ویتامین C را می توان در درمان تقریباً برای همه بیماری ها، از جمله درمان عفونت ویروسی - نه تنها در موارد خفیف، بلکه همچنین زمانی که دوره شدید است و بستری شدن در بیمارستان ضروری است، گنجانید.
ویتامین C در زمان همه گیری ویروس عمل می کند
ویتامین C - حداقل در چین و ایالات متحده - ظاهراً در برخی از کلینیکها برای درمان عفونتهای ویروسی شدید مانند B. Covid-19 استفاده میشود و همچنین میتواند برای تسکین سیستمهای بهداشتی در طول شیوع آنفولانزا بسیار مناسب باشد. از قیمت پایین آن
با این حال، این ویتامین همچنان توسط اکثر پزشکان متعارف و توسط موسسات تغذیه رسمی دست کم گرفته می شود. زیرا هر چند وقت یکبار این جمله را می شنویم یا می خوانیم که تغذیه همه ویتامین ها را به طرز شگفت انگیزی - از جمله ویتامین C - در اختیار ما قرار می دهد که مصرف اضافی آن هیچ مزیتی به همراه ندارد؟ دور از آن، همانطور که بارها و بارها نشان داده شده است.
ویتامین C زمان حضور در بخش مراقبت های ویژه را کوتاه می کند
ما قبلاً در اینجا نوشتیم (ویتامین C زمان در بخش مراقبت های ویژه را کوتاه می کند) از یک متاآنالیز در سال 2019، که در آن مشخص شد که تجویز خوراکی ویتامین C می تواند طول مدت اقامت در بخش مراقبت های ویژه را کوتاه کند و بنابراین باید همیشه یک ویتامین در بیماران مربوطه -C هدیه باید فکر می کنم.
در مقاله لینک شده در بالا، توضیح می دهیم که به ویژه افراد بیمار سطح ویتامین C پایینی دارند یا نیاز بیشتری به ویتامین C دارند و باید روزانه حدود 4 گرم ویتامین C مصرف کنند (طبق مطالعات مختلف) تا به سطوح C که برای یک فرد سالم طبیعی است برسد.
در مواقع بحران بهتر است ویتامین C را با دوزهای بالاتر مصرف کنید
در متاآنالیز فوق، 1 تا 3 گرم ویتامین C در روز منجر به اقامت کوتاهتر در بخش مراقبتهای ویژه شد و ویتامین C نیز زمان مورد نیاز برای تهویه مصنوعی را کاهش داد. با توجه به این مقادیر دریافتی، 100 میلی گرم ویتامین C توصیه شده توسط منابع رسمی و همیشه به عنوان کاملا کافی توصیف می شود تا حدی سوال برانگیز است.
در ارتباط با سلامت قلب و عروق، مدتهاست که مشخص شده است که دوزهای بالاتر ویتامین C مورد نیاز است. ما در اینجا (ویتامین C عملکرد عروق را بهبود میبخشد) یک متاآنالیز از سال 2014 ارائه کردیم. در آن، محققان بر اساس 44 مطالعه تصادفی و کنترلشده به این نتیجه رسیدند که افراد مبتلا به مشکلات قلبی عروقی تنها از دوزهای ویتامین C بیش از 500 میلیگرم در روز بهره میبرند.
استفاده از ویتامین C در بیماری های عفونی حداکثر از سال 2004 مورد بحث قرار گرفته است - در آن زمان با توجه به همه گیری سارس. هری همیلا از دانشگاه هلسینکی در آن زمان در مجله شیمی درمانی ضد میکروبی نوشت که ویتامین C مقاومت جوجه ها را در برابر ویروس کرونای معمولی پرندگان افزایش می دهد. مطالعات کنترل شده با دارونما در انسان نشان داده است که مدت سرماخوردگی معمولی را می توان با کمک ویتامین C کاهش داد، بنابراین می توان فرض کرد که خطر عفونت های ویروسی دستگاه تنفسی نیز به سطح ویتامین C بستگی دارد.
سه مطالعه کنترلشده همچنین نشان دادهاند که افراد با مصرف مکمل ویتامین C کمتر به ذاتالریه مبتلا میشوند.
تزریق ویتامین C با دوز بالا در بیماران کووید-19
یک مطالعه بالینی ویتامین C از فوریه تا پایان سپتامبر 2020 در چین به رهبری دکتر ژی یونگ پنگ، پروفسور مراقبت های ویژه در بیمارستان ژونگنان دانشگاه ووهان در هوبی انجام شد.
همه شرکتکنندگان یک دوره شدید کووید-19 داشتند و تحت مراقبتهای ویژه با سندرم زجر تنفسی حاد بودند. آنها یا 12 گرم ویتامین C در هر انفوزیون دو بار در روز به مدت 7 روز دریافت کردند یا دارونما. آنها می خواستند دریابند که آیا ویتامین C می تواند زمان تنفس مصنوعی را کوتاه کند، مرگ و میر را کاهش دهد، از نارسایی اندام ها جلوگیری کند و پیشرفت التهاب را کند کند.
درست است، این ویتامین نه می تواند زمان تنفس مصنوعی را کاهش دهد و نه باعث کاهش مرگ و میر می شود. با این حال، مشاهده شد که عملکرد ریه بیماران تحت درمان با ویتامین C به طور مداوم بهبود می یابد (به اصطلاح شاخص اکسیژن رسانی به طور مداوم افزایش می یابد) که در گروه دارونما چنین نبود. سطح التهاب نیز در گروه ویتامین C کمتر از گروه دارونما بود.
در حالی که نتایج آنطور که انتظار میرفت مثبت نبود، درمان ویتامین C مزایای واضحی داشت که نباید از دست داد.
متخصصان کرونا این دوز ویتامین C را توصیه می کنند
در 1 مارس 2020، نشریه مجله بیماری های عفونی چینی انجمن پزشکی شانگهای) یک توصیه درمانی برای کووید-19 را خواند که توسط 30 متخصص کرونا از شانگهای تهیه شده بود.
آنها تجویز داخل وریدی ویتامین C در کووید-19 را روی 300 بیمار آزمایش کردند و روش زیر را برای درمان کووید-50 (علاوه بر داروی معمول) توصیه کردند: بسته به شدت بیماری، باید بین 200 تا 70 میلی گرم به بیمار داده شود. ویتامین C در روز کیلوگرم از وزن بدن به صورت داخل وریدی تجویز می شود که در بزرگسالان با وزن z. B. 3.5 کیلوگرم می تواند 14 تا گرم ویتامین C باشد.
این نحوه عملکرد ویتامین C در سپسیس و ذات الریه است
هنگامی که سپسیس رخ می دهد (عفونت سیستمیک به دنبال پاسخ ایمنی بیش از حد)، مقادیر زیادی سیتوکین (پیام رسان التهابی) آزاد می شود. در عین حال، تجمع قوی سلول های دفاعی خاص (گرانولوسیت های نوتروفیل) در ریه ها وجود دارد که منجر به تخریب مویرگ های ریوی می شود.
با توجه به مطالعات قبلی - طبق گفته محققان اطراف دکتر پنگ در توصیف مطالعه آنها - به طور موثر دقیقاً از این روند جلوگیری می کند. ویتامین C همچنین با کاهش تجمع گرانولوسیت ها در بافت ریه که در بالا توضیح داده شد، به جلوگیری از تجمع مایع در ریه ها که با ذات الریه رخ می دهد، کمک می کند.
ویتامین C برای سرماخوردگی و آنفولانزا اینگونه عمل می کند
همچنین مشخص شده است که ویتامین C (در صورت مصرف خوراکی) مدت سرماخوردگی را کاهش می دهد و همچنین می تواند از سرماخوردگی به ویژه در افرادی که از نظر بدنی فعال هستند جلوگیری کند. در مورد دومی، تعداد سرماخوردگی ها را می توان به لطف ویتامین C به نصف کاهش داد. اثر پیشگیرانه با 500 میلی گرم در روز بهتر از تنها 50 میلی گرم ویتامین C بود.
به عنوان مثال، در یک مطالعه، اگر شرکت کنندگان در ابتدای بیماری هر ساعت 1 گرم ویتامین C (به مدت 6 ساعت) و سپس 1 گرم ویتامین C سه بار در روز برای روزهای بعد مصرف کنند، سرماخوردگی به میزان قابل توجهی کمتر بود. .
هاری همیلا، محقق فنلاندی ویتامین C، در خلاصهای از ویتامین C و بیماریهای عفونی مینویسد که مدت سرماخوردگی (طبق دو مطالعه) ترجیحاً با دوزهای بالای 6 تا 8 گرم ویتامین C در روز کاهش مییابد، به طوری که مکرر اظهارات مبنی بر اینکه ویتامین C برای سرماخوردگی مفید نیست احتمالاً مربوط به مطالعاتی است که در آن دوزهای ویتامین C بسیار کم (مثلاً 200 میلی گرم) استفاده شده است.
ویتامین C دوره ذات الریه را تسکین می دهد
همیلا همچنین به سه مطالعه کنترلشده اشاره میکند که در آنها ویتامین C توانست از ذاتالریه جلوگیری کند و دو مطالعه کنترلشده دیگر که در آنها درمان با ویتامین C نیز باعث تسکین ذاتالریه موجود (مربوط به آنفولانزا) شد، برای مثال به بیماران تنها 9 روز به جای 12 روز داده شد. روزها در بیمارستان بمانید
مطالعات حیوانی با ویروسهای آنفولانزای خوکی (ویروسهای H1N1) نشان داد که مکمل جینسینگ قرمز با ویتامین C باعث فعال شدن سلولهای ایمنی (سلولهای T و سلولهای NK)، جلوگیری از توسعه ویروسها و کاهش فرآیندهای التهابی مرتبط با ویروس در ریهها و در نتیجه افزایش میشود. میزان بقا
کمبود ویتامین C خطر ابتلا به آنفولانزا را افزایش می دهد
سایر مطالعات آنفولانزا نشان داده اند که کمبود ویتامین C خطر ابتلا به آنفولانزا را افزایش می دهد و در صورت ابتلا به آنفولانزا می تواند آن را شدیدتر کند. به گفته همیلا در مقاله مروری خود، در مورد سپسیس یا سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS)، تاکنون نتایج مطالعات متناقضی وجود داشته است.
هرگز دوزهای بالای ویتامین C مصرف نکنید!
اگرچه همه این نشانهها از اثرات ویتامین C بسیار امیدوارکننده به نظر میرسد و اگرچه ویتامین C حتی در دوزهای بالا نیز آسیبی نمیزند (با استفاده کوتاهمدت و درمانی توصیه شده در اینجا)، موارد زیر یک بار دیگر مانند یک مانترا تکرار میشود:
دوزهای مورد استفاده در مطالعات بسیار بالاتر از دوز توصیه شده روزانه است و در حال حاضر شواهد کافی برای توجیه استفاده از دوزهای بالای ویتامین C در ذات الریه وجود ندارد. بنابراین هرگز نباید دوزهای بالای ویتامین C مصرف کنید، زیرا این می تواند عوارض جانبی مانند اسهال داشته باشد.
عوارض جانبی اسهال فقط موقتی است
نتیجهگیری: بنابراین، کاهش یا جلوگیری از یک بیماری جدی و احتمالاً کشنده با دوزهای بالای ویتامین C امکانپذیر است (حتی اگر این موضوع هنوز به طور 100 درصد از نظر علمی ثابت نشده باشد). ممکن است اسهال شود اسهال که در همه اتفاق نمی افتد، علاوه بر این - در صورت وجود چنین حساسیتی - پس از قطع ویتامین C قابل برگشت است و هیچ آسیب دائمی به جا نمی گذارد.
سایر عوارض جانبی که اغلب گفته می شود با دوزهای بالای ویتامین C مرتبط هستند، مانند افزایش خطر ابتلا به سنگ کلیه، به درمان کوتاه مدت ویتامین C با دوز بالا در مواقع بحران مربوط نمی شود. ثانیاً، همه نشانههایی وجود دارد که نشان میدهد خطر ابتلا به سنگ کلیه با دوزهای بالای ویتامین C (که همچنین بسیار کم است) به دلیل ویتامین C کمتر افزایش مییابد، اما دلایل دیگری نیز دارد، مثلاً B. تنها در صورتی افزایش مییابد که منیزیم در بدن شما کم باشد. در همان زمان یا به طور مزمن کم آب هستند. شما می توانید جزئیات را در مقاله ما در مورد خطر ابتلا به سنگ کلیه از ویتامین C بخوانید.
در مواقع بحران ویتامین C مصرف کنید
بنابراین، اطمینان از تامین بهینه ویتامین C در مواقع بحران ارزشمند است. در زیر غذاهای غنی از ویتامین C را ارائه می دهیم که نشان می دهد یک رژیم غذایی سالم با مقدار زیادی میوه و سبزیجات می تواند تا 500 میلی گرم ویتامین C در روز را تامین کند.
این غذاها به ویژه سرشار از ویتامین C هستند
میوه ها، گیاهان و سبزیجات منابع عالی ویتامین C هستند، در حالی که غذاهای حیوانی تقریباً فاقد ویتامین C هستند.
گیاهان، سبزیجات و سالاد
- جعفری 160 میلی گرم
- سیر وحشی 150 میلی گرم
- فلفل قرمز 120 میلی گرم
- کلم بروکسل 110 میلی گرم
- کلم پیچ 100 میلی گرم
- کلم بروکلی پخته شده در 90 میلی گرم
- شاهی/ شاهی 60 میلی گرم
- سرمه 60 میلی گرم
- اسفناج 50 میلی گرم
کلم ترش خام 20 میلی گرم (بنابراین آنطور که بسیاری فکر می کنند غنی از ویتامین C نیست؛ محتوای ویتامین C حتی به اندازه کلم سفید پخته شده «بالا» است؛ کلم سفید خام حاوی 45 میلی گرم ویتامین C است).
میوه
- آب خولان دریایی 260 میلی گرم
- انگور فرنگی سیاه 170 میلی گرم
- پاپایا 80 میلی گرم
- توت فرنگی 60 میلی گرم
- پرتقال/لیمو/پرتقال تازه/آب لیمو 50 میلی گرم
ما همچنین 7 نکته را برای تامین بهینه ویتامین C در اینجا ارائه کرده ایم (چگونه ویتامین C به قلب کمک می کند). این نکات شامل نکاتی در مورد مواردی است که هنگام مصرف غذاهای غنی از ویتامین C باید به آن توجه کرد تا از بیشترین میزان ممکن ویتامین C لذت برد. زیرا ویتامین C می تواند از طریق ذخیره سازی، قرار گرفتن در معرض گرما، مسیرهای حمل و نقل طولانی، خنک سازی و غیره تبخیر شود.
مکمل های ویتامین C با کیفیت بالا را انتخاب کنید
با این حال، از آنجایی که حتی با رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات، دریافت مقادیر مرتبط با چند گرم ویتامین C از نظر درمانی در روز دشوار است و در صورت بیماری، معمولاً به هر حال اشتهای کمی دارد و کم غذا میخورد، ویتامین مصرف میکند. C به شکل آمادهسازی ویتامین C، به عنوان مثال از گیلاس آسرولا، گل رز یا توتهای خولان دریایی، مطمئن باشید.
اما حتی با این مکملهای طبیعی ویتامین C، معمولاً میزان مصرف ویتامین C محدود است. بنابراین، آمادهسازیهای ویتامین C با دوز بالا اغلب حاوی اسید اسکوربیک (ویتامین C خالص آزمایشگاهی) هستند - به طور انحصاری یا به عنوان یک ترکیب با منابع طبیعی ویتامین C.