Danielle Moore
Njẹ o le mu Vitamin K2 ti o ba mu awọn antagonists Vitamin K gẹgẹbi macular ati warfarin? Awọn oogun meji naa ni a tọka si bi awọn tinrin ẹjẹ. Wọn ṣe idiwọ didi ẹjẹ ati pe wọn sọ pe wọn ṣe idiwọ ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ.
Ṣe o le mu ti o ba mu awọn abẹrẹ ẹjẹ?
Vitamin K2 jẹ vitamin pataki. Fun opolopo odun, o ti a ti increasingly niyanju lati ya Vitamin K2 bi a ti ijẹun afikun, paapa pọ pẹlu Vitamin D. Lakoko ti o ti Vitamin D nse awọn gbigba ti kalisiomu lati inu ifun, Vitamin K2 ti wa ni bayi yẹ lati rii daju awọn ti o tọ redistribution ti kalisiomu, ie. ti o gba sinu egungun ati ki o ti wa ni ko nile lori awọn ẹjẹ ha odi.
Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan mu Vitamin K antagonists - tun mọ bi awọn tinrin ẹjẹ. Titi di isisiyi, o ti sọ pe gbigba Vitamin K2 jẹ eewọ patapata ninu ọran yii. Awọn ti o kan nitorina nigbagbogbo njakadi pẹlu awọn abajade ti aipe Vitamin K2. Lakoko, ẹri ti o pọ si wa pe Vitamin K2 ko yẹ ki o mu nikan ti o ba n mu awọn tinrin ẹjẹ ṣugbọn o yẹ ki o mu paapaa lati wa ni ilera ati dena awọn ipa ẹgbẹ.
Ṣugbọn ṣe awọn olutọpa ẹjẹ tun ṣe iranlọwọ rara? Lẹhin gbogbo ẹ, ipa wọn da lori idinamọ ti ipa Vitamin K2, nitorinaa gbigba Vitamin K2 dabi aimọgbọnwa nibi.
(Akiyesi: Eyi jẹ iyasọtọ nipa awọn tinrin ẹjẹ ti Vitamin K iru antagonist (fun apẹẹrẹ macular, warfarin, bbl) Nitoribẹẹ kii ṣe nipa awọn oogun-ẹjẹ miiran tabi awọn oogun apakokoro gẹgẹbi ASA, clopidogrel, rivaroxaban, ati bẹbẹ lọ.
Vitamin K ni awọn iṣẹ-ṣiṣe wọnyi ninu ara
Vitamin K ni ipa ninu ọpọlọpọ awọn iṣe oriṣiriṣi ninu ara. Fun apere, o gba itoju ti o dara mineralization ti awọn egungun, ie a ga egungun iwuwo, ati ki o ti wa ni kà ohun pataki aabo ifosiwewe ni awọn ofin ti osteoporosis. Ni afikun, Vitamin K ṣe ilana ipele kalisiomu ninu ẹjẹ, eyiti o ṣe idiwọ isọdi ti awọn ohun elo ẹjẹ ni akoko kanna.
Ọkan ninu awọn iṣẹ-ṣiṣe akọkọ ti Vitamin K tun jẹ idasile ti awọn nkan ti a pe ni coagulation. Awọn wọnyi ni awọn ọlọjẹ kan ninu ẹjẹ ti, ni iṣẹlẹ ti ipalara, rii daju pe ẹjẹ duro ni kiakia ati pe ọgbẹ bẹrẹ lati larada.
Ti iṣẹ ti awọn ifosiwewe coagulation wọnyi ba ni idalọwọduro nitori abawọn jiini, o le jẹ ẹjẹ si iku lati paapaa awọn ọgbẹ ti o kere julọ (hemophilia).
Eyi ni bii awọn tinrin ẹjẹ lati ẹgbẹ ti Vitamin K antagonists ṣiṣẹ
Awọn tinrin ẹjẹ lati ẹgbẹ ti Vitamin K antagonists pẹlu, fun apẹẹrẹ, warfarin (fun apẹẹrẹ Coumadin) ati phenprocoumon (fun apẹẹrẹ Marcumar tabi Marcoumar) (18). Awọn wọnyi ni bayi laja taara ni Vitamin K ọmọ. Nitoripe wọn ṣe idiwọ henensiamu kan ti yoo ṣe deede Vitamin K aiṣiṣẹ ṣiṣẹ nigbati o nilo, ie nigbati awọn ifosiwewe didi tuntun nilo.
Nitorinaa, ipele Vitamin K ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ dinku. Diẹ ninu awọn ifosiwewe coagulation ti ṣẹda bayi ati pe ẹjẹ naa wa “tinrin”. Ni akoko kanna, Vitamin K jẹ dajudaju tun sonu fun gbogbo awọn iṣẹ pataki miiran (iwuwo egungun, aabo lodi si osteoporosis, aabo lodi si iṣiro ti awọn ohun elo ẹjẹ (= arteriosclerosis).
Awọn olutọpa ẹjẹ le ni awọn abajade wọnyi ati awọn ipa ẹgbẹ
Nitori awọn antagonists Vitamin K tinrin ẹjẹ, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti awọn oogun wọnyi ni ẹjẹ ti o “tinrin ju,” eyiti o le ja si ẹjẹ inu. Iwadi 2013 kan fihan pe 41 ogorun ti awọn alaisan ikọlu 100 jiya lati ẹjẹ inu lẹhin ti o mu awọn antagonists Vitamin K fun aropin ti awọn oṣu 19.
Iwadi kan lati ọdun 2016 paapaa fihan pe awọn oogun (ni awọn alaisan ti o ni fibrillation atrial ti o nilo dialysis) kii ṣe alekun eewu ẹjẹ nikan ṣugbọn ko ṣe afihan ipa ileri. Wọn kuna lati dinku boya eewu ikọlu tabi iku.
Iwadi kan lati ọdun 2006 ti tun fihan pe awọn alaisan ti o mu awọn antagonists Vitamin K nigbagbogbo jiya awọn fifọ diẹ sii bi abajade ti aipe Vitamin K ti o ti waye ni bayi ju awọn alaisan ti ko ni lati mu iru oogun bẹẹ. Ati pe iwadi 2015 fihan pe awọn alaisan agbalagba (60 si 80 ọdun) ni ewu ti o pọju ti osteoporosis ati atherosclerosis pẹlu lilo igba pipẹ ti warfarin.
Awọn ijinlẹ meji lati ọdun 2012 ati 2016 tun rii pe awọn antagonists Vitamin K pọ si eewu ti arteriosclerosis.
Nitorinaa ẹnikẹni ti o ba gba awọn alatako Vitamin K yoo pẹ tabi ya jiya lati aipe Vitamin K kan ati pe o le jiya lati awọn abajade ti o baamu ti aipe yii. Nitorinaa, o yẹ ki o mu Vitamin K ti o ba mu awọn tinrin ẹjẹ lati dena aipe Vitamin K? Tabi awọn alatako Vitamin K ko munadoko mọ?
Eyi ni bii Vitamin K ṣe n ṣiṣẹ nigbati o mu pẹlu awọn antagonists Vitamin K
Titi di isisiyi, awọn alaisan ti o mu Vitamin K antagonist-iru awọn tinrin ẹjẹ ni a ti sọ fun lati ma gbe awọn afikun Vitamin K mì ati pe o dara julọ lati ma jẹ ọpọlọpọ awọn ounjẹ ti o ni Vitamin K, gẹgẹbi ẹfọ, chard Swiss, kale, broccoli, ati bẹbẹ lọ.
Ṣugbọn ni otitọ, o han ninu iwadi kan lati ọdun 2007 pe Vitamin K kekere diẹ le fa iṣoro kan ninu awọn alaisan kọọkan. A ṣe awari pe awọn alaisan ti o mu warfarin ṣugbọn nigbagbogbo jiya lati awọn ipele INR iyipada tun jẹ Vitamin K ti ijẹẹmu pupọ ju awọn alaisan ti awọn ipele INR jẹ iduroṣinṣin.
Awọn alaisan antagonist Vitamin K le lo iye INR lati wiwọn coagulation ẹjẹ wọn. Lakoko ti awọn eniyan ti o ni ilera ni iye INR ti 1, ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o jẹ apẹẹrẹ B. jiya lati fibrillation atrial tabi nilo lati dena thrombosis, ti ṣeto si iye INR ti 2 si 3. Pẹlu wọn, ipinnu ni lati ni pataki “ ẹjẹ tinrin ju ti o jẹ deede deede.
Ninu iwadi ti a ti sọ tẹlẹ lati ọdun 2007, awọn alaisan ti o ni awọn iye INR iyipada ni a fun ni 150 µg ti Vitamin K tabi igbaradi pilasibo ni gbogbo ọjọ fun oṣu mẹfa. Ninu ẹgbẹ Vitamin K, awọn iye INR jẹ iduroṣinṣin ni akiyesi ni 33 ti awọn alaisan 35, eyiti ko jẹ ọran ni ẹgbẹ pilasibo. Atunwo 2013 ṣe idaniloju awọn awari wọnyi nipasẹ itupalẹ awọn iwadi marun
Pẹlupẹlu, ni ibẹrẹ ọdun 2003, iwadi lori awọn eku fihan pe iṣakoso ti Vitamin K2 ni anfani lati daabobo awọn ẹranko ti a mu pẹlu warfarin lodi si arteriosclerosis. Sibẹsibẹ, Vitamin K1 ko ni ipa nibi, nitorina gbigba Vitamin K2 dabi pe o ni oye diẹ sii.
Ṣe o yẹ ki o mu Vitamin K2 ti o ba nilo lati mu awọn tinrin ẹjẹ?
Nitoribẹẹ, o yẹ ki o ko lẹsẹkẹsẹ mu Vitamin K2 pẹlu awọn tinrin ẹjẹ rẹ. O yẹ ki o ṣe eyi nikan ni ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ ni kete ti o ti mọ ararẹ pẹlu ipo ikẹkọ ti a gbekalẹ nibi.
Nigbagbogbo o to - bi a ti tọka tẹlẹ loke - lati mu ni isunmọ iye kanna ti Vitamin K ni gbogbo ọjọ pẹlu ounjẹ rẹ. O ṣe pataki pe ko si awọn iyipada nla nibi. Nitorina maṣe jẹ ẹyọ meji ti owo loni, igba meji ti kale ni ọla, lẹhinna ko si ẹfọ rara fun ọsẹ meji. Dipo, rii daju pe o gba ipese deede ti Vitamin K lati awọn ẹfọ ti o ni ilera ọlọrọ ni Vitamin K.
Ti o ba fẹ mu Vitamin K, yan Vitamin K2 - eyun ni fọọmu ọgbin MK-7, nitori eyi jẹ o rọrun pupọ fun ara lati dapọ ju ẹranko MK-4 lọ.
Ṣe awọn antagonists Vitamin K ṣe iranlọwọ rara?
Pẹlu gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti awọn antagonists Vitamin K ti a ṣe akojọ loke, eniyan ti o kan nipa ti ara sọ fun ararẹ pe awọn wọnyi ko ni ipa lori gbogbo eniyan ati pe ọkan fẹ lati gba ọkan tabi ipa ẹgbẹ miiran ti o ba jẹ pe o kere ju ni ojo iwaju ti ni aabo lati awọn iṣẹlẹ ti o lewu aye. bii thrombosis. embolism, ọpọlọ, ati ikọlu ọkan.
Ṣugbọn paapaa iyẹn ko daju. Iwadii agbalagba lati 1994 fihan pe ninu awọn alaisan (65 ọdun ati agbalagba) pẹlu fibrillation atrial, awọn eniyan 33 ni lati ṣe itọju pẹlu awọn antagonists Vitamin K lati ṣe idiwọ ikọlu ni ọkan ninu awọn alaisan wọnyi. Iwọn to buruju jẹ Nitorina 1 ni 33. Ni awọn alaisan ti o kere ju (labẹ 65) ko si ipa iranlọwọ ti o le pinnu.
Atunyẹwo diẹ sii diẹ sii lati ọdun 2017 fihan pe awọn ti o dinku ẹjẹ ko dara ju ibi-aye ni idilọwọ iku lati inu iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ara ti o jinlẹ (tabi iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo).
Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ lọpọlọpọ tun wa ti o ti ṣe afihan ipa idena ti awọn tinrin ẹjẹ, nitorinaa awọn owo ko yẹ ki o ṣe apejuwe bi ailagbara. Sibẹsibẹ, ko ṣe ipalara lati ronu nipa awọn igbese miiran tabi afikun.
Njẹ awọn ọna yiyan si awọn tinrin ẹjẹ bi?
Nigba ti o ba de si awọn omiiran si awọn tinrin ẹjẹ, ọpọlọpọ eniyan n wa awọn ọna miiran lasan. Wọn sọ pe wọn jẹ awọn atunṣe adayeba ti o jẹ ẹjẹ tinrin gẹgẹbi awọn oogun ṣugbọn ko ni awọn ipa ẹgbẹ. Botilẹjẹpe awọn atunṣe adayeba wa ti o ni ipa rere lori didi ẹjẹ, ko si ẹnikan ti o mọ boya gbigbe awọn igbaradi wọnyi jẹ gaan lati daabobo lodi si iṣọn-ẹjẹ, awọn ọpọlọ, ati awọn ikọlu ọkan.
Lati oju-iwoye gbogbogbo, sibẹsibẹ, kii ṣe rara nipa paarọ atunṣe kan fun omiiran, dipo o jẹ nipa iyipada ọna igbesi aye gbogbogbo ni iru ọna ti ara le gba pada ki o tun pada funrararẹ. Gbigba atunṣe nikan - boya oogun aṣa tabi adayeba - nitorinaa kii yoo yorisi iwosan rara.
Iwadi kan lati ọdun 2013 jẹ ohun ti o nifẹ ni aaye yii, eyiti kii ṣe afihan nikan pe awọn eniyan ti o tẹle awọn ofin ti ounjẹ Mẹditarenia jiya diẹ sii nigbagbogbo lati fibrillation atrial, ṣugbọn tun pe iru ounjẹ ounjẹ yii yori si iwosan lairotẹlẹ ti fibrillation atrial le.
Ipari: Vitamin K ati awọn olutọpa ẹjẹ
Ẹnikẹni ti o ba mu awọn tinrin ẹjẹ ti Vitamin K iru antagonist le jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ ni Vitamin K laisi awọn iṣoro eyikeyi ṣugbọn o yẹ ki o rii daju pe awọn ounjẹ wọnyi jẹ ọlọrọ ni Vitamin K ati yago fun awọn iyipada ninu ọran yii, ie nigbagbogbo ṣayẹwo INR ni akoko kanna. . ṣayẹwo iye.
Ti o ba fẹ lati mu afikun Vitamin K, o tun le ṣe bẹ, ṣugbọn o yẹ ki o jiroro iwọn yii pẹlu dokita rẹ. Gbigbe Vitamin K le paapaa ja si imuduro ti awọn iye INR iyipada tẹlẹ.
Gbigba Vitamin K2 bi MK-7 nilo awọn abere kekere ju MK-4. Nitori MK-7 le jẹ gbigba daradara ati lilo nipasẹ ara ju MK-4.
ASA ati Vitamin K
Vitamin K antagonists (Marcumar, ati Warfarin) ni ilana iṣe ti o yatọ ju ASA lọ nigbati o ba de si idinku ẹjẹ. Lakoko ti awọn antagonists Vitamin K dinku awọn ipele Vitamin K, ASA ko ṣe. Nitorinaa ko si iru nkan bii aipe Vitamin K ti o ni ibatan ASS.
Ti, gẹgẹbi alaisan ASD, o nilo Vitamin K, fun apẹẹrẹ, nitori pe o nmu Vitamin D tabi nitori pe ounjẹ rẹ jẹ kekere ni Vitamin K tabi - ni ijumọsọrọ pẹlu dokita - lati ṣe idiwọ arteriosclerosis, lẹhinna o le mu Vitamin K2 ni ẹya. Mu iwọn lilo ti o yẹ fun ẹyọkan, fun apẹẹrẹ B. 50 – 100 µg fun ọjọ kan (ijiroro pẹlu dokita tabi oṣiṣẹ ti kii ṣe oogun). Pẹlu Vitamin K2 silė (dipo awọn agunmi) o le lo Vitamin paapaa ni ẹyọkan.
