John Myers
牛皮癣发作是显而易见的：皮肤变红，血液供应充足，上面形成银白色鳞屑。 这里有很多触发因素。
红色、有时很大、发痒的斑点，上面覆盖着闪亮的白色鳞片或脓疱：这就是牛皮癣的表现。 大约百分之三的德国人受到这种慢性炎症性皮肤病的困扰。 有些人几乎不敢出门，因为一旦发作，皮肤会发生严重变化。
作为一种慢性疾病，牛皮癣是分阶段发展的——急性期和基本上无症状期交替出现。 这种疾病通常在 40 岁之前爆发（1 型牛皮癣）。 晚期形式（2 型银屑病）发生在生命的后半段，通常病情较轻。 牛皮癣在儿童中相当罕见，神经性皮炎在儿童中更常见。
牛皮癣患者经常患有合并症，从而增加痛苦程度。 肥胖和炎症性肠病（例如克罗恩病）就是其中之一。 所谓的“银屑病行军”令人担忧：这是一种可能导致血管损伤的全身炎症。 临床表现也常常与胰岛素抵抗、脂肪肝、高血压和动脉硬化有关。 这可能意味着受影响者的预期寿命显着降低。
牛皮癣是一种自身免疫性疾病
常见牛皮癣的皮肤变化是由细胞快速生长引起的。 在健康人中，上层皮肤（表皮）会在不到四个星期的时间内自我更新：在此期间，我们的皮肤形成新细胞并脱落最上面的角质化细胞层。 只有当修复机制在受伤后或牛皮癣发作期间启动时，这个过程才会运行得更快：受影响区域的皮肤在短短三到六天内就会变硬。
引起牛皮癣的原因有很多
皮肤细胞失控的事实存在于部分人群的基因中：牛皮癣具有家族遗传性。 然而，并不是所有有遗传倾向的人都会患这种疾病。 主要危险因素是肥胖、酗酒和吸烟。 怀疑有特定的触发因素：皮肤损伤（例如纹身或晒伤）、太紧的衣服造成的持续皮肤刺激、过去的严重感染、激素波动、环境毒素、某些药物（例如 β 受体阻滞剂、ACE 抑制剂等） 。 压力——无论是工作压力还是私人压力——都会在不知不觉中影响皮肤。
牛皮癣的症状
牛皮癣是显而易见的：皮肤上出现红色区域，血流量大，上面形成银白色鳞屑。 即使是最小的变化也是可能的，例如耳道、肚脐和肛门区域。 典型的鳞片可以用指甲揭掉。 通常受影响的是过度拉伸的皮肤区域，例如肘部或膝盖，或衣服摩擦的区域：小腿和小腿、腰带区域、臀部、颈部。 头皮也经常受到影响。 任何皮肤区域都不能幸免。 这些斑点可以分散成点，也可以大面积覆盖身体的整个部位。 指甲受到影响的情况并不少见：指甲上出现小凹痕（指甲凹陷），很容易被忽视，或者黄棕色变色（油渍），这会损害许多患者的外观。
如何诊断牛皮癣
轻度牛皮癣可能类似于真菌感染或湿疹——可以通过血液检查、典型的皮肤感染模式以及必要时的组织样本来排除这些疾病。 牛皮癣的显着特征是奥斯皮茨现象（也称为“血露”）：医生刮掉鳞屑，在下面留下一层薄薄的、闪亮的薄膜。 如果你也把它去掉，斑点就会流血。
银屑病关节炎的额外研究
如果怀疑患有银屑病关节炎，则使用成像方法（超声波、X 射线、磁共振成像或闪烁扫描）检查受影响的关节。 这些图像可以提供疾病阶段的指示。 实验室检查并不确定，因为没有银屑病关节炎的特异性标志物。
