John Myers
胃部咕咕叫、胀气、腹泻：这些症状的背后可能是对果糖的不耐受。 所谓的肠道（即起源于肠道）果糖不耐受现象相当普遍。
这种果糖不耐受是在生命中的某个阶段获得的，与极其罕见的先天性形式（遗传性果糖不耐受 - HFI）形成鲜明对比。 据估计，30% 至 40% 的中欧人口无法通过小肠正确吸收果糖，这称为果糖吸收不良。 如果肠道也存在功能障碍，就会出现不耐受反应。
代谢紊乱是果糖不耐受的原因
与食物过敏相反，不耐受不是由免疫系统的防御反应引起的，而是由代谢紊乱引起的。 在果糖吸收不良中，果糖从肠道吸收到血液中的过程被破坏。 小肠壁含有运输蛋白，可吸收食糜中的营养物质并将其运输通过小肠壁。 不同的转运蛋白负责不同的营养物质，例如果糖转运蛋白，称为 GLUT-5。 如果果糖数量不足或有缺陷，果糖就会残留在食物果肉中，并转移到大肠，细菌会在大肠中定植。 它们对甜食感到满意，并用它来产生氢气或甲烷等气体以及短链脂肪酸，从而增加渗透压。 这会导致胀气、饱腹感和腹泻等症状。
果糖吸收只会暂时受损，例如由于胃肠道感染或使用抗生素后肠道菌群紊乱。 但它也可以是永久性的。 与罕见的先天性 HFI 相比，那些患有获得性果糖不耐受的患者仍然可以耐受残留量的果糖。 因为一些果糖可以“跟随”葡萄糖转运蛋白 GLUT-2。 另一方面，使用 HFI 时，身体会吸收所有果糖，但无法进一步代谢它。 因此，HFI 患者必须终生严格遵守低果糖饮食。
恶心、腹胀和痉挛可能是症状
食用含有果糖的食物后会出现典型症状：恶心、饱腹感、腹部杂音和胀气、腹部痉挛和腹泻。
疲劳、注意力不集中和抑郁等心理变化通常与果糖吸收不良有关。 因为如果GLUT-5不起作用，必需氨基酸色氨酸将无法被正确吸收。 但它是身体自身情绪增强剂血清素的前体，它给我们带来平静、内心平静和满足的感觉。
果糖不耐受可发展为肠易激综合征。 相对而言，受影响的人叶酸和锌水平也较低，这可能导致缺乏症状和易受感染。
氢气呼气试验诊断
所谓的氢气呼气测试通常测量消耗的果糖是否到达大肠——这与预期相反。 在医疗监督下，受影响的人空腹服用一杯溶于水的果糖。 然后在两小时内每隔两小时测量一次呼吸中的氢含量。 根据所得的典型曲线，医生可以得出结论，存在果糖吸收不良。 然而，由于肠道中的某些细菌可以从氢气中形成甲烷气体，因此检查呼吸空气中的甲烷含量是有意义的。 这意味着诊断几乎 100% 可靠。
水果中含有果糖，许多加工食品中也含有果糖
果糖不仅存在于水果中，还存在于一些蔬菜中，例如蜂蜜、家用糖、转化糖（糖浆）、玉米糖浆和菊粉中，作为各种糖果、糕点、速溶汤、食品中的糖替代品。及其他成品。 在果糖吸收不良的情况下，山梨醇也是不能耐受的。 山梨醇 (E 420) 是一种所谓的糖醇，特别存在于梨、苹果、李子、桃子和杏子等仁果类水果中。 它还可以作为糖替代品或保湿剂存在于许多工业生产的食品中，并用作药物的载体。 因此，受影响的人们在购物时务必阅读成分列表是迫切需要的。
