Lindy Valdez
維生素 D 缺乏症在自身免疫性疾病中很常見。 但這是否也意味著服用維生素D可以改善疾病呢？ 因為在自身免疫性疾病中服用維生素 D 往往沒有效果。 我們解釋了這可能是什麼原因以及在這種情況下如何進行。
維生素 D：在自身免疫性疾病中很重要
自身免疫性疾病是人體自身免疫系統錯誤地攻擊自身細胞和器官的慢性炎症性疾病，不再只針對有害細菌、病毒等。
不幸的是，從傳統醫學的角度來看，沒有治愈自身免疫性疾病的機會。 然而，整體療法幾乎可以緩解所有病例，甚至常常使疾病停滯不前。 如果證明維生素 D 水平過低，則維生素 D 是此類自然療法的重要組成部分。 這是自然治療自身免疫性疾病的方法。
維生素 D 缺乏如何促進自身免疫性疾病
維生素 D 與許多調節免疫系統的生物過程密切相關。 在許多免疫細胞中發現了維生素 D 受體，例如 B. 單核細胞、樹突細胞和活化的 T 細胞，表明維生素 D 在自身免疫性疾病的發展或預防中發揮作用。 維生素 D 的抗炎作用也早已為人所知。
根據 2013 年的一項詳細審查，維生素 D 缺乏會損害具有遺傳傾向的人的自我耐受性，從而促進自身免疫性疾病的發展。 自我耐受是人體免疫系統識別身體自身物質並將其與身體外來物質區分開來的能力，因此不會發生對身體自身組織的攻擊。
維生素 D 可降低自身免疫性疾病的風險
2022 年 26,000 月發表在英國醫學雜誌 BMJ 上的一項研究使用了近 22 名受試者，結果表明維生素 D 可以將自身免疫性疾病的風險降低 %。
在 2000 年的研究過程中，那些每天服用 5 IU 維生素 D 的受試者患自身免疫性疾病的頻率明顯低於接受安慰劑製劑的受試者。
為什麼維生素 D 有時不起作用
自 1980 年代以來，維生素 D 一直在多發性硬化症的背景下進行研究。 最初的研究是用低劑量的維生素 D 進行的，但沒有效果。 僅在最近幾年，才進行了每天 7,000 至 14,000 IU 的較高劑量維生素 D 給藥的研究，但大多數不是每日劑量，例如每 100,000 天 B. 14 IU 或每隔一天 20,000 IU。 但即便如此，也往往沒有成功。
圍繞預防醫學的科學家 Prof. Dr. 2021 年 月，Jörg Spitz 發表了關於維生素 D 抵抗力的全面信息，這可能是為什麼在自身免疫性疾病（和其他疾病）中服用常規量的維生素 D 往往沒有效果的原因之一。 是的，根據 Spitz 教授的說法，維生素 D 抵抗力也可能是自身免疫性疾病的一個原因。
維生素D抵抗
在維生素 D 抗性的情況下，細胞對維生素 D 的反應很弱，例如，這可能是由於所謂的維生素 D 受體信號通路的阻塞所致（傳染病被認為是阻塞的原因）。 維生素 D 受體位於細胞內。 當維生素 D 與受體結合時，它可以打開或關閉細胞中的某些基因以觸發典型的維生素 D 效應，但抵抗力不會。
維生素 D 大劑量治療
然而，維生素 D 抵抗力是可逆的——服用高劑量的維生素 D。獲得性維生素 D 抵抗力（這不是天生的，而是在生命過程中才會發生）仍然被認為是一種假設，但 Spitz 教授已經在這方面有很好的經驗多發性硬化症領域，所以他的建議絕對應該聽取。
Spitz 教授使用所謂的 Coimbra 方案——一種由巴西神經學家 Cicero G. Coimbra 開發的維生素 D 攝入方案。 Coimbra Protocol 還為不同的自身免疫性疾病提供了不同的維生素 D 劑量。 以下信息僅作為初步概述。 與您的醫生討論最適合您的行動方案。
科英布拉協議
Coimbra 方案的起始劑量為：
- 多發性硬化症每公斤體重 1000 IU
- 類風濕性關節炎（風濕病）、系統性狼瘡、銀屑病關節炎、銀屑病、克羅恩病、潰瘍性結腸炎每公斤體重 300 – 500 IU
- 橋本氏症、強直性脊柱炎、系統性硬皮病每公斤體重300 IU
- 其他自身免疫性疾病每公斤體重 150 IU
因此，如果您患有自身免疫性疾病或想預防這種疾病，請檢查您的維生素 D 水平，如果您缺乏維生素 D，則服用維生素 D。
預防維生素 D 大劑量治療的副作用
對於大劑量治療，醫生的密切監測始終很重要，以防止可能出現的副作用（例如高鈣血症）。
在高鈣血症中，維生素 D 會導致多餘的鈣從腸道吸收到血液中。 因此，定期檢查血液（血清）和尿液中的鈣水平。 當然，患者還應注意高鈣血症的典型症狀（鈣水平過高）。 這些包括當你非常口渴時尿頻、異常疲倦，甚至便秘。
低鈣飲食在科英布拉協議中很重要，可以避免鈣過量。
關於科英布拉協議的在線警告是基於涉及上述高鈣血症的個案報告，可以通過上述措施加以預防。 有了這樣的警告，維生素 D 大劑量療法的優勢和常規療法的嚴重副作用往往會被忽視。
