Micah Stanley
Glutensentemo longe estis opiniita kiel io de malmodesteco. La tuŝitaj ĵus legis, ke gluteno estas malsana. Kaj kiam ili tiam manĝis manĝaĵojn enhavantajn glutenon, ili montris koncernajn simptomojn - ne ĉar gluten fakte estas malutila, kompreneble, sed nur ĉar homoj firme kredis ĝin.
Science pruvita: gluten-sentemo
Tiuj, kiuj ne povas toleri glutenon, havas celiakon. Sed se vi ne havas celiakian malsanon, vi devas toleri glutenon – tio estas proksimume la opinio de konvencia medicino ĝis nun. Tielnomita gluten-sentemo, kie vi disvolvas simptomojn post manĝado de gluten sen havi celia malsano, estis rigardata kiel esotera konstruaĵo, io, kio ne estis serioze kaj nur milde ridetita.
Estas vere, ke ekde la 1970-aj jaroj estas raportoj pri pacientoj, kiuj reagis al gluteno, kvankam ili ne havis celiakian malsanon. Sed oni ne donis nomon al la fenomeno, do oni simple ignoris ĝin.
Tamen, ĝi nun havas sian propran nomon: ne-celia gluten-sentemo aŭ ne-celia gluten-sentemo - NCGS mallonge.
La simptomoj de ne-celiaca gluten-sentemo
La NCGS estas malkonsekvenca, do kun tre nespecifaj, individuaj simptomoj. Unuflanke, ĉi tiuj inkluzivas digestajn problemojn:
- diareo
- estreñimiento
- naŭzo
- gaso
- stomakdoloro
Aliflanke, povas esti ankaŭ tute malsamaj, foje tre nespecifaj simptomoj, kiel B.
- ioma misfarto
- statoj de angoro
- Nebula kapo
- kapdoloro
- laciĝo
- Kronikaj statoj de elĉerpiĝo ĝis
- fibromialgia
- Oftaj spiraj infektoj
- Sinusaj infektoj (inkluzive nazaj polipoj)
Diagnozi gluten-sentemon: ĉio krom facila
La simptomoj de celia malsano estas tre similaj, kun la diferenco ke celia malsano povas esti klare diagnozita, sed NCGS ne povas. En celia malsano, specifa damaĝo al la tegaĵo de la maldika intesto vidiĝas (biopsio) kaj certaj antikorpoj povas esti detektitaj en la sango.
Se iu reagas al gluteno kun la priskribitaj simptomoj, sed sen montri la diagnozajn trajtojn tipaj de celia malsano, tiam NCGS estas la evidenta elekto. NCGS estas do ĉefe diagnozita per forigo de celia malsano kun preskaŭ identaj simptomoj.
Gluten-Sentemo: Ne plu imago
Do estas preskaŭ komprenebla, ke konvencia medicino ne vere kredas je la ekzisto de gluten-sentemo (ankaŭ nomata gluten-maltoleremo) pro la neklara situacio kaj kategoriigas ĝin kiel "Ĉio estas nur imago!" pakita.
De tie tamen nun ĝi povas esti oficiale forigita denove, ĉar en la lastaj jaroj sciencistoj plurfoje pruvis, ke ekzistas gluten-sentemo sendependa de celia malsano kaj tiel ankaŭ pruvas, ke ĉiuj tuŝitaj neniel estas imagaj malsanuloj, sed suferas de tre. veraj malsanoj.
Sciencaj studoj pruvas la ekziston de gluten-sentemo
Jam en 2011, Biesiekierski et al. raportis en la American Journal of Gastroenterology pri ilia duoble-blinda studo en kiu ili povis observi NCGS en homoj diagnozitaj kun IBS.
En 2012, Carroccio et al. montris, ke ĉirkaŭ 30 procentoj de ĉiuj pacientoj kun digestaj problemoj reagis kun simptomoj kiam defiitaj kun tritiko. La aŭtoroj de la studo tiel parolis pri NCWS-pacientoj, te pri tritika sentemo.
En 2015, Di Sabatino et al. trovis en duoble-blinda interkruciĝo-studo, ke 20 procentoj de gastro-intestaj pacientoj sendube respondis al gluten sen havi celia malsano.
La studo GLUTOX
La itala tiel nomata studo GLUTOX, kies rezultoj estis prezentitaj en la faka revuo Nutrients en 2016, estas tre aktuala. Ĉi tiu esploro estis farita en 15 malsamaj ambulantaj sancentroj en Italio dum periodo de unu jaro (de aŭtuno 2013 ĝis aŭtuno 2014). 140 plenkreskuloj kiuj suferis de kronikaj gastro-intestaj plendoj estis implikitaj.
- 40 havis diagnozon de agaciĝema intesto kun diareo,
- 14 kolerema intesto kun diagnozo de estreñimiento,
- 20 suferis de irritable intestsindromo kun alternaj simptomoj (foje diareo, foje estreñimiento),
- 12 havis kronikajn stomakajn problemojn kun simptomoj ĉefe post manĝado,
- 10 suferis de supra ventrodoloro kaj brulado (epigastra doloro-sindromo) kaj
- 41 havis aliajn nediagnozitajn gastro-intestajn plendojn.
Frape, la simptomoj ĉiam okazis precipe kiam la tuŝitaj manĝis ion, kio enhavis glutenon. Celia malsano, kronikaj inflamaj intestmalsanoj (ulcera kolito, Crohn-malsano, ktp.), mensaj malordoj, ĉieaj aŭtoimunaj malsanoj kaj tritika alergio povus esti forĵetitaj.
Senglutena dieto: 75 procentoj de pacientoj spertas pliboniĝon
La esploro estis farita en du fazoj. Fazo 1 rigardis kiel tiuj implikitaj reagis al trisemajna senglutena dieto. 75 procentoj spertis plibonigon kun la senglutena dieto. Neniuj kromefikoj de ĉi tiu dieto estis observitaj.
En fazo 2, tiuj, kiuj plibonigis la senglutenan dieton, daŭrigis striktan senglutenan dieton. Krome, ili ricevis 7 kapsulojn tage dum 7 tagoj enhavantaj aŭ gluten aŭ placebon - 4 kun tagmanĝo kaj 3 kun vespermanĝo. La kvanto de gluten en la kapsuloj (5.6 g) egalrilatis al la kvanto de gluten en 80 g da pasto.
Ili tiam faris 7-tagan paŭzon sen kapsuloj antaŭ interŝanĝi la gluten- kaj placebo-grupojn. Nun tiuj, kiuj antaŭe ricevis la glutenkapsulojn, ricevis la placebokapsulojn kaj inverse. Fazo 2 daŭris entute tri semajnojn.
La kuracistoj farantaj la traktadon sciis same malmulte kiel la pacientoj, kiuj kapsuloj estis la glutenkapsuloj kaj kiuj estis la placebokapsuloj. Nur la kapsulprovizanto sciis.
El la 101 pacientoj, kiuj tiel bone reagis al la senglutena dieto, nur 98 eniris en la Fazon 2. La 3 ĉesintoj estis tiel feliĉaj pri la plibonigo de siaj simptomoj ke ili timis suferi recidivon pro la gluteno kiun ili devis manĝi en la fazo 2. , kiun ili ĉiakoste volis eviti.
Aliaj grenaj substancoj, kiuj povas konduki al gluten-sentemo
Triono de la ceteraj pacientoj povus esti dividita en du grupojn post fazo 2. Duono efektive povus esti venkita al tiel nomata nocebo-efiko, do la gluten-sentemo ŝajnis nur imagi. Aliflanke, ĉi tiuj pacientoj ankaŭ povus reagi al aliaj cerealaj substancoj kun simptomoj. Post ĉio, tritiko kaj aliaj cerealoj ne nur enhavas glutenon kiel substanco al kiu homoj kun maltoleremo povas reagi.
Cerealoj ankaŭ enhavas la tielnomitajn ATI-ojn (amilasa tripsininhibitoroj), kiuj ankaŭ povas esti la kaŭzo de gluten-sendependa gluten-sentemo. La tiel nomataj FODMAP-oj ankaŭ povas konduki al digestaj problemoj post manĝado de la respondaj manĝaĵoj. Fodmap estas la mallongigo por "fermenteblaj oligo-, di- kaj monosakaridoj kaj polioloj".
Ĉi tiuj estas multoblaj sukeroj, duoblaj sukeroj kaj simplaj sukeroj same kiel certaj alkoholoj (polioloj). Oni scias, ke ĉi tiuj substancoj okazas en multaj manĝaĵoj, sed precipe en grenproduktoj. Do se vi evitas manĝaĵojn enhavantajn glutenon, vi aŭtomate reduktas la kvanton de FODMAP en via dieto. Kaj liaj plendoj - se ili estas FODMAP-rilataj - malpliiĝos.
Se vi estas gluten-sentema: senglutena dieto indas provi!
Tamen, la alia duono (14 procentoj de la originaj 101 pacientoj) povus esti diagnozita kiel klare gluten-sentema. Ili faris pli malbone kiam ili manĝis glutenon (eĉ se ili ne sciis ĉu ili havas glutenon en la kapsuloj aŭ placebo) kaj multe pli bone kiam ili iĝis senglutenaj. Ili suferis de celia malsano-sendependa gluten-sentemo.
Do ĉiu, kiu suferas de kronikaj gastro-intestaj plendoj, estas sendita hejmen kun diagnozo de koleriĝema intesto kaj estas nur traktita pure simptome, ofte nur ricevas preskribitajn antidepresiaĵojn, devus simple vivi sen gluten dum kelkaj semajnoj.
Estas bona ŝanco, ke la simptomoj signife pliboniĝos aŭ eĉ tute malaperos.
