہ ناقص خوراک کی وجہ سے ہوتا ہے۔ امراض قلب کے ماہرین باقی کے لیے وٹامن ڈی کی کمی کو ذمہ دار ٹھہراتے ہیں۔ اس مقالے کی تصدیق، دیگر چیزوں کے علاوہ، 3000 شرکاء پر آٹھ سالہ مطالعہ (Ludwigshafen رسک اسٹڈی) میں ہوئی۔ تحقیق میں بتایا گیا کہ وٹامن ڈی کی کمی دل کی بیماری سے مرنے کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھا دیتی ہے۔ امریکی مطالعات نے بھی اس تعلق کی تصدیق کی ہے۔

قلبی امراض کے سلسلے میں وٹامن ڈی کی تاثیر کی وضاحت اس حقیقت پر مبنی ہے کہ وٹامن ڈی ہر قسم کی سوزش سے بچا سکتا ہے۔

اس حقیقت کو دیکھتے ہوئے، یہ حیرت انگیز نہیں ہے کہ بہت سے حالیہ مطالعات نے وٹامن ڈی کی کمی اور دل کی بیماری کے ساتھ لوگوں کی موت کی مسلسل بڑھتی ہوئی شرح کے درمیان تعلق کی تصدیق کی ہے.

وٹامن ڈی پر برازیل کا مطالعہ

مذکورہ مطالعات کورونری دمنی کی بیماری کے مریضوں کے علاج میں مہارت رکھنے والے اسپتالوں میں کی گئیں۔ ان میں سے ایک مطالعہ برازیل میں کیا گیا تھا اور 2012 میں شائع ہوا تھا۔

اس تحقیق میں حصہ لینے والے 206 مریضوں میں ابتدائی طور پر خون میں وٹامن ڈی کی سطح کی پیمائش کی گئی۔ اس کے بعد شرکاء کو دو گروپوں میں تقسیم کر دیا گیا۔ مریضوں کے ایک گروپ میں وٹامن ڈی کی سطح 10 این جی / ملی لیٹر یا اس سے کم تھی اور اس وجہ سے اسے کمی سمجھا جاتا تھا۔ دوسرے گروپ میں وٹامن ڈی کی سطح 20+/- 8ng/ml تھی جسے نارمل سمجھا جاتا تھا۔ آخر کار یہ وہ مریض تھے جو پہلے ہی دل کی بیماری میں مبتلا تھے۔

مطالعہ کے شرکاء میں سے ایک نمایاں طور پر زیادہ فیصد جن میں وٹامن ڈی کی شدید کمی تھی ہسپتال میں علاج کے دوران ان مریضوں کی نسبت جن کے خون میں وٹامن ڈی کی سطح ان کے حالات کے مطابق نارمل تھی۔

سائنسدان مندرجہ ذیل نتیجے پر پہنچے:

وٹامن ڈی کی شدید کمی کا شدید کورونری سنڈروم (کورونری شریانوں میں دوران خون کی خرابی) کے مریضوں کی شرح اموات پر نمایاں اثر پڑتا ہے۔
دوسرے لفظوں میں، اگر آپ کے خون میں وٹامن ڈی کی ناکافی سطح ہے تو دل کا دورہ پڑنے کے بعد آپ کے ہسپتال میں مرنے کا زیادہ امکان ہے۔

وٹامن ڈی پر ڈینش مطالعہ

ستمبر 2012 میں، کوپن ہیگن یونیورسٹی ہسپتال کے تعاون سے کوپن ہیگن یونیورسٹی میں کی گئی ایک ڈنمارک کی تحقیق کی اطلاع ملی۔ اس تحقیق میں 10,000 سے زیادہ ڈینز شامل تھے جن کے وٹامن ڈی کی سطح 1981 اور 1983 کے درمیان ناپی گئی تھی۔ قدروں کو سالوں کے دوران باقاعدگی سے جانچا جاتا رہا ہے۔

اس مطالعہ کے رہنما، ڈاکٹر پیٹر برنڈم-جیکبسن نے مندرجہ ذیل نتائج کا اعلان کیا:

ہم نے مشاہدہ کیا ہے کہ خون میں وٹامن ڈی کی کم سطح زیادہ سے زیادہ وٹامن ڈی کی سطح کے مقابلے میں دل کی بیماری یا موجودہ حالات کو خراب کرنے کے خطرے کو نمایاں طور پر بڑھا دیتی ہے۔ ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ اسکیمک دل کی بیماری کا خطرہ 40٪ تک بڑھ جاتا ہے۔ یہ بیماری کورونری شریانوں کے تنگ ہونے کی وضاحت کرتی ہے، جو دل کے پٹھوں میں دوران خون کی شدید خرابی کا باعث بنتی ہے، سینے کے علاقے میں درد کا باعث بنتی ہے، اور بالآخر جان لیوا ہارٹ اٹیک کا باعث بن سکتی ہے۔ دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ 64 فیصد تک بڑھ جاتا ہے۔ قبل از وقت موت کا خطرہ 57 فیصد بڑھ جاتا ہے اور عام طور پر دل کی بیماری سے مرنے کا خطرہ 81 فیصد تک بڑھ جاتا ہے۔

وٹامن ڈی پر امریکی مطالعہ

ایک اور مطالعہ سالٹ لیک سٹی، یوٹاہ میں واقع انٹرماؤنٹین میڈیکل سینٹر کے ہارٹ انسٹی ٹیوٹ میں کیا گیا۔ اس تحقیق میں 28,000 سال سے زیادہ عمر کے تقریباً 50 ایسے مریضوں کو شامل کیا گیا جنہیں اس وقت دل کی کوئی بیماری نہیں تھی۔ خون میں وٹامن ڈی کی سطح سب سے پہلے تمام شرکاء کے لیے طے کی گئی تھی۔ پھر انہیں پیمائش کے نتائج کی بنیاد پر تین گروہوں میں تقسیم کیا گیا (بہت کم قیمت، کم قیمت، عام قدر)۔ اس مطالعہ میں عام سمجھی جانے والی گائیڈ ویلیو 30 ng/ml تھی۔

تحقیق میں بتایا گیا کہ وہ مریض جن کے جسم میں وٹامن ڈی کی سطح بہت کم تھی ان کے دل کی ناکامی سے مرنے کا امکان ان لوگوں کے مقابلے میں دو گنا زیادہ ہوتا ہے جن کے جسم میں وٹامن ڈی کی سطح نارمل تھی۔ اس کے علاوہ، وٹامن ڈی کی سب سے کم سطح والے گروپ میں مطالعہ کے شرکاء میں فالج کا 78 فیصد زیادہ اور دل کی شریانوں کی بیماری کا 45 فیصد زیادہ خطرہ تھا۔

مجموعی طور پر، یہ پایا گیا ہے کہ وٹامن ڈی کی بہت کم سطح عام سطح کے لوگوں کے مقابلے میں دل کی خرابی کا باعث بننے کا امکان دو گنا زیادہ ہے۔

وٹامن ڈی کا بہترین ذریعہ سورج ہے۔

وٹامن ڈی سے متعلق تمام تحقیقی نتائج واضح طور پر ظاہر کرتے ہیں کہ ہمارا جسم اس وٹامن پر منحصر ہے اس لیے وہ بیماریاں جن کی وجہ وٹامن ڈی کی کمی بھی ہو سکتی ہے، پہلی جگہ نہیں بنتی۔ اس معلومات کو اپنی صحت کے لیے استعمال کریں۔ جتنی بار ممکن ہو اپنے آپ کو قدرتی UV تابکاری سے بے نقاب کریں۔ جب بھی ممکن ہو سورج کو اپنی جلد کو چھونے دیں، لیکن درج ذیل سفارشات کو ذہن میں رکھیں:

• جلتے ہوئے سورج کے سامنے اپنے آپ کو بے نقاب نہ کریں، کیونکہ سورج کی شعاعیں محفوظ جگہوں پر بھی آپ تک پہنچتی ہیں۔
• جلد کی قسم پر منحصر ہے، سورج کی نمائش 5 سے زیادہ سے زیادہ 40 منٹ سے زیادہ نہیں ہونی چاہیے۔
• دوپہر کے سورج سے بچیں، کیونکہ خطرناک UVA تابکاری اس وقت سب سے زیادہ ہوتی ہے۔
• دھوپ میں مختصر قیام کے لیے، سن اسکرین نہ پہنیں، کیونکہ سورج کی حفاظت کے عنصر 15 والی سن اسکرین وٹامن ڈی کی پیداوار کو تقریباً مکمل طور پر روکتی ہے۔
• اگر آپ بھی اپنی خوراک کی جانچ کریں اور ضرورت پڑنے پر اسے بہتر بنائیں تو آپ کا دل جلد بہتر محسوس کرے گا۔