維生素 D 需要維生素 A

維生素 D 需要維生素 A 才能發揮最佳效果。 與單獨服用維生素 D 相比，同時服用維生素 A 會使維生素 D 水平升高很多。 兩種維生素的組合也能夠顯著降低中風後的炎症水平。 服用這兩種維生素時，大腦的再生也好得多。

維生素 D：通過維生素 A 提高生物利用度

人們早就知道維生素 D 最好與鎂和維生素 K2 一起服用。 鎂可增強維生素 D 的作用，而維生素 K2 可確保鈣的適當分佈，由於維生素 D，鈣可以從腸道中特別好地被吸收。

此外，據 2020 年 1 月的一項隨機、對照和單盲研究顯示，服用維生素 D 時還應考慮維生素 A。它可能會提高維生素 D 的生物利用度 ()。 它檢查了維生素 A 和維生素 D 對中風患者的影響。

中風被認為是一項重大負擔——不僅對那些受影響的人，而且對醫療保健系統也是如此。 這通常會導致不可逆轉的腦損傷、永久性殘疾和冗長的康復措施。

為什麼中風需要維生素？

人們仍在尋找能夠促進中風後再生並將對大腦的損傷降至最低的藥物和製劑。 維生素和礦物質越來越受到關注。

大多數中風是由於動脈硬化（血管中的沉積物/硬化血管）或由此產生的血栓形成而發生的。 維生素 D 和維生素 A 供應不足會增加動脈硬化的風險，因此也會增加中風的風險。 以下適用：維生素 A 和維生素 D 水平越低，患心血管疾病的風險就越大。

另一方面，如果您的維生素 A 和維生素 D 供應充足，這兩種維生素由於具有抗炎和抗氧化作用，可以減緩動脈硬化的發展。

中風中的維生素A

維生素 A 及其代謝物參與保護血腦屏障，從而降低中風可能導致的損害的嚴重程度。

維生素 A 受體還與其他具有神經保護作用的受體密切合作，例如。 B. 與維生素 D 受體。 對於維生素 A 和 D，受體是細胞內的結構。 相應的維生素在這裡停靠，從而觸發它們的特定作用。 這種合作現在看起來像是被大量維生素 A 激活的維生素 A 受體促進了維生素 D 受體的活性，反之亦然。

中風時的維生素 D

2015 年對 818 名患者進行的一項研究表明，維生素 D 水平較高的患者比維生素 D 水平較低的患者更能在中風中存活。 因此，維生素 D 水平不僅可以用作心血管疾病風險和死亡率的標誌物，還可以用作中風後的存活率。

2017 年，我們報導了一項研究（維生素 D 立即修復血管），其中已經出現動脈硬化跡象的參與者每天服用 4,000 IU 維生素 D。 4個月後，動脈硬化消退。 鏈接的文章描述了維生素保護動脈的幾種機制。

研究：維生素 A 和維生素 D 如何相互增強

在開頭提到的 2020 年 120 月的研究中，有 3 名中風患者參加了研究。 他們都患有急性缺血性中風，並在 天內被診斷出來。 他們接受了標準的中風藥物治療並接受了物理治療。

缺血性中風的發生是動脈硬化或血栓形成的結果，即由於血管阻塞，而不是在出血性中風的情況下，是由於腦出血。 大多數中風本質上是缺血性的。

維生素有助於中風康復嗎？

為了了解維生素 A 和 D 是否以及如何在中風恢復中發揮作用，本研究的參與者被分為 4 組：

• 維生素 A 組每週一次接受 50,000 IU（= 15 毫克）維生素 A（相當於 90 毫克 β 胡蘿蔔素）
• 維生素 D 組每週一次接受 50,000 IU (= 1250 µg) 維生素 D3
• 聯合組每週一次接受維生素 A 和維生素 D50,000 各 3 IU
• 安慰劑組每週接受一次安慰劑製劑

每種藥物都服用了 12 週。 在研究開始時——即在中風診斷時和服用維生素之前——在所有患者中發現維生素 D 水平不足（平均 20.75 ng/ml）。 另一方面，平均維生素 A 水平正常（422.9 微克/升）。

三個月後，取得了以下成果：

維生素D促進維生素A的吸收

在維生素A組和聯合組中，維生素A水平有所增加。 其他兩組沒有（他們也沒有服用維生素）。

在聯合組中，維生素 A 水平的上升幅度明顯高於維生素 A 組，這表明維生素 D 促進了維生素 A 的吸收。

在維生素 A 組中，水平從 476 上升到 498 µg/l，在聯合組中從 462 上升到 511 µg/l。

維生素A促進維生素D的吸收

在維生素D組和聯合組中，維生素D水平顯著升高。 在另外兩組中，它略有下降。

單獨服用維生素 D 時，維生素 D 水平在 12 週內增加了 12%，而同時服用兩種維生素時，維生素 D 水平增加了 30%。 所以維生素D不僅能促進維生素D的吸收。反過來說：維生素A也能促進維生素D的吸收

維生素組合最好地降低炎症水平

動脈硬化總是伴隨著慢性炎症過程，這可以通過增加促炎信使物質的水平來確定。 白細胞介素 1β (IL-1β) 是一種炎症信使，可用作動脈硬化的標誌物。 IL-1β值越高，動脈硬化越明顯，中風風險越高。

在健康的大腦中無法檢測到炎症信使白細胞介素 1 (IL-1)； 僅當因疾病（例如中風）導致腦損傷時。 維生素 D 是在中風中起重要作用的那些營養素之一，因為維生素下調炎症，例如關於其對白細胞介素的影響。

在上述研究中，IL-1β水平僅在維生素D組和聯合組中降低。 維生素D組從0.3下降到0.27 pg/ml，聯合組下降更明顯，即從0.49下降到0.21 pg/ml。

另一方面，在維生素 A 組中，它從 0.47 略微上升到 0.49 pg/ml。 在安慰劑組中，它從 0.43 顯著增加到 0.79 pg/ml。

因此，維生素 A 似乎清楚地支持維生素 D 的抗炎作用，儘管它本身沒有相應的作用。

維生素組合：最佳中風恢復

美國國立衛生研究院中風量表 (NIHSS) 可用於評估中風的嚴重程度。 該量表由5個等級組成：

• 0 無中風症狀
• 1-4個輕微症狀
• 5-15 中度症狀
• 16-20 中度至重度症狀
• 21 – 42 強烈症狀

在本研究中，聯合組的 NIHSS 評分下降幅度最大，這表明在中風期間給予兩種維生素是最好的治療方案，並且效果最好。 詳細結果如下：

• 維生素 A：NIHSS 值從 12.1 下降到 10.3
• 維生素 D：NIHSS 值從 13.2 下降到 10.4
• 維生素 A 和 D：NIHSS 值從 13.25 下降到 6
• 安慰劑：NIHSS 分數從 13.15 下降到 11.75

維生素 D 僅與維生素 A 一起發揮最佳作用

只有在維生素 A 存在的情況下，才能獲得最佳的維生素 D 效果。科學家們寫道：

維生素 A 和 D 的組合可減少動脈硬化

由於 IL-1β 被認為是動脈硬化發展的標誌物，而該值在本研究中下降，研究人員寫道：“我們的研究結果表明，維生素 D 和維生素 A 的同時給藥協同（相互增強）可減少動脈硬化並保護血管壁通過抑制氧化應激和炎症。 因此，兩種維生素的聯合給藥是治療和預防動脈硬化的一種有前途的方法。”

結論：維生素D最好與維生素A一起服用

與只接受常規藥物治療和物理治療的中風倖存者相比，同時接受維生素 A 和 D 的中風倖存者恢復得更好。

上述高劑量的維生素 A 對預防或維生素 D 的每日供應不是必需的。通常推薦的每日維生素 A 劑量為 1 毫克就足夠了。

在我們優化維生素 D 供應的提示中，您將找到在服用維生素 D 時避免犯錯所需的所有信息。

維生素是否足以預防中風？

當然，單獨服用維生素並不能確保預防中風或可以輕鬆克服已經發生的中風。 許多其他因素會影響動脈硬化和中風的風險以及中風後的康復過程，例如 B. 一般體質、營養、體能訓練等。始終全面思考並將盡可能多的保護措施納入您的預防或治療概念盡可能。

由於反復強調吸煙者不應服用 β-胡蘿蔔素，因為它會增加患肺癌的風險，我們想藉此機會回到我們的文章 β-胡蘿蔔素會導致肺癌嗎？ 指出吸煙本身就是中風和其他心血管疾病的重要危險因素。 因此，如果您是吸煙者，您的首要任務就是戒菸。 在這裡，您會找到擺脫成癮的整體方法。

你能從食物中獲取維生素A嗎？

植物性食物不含維生素 A，但含有維生素 A 的前體 β-胡蘿蔔素。 由此，有機體可以產生其自身所需量的維生素 A，因此在這種情況下不可能過量服用維生素 A（動物性食物）。

然而，必須攝入足夠的β-胡蘿蔔素，因為6毫克維生素A需要大約12至1毫克的β-胡蘿蔔素，即6至12倍的量。

β-胡蘿蔔素尤其存在於深綠色和橙色蔬菜（南瓜、羽衣甘藍、菠菜、羊肉萵苣、紅辣椒、開胃捲心菜和胡蘿蔔）中。 100 克胡蘿蔔是β-胡蘿蔔素的最佳來源之一，含有約 8 毫克的β-胡蘿蔔素。 然而，胡蘿蔔（和其他蔬菜）中β-胡蘿蔔素的生物利用度差異很大。 它可以低至 3%，但如果準備得當，它也可以上升到 45%。 閱讀我們關於胡蘿蔔的文章，了解如何正確準備蔬菜。