Danielle Moore
An urrainn dhut vitimín K2 a ghabhail ma ghabhas tu antagonists vitimín K leithid macular agus warfarin? Tha an dà dhroga air an ainmeachadh gu dà-chànanach mar luchd-fuil. Bidh iad a’ cur bacadh air dòrtadh fala agus thathar ag ràdh gun cuir iad casg air grèim-cridhe agus stròcan.
An urrainn dhut a ghabhail ma ghabhas tu tinnearan fala?
Tha vitimín K2 na bhiotamain cudromach. Airson grunn bhliadhnaichean, thathas air a bhith a’ moladh barrachd is barrachd bhiotamain K2 a ghabhail mar leas-bhìdh, gu h-àraidh còmhla ri vitimín D. Fhad ‘s a tha vitimín D a’ brosnachadh gabhail ri calcium bhon bhroinn, thathar an dùil gum bi vitimín K2 a-nis a’ dèanamh cinnteach à ath-riarachadh ceart de chalcium, i.e. gun tèid e a-steach don chnàimh agus nach eil e air a thasgadh air ballachan an t-soithich fala.
Ach, bidh mòran dhaoine a’ gabhail antagonists vitimín K - ris an canar cuideachd tinnearan fala. Gu ruige seo, chaidh a ràdh gu bheil e toirmisgte vitimín K2 a ghabhail sa chùis seo. Mar sin bidh an fheadhainn air a bheil buaidh gu tric a’ strì ri buaidh easbhaidh vitimín K2. Anns an eadar-ama, tha barrachd fianais ann nach bu chòir vitimín K2 a ghabhail a-mhàin ma tha thu a’ toirt tinnearan fala ach gum bu chòir eadhon a ghabhail gus fuireach fallain agus casg a chuir air fo-bhuaidhean.
Ach a bheil na tinnearan fala fhathast a’ cuideachadh idir? Às deidh na h-uile, tha a 'bhuaidh aca stèidhichte air bacadh air buaidh bhiotamain K2, agus mar sin tha e mì-àbhaisteach a bhith a' gabhail vitimín K2 an seo.
(Nòta: Tha seo dìreach mu dheidhinn luchd-fuil den t-seòrsa antagonist vitimín K (me macular, warfarin, msaa.) Mar sin chan eil e mu dheidhinn drogaichean eile a tha a’ losgadh fala no a’ anticoagulant leithid ASA, clopidogrel, rivaroxaban, msaa.
Tha na gnìomhan sin aig Vitamin K anns a 'bhodhaig
Tha Vitamín K an sàs ann an iomadh gnìomh eadar-dhealaichte anns a 'bhodhaig. Mar eisimpleir, bidh e a’ toirt aire do mhèinneadh math de chnàmhan, ie dùmhlachd cnàimh àrd, agus mar sin tha e air a mheas mar fheart dìon cudromach a thaobh osteoporosis. A bharrachd air an sin, bidh vitimín K a ’riaghladh ìre calcium san fhuil, a tha aig an aon àm a’ cur casg air calcification de shoithichean fala.
Is e aon de na prìomh ghnìomhan aig vitimín K cuideachd na factaran coagulation ris an canar. Tha iad sin nan cuid de phròtainean san fhuil a bhios, ma thèid an leòn, a’ dèanamh cinnteach gun stad an fhuil gu sgiobalta agus gu bheil an lot a’ tòiseachadh a’ slànachadh.
Ma thèid dragh a chuir air gnìomhachd nam factaran co-chruinneachaidh sin mar thoradh air uireasbhaidh ginteil, faodaidh tu bleith gu bàs bho eadhon an fheadhainn as lugha de lotan (hemophilia).
Seo mar a bhios luchd-fuil bhon bhuidheann de antagonists vitimín K ag obair
Tha luchd-fuil bhon bhuidheann de antagonists vitimín K a’ toirt a-steach, mar eisimpleir, warfarin (me Coumadin) agus phenprocoumon (me Marcumar no Marcoumar) (18). Bidh iad sin a-nis a’ dol an sàs gu dìreach ann an cearcall vitimín K. Leis gu bheil iad a’ cur bacadh air enzyme a chuireadh an gnìomh bhiotamain K neo-ghnìomhach mar as trice nuair a bhios feum air, ie nuair a tha feum air factaran clotting ùra.
Mar thoradh air an sin, tha an ìre de bhiotamain K gnìomhach san fhuil a’ dol sìos. Tha nas lugha de fhactaran coagulation a-nis air an cruthachadh agus tha an fhuil fhathast “tana”. Aig an aon àm, tha vitimín K gu dearbh air chall airson a h-uile gnìomh cudromach eile (dùmhlachd cnàimh, dìon an aghaidh osteoporosis, dìon an aghaidh calcification de shoithichean fala (= arteriosclerosis).
Faodaidh na buaidhean agus na frith-bhuaidhean sin a bhith aig luchd-fuil
Leis gu bheil antagonists vitimín K a’ caolachadh na fala, is e taobh-buaidh cumanta de na drogaichean sin an fhuil a tha “ro tana,” a dh ’fhaodadh leantainn gu bleeding a-staigh. Sheall sgrùdadh ann an 2013 gu robh 41 sa cheud de euslaintich stròc 100 a 'fulang le fuil a-staigh an dèidh dhaibh antagonists vitimín K a ghabhail airson cuibheasachd de 19 mìosan.
Sheall sgrùdadh bho 2016 eadhon gu robh na drogaichean (ann an euslaintich le fibrillation atrial a dh ’fheumas dialysis) chan ann a-mhàin a’ meudachadh cunnart sèididh ach nach do sheall iad eadhon a ’bhuaidh a chaidh a ghealltainn. Cha do lùghdaich iad an dàrna cuid an cunnart bho stròc no bàs.
Bha sgrùdadh bho 2006 cuideachd air sealltainn gun do dh’ fhuiling euslaintich a bhiodh a’ gabhail antagonists vitimín K gu cunbhalach barrachd bhristeadh mar thoradh air an easbhaidh vitimín K a bha a-nis air tachairt na euslaintich nach fheumadh a leithid de chungaidh a ghabhail. Agus sheall sgrùdadh ann an 2015 gu bheil euslaintich nas sine (60 gu 80 bliadhna) ann an cunnart nas motha de osteoporosis agus atherosclerosis le cleachdadh fad-ùine de warfarin.
Lorg dà sgrùdadh bho 2012 agus 2016 cuideachd gun do mheudaich antagonists vitimín K gu mòr an cunnart bho arteriosclerosis.
Mar sin bidh neach sam bith a bheir antagonists vitimín K nas luaithe no nas fhaide air adhart a ’fulang le easbhaidh vitimín K agus dh’ fhaodadh iad fulang le builean co-fhreagarrach an easbhaidh seo. Mar sin, am bu chòir dhut vitimín K a ghabhail ma bheir thu tinnearan fala gus casg a chuir air easbhaidh vitimín K? No nach eil antagonists vitimín K èifeachdach tuilleadh?
Seo mar a bhios vitimín K ag obair nuair a bheir thu e le antagonists vitimín K
Gu ruige seo, chaidh innse dha euslaintich a tha a’ gabhail tinnearan fala coltach ri antagonist vitimín K gun a bhith a’ slugadh stuthan vitimín K agus tha e nas fheàrr gun a bhith ag ithe cus bhiadhan anns a bheil vitimín K, leithid spionag, cairt na h-Eilbheis, kale, broccoli, msaa.
Ach gu dearbh, chaidh a shealltainn ann an sgrùdadh bho 2007 gum faodadh ro bheag de bhiotamain K a bhith na dhuilgheadas dha na h-euslaintich fa-leth. Chaidh a lorg gu robh euslaintich a bha a 'gabhail warfarin ach a bha an-còmhnaidh a' fulang le ìrean INR caochlaideach cuideachd ag ithe mòran nas lugha de bhiotamain K ann an daithead na euslaintich aig an robh ìrean INR seasmhach.
Faodaidh euslaintich antagonist vitimín K an luach INR a chleachdadh gus an coagachadh fala a thomhas. Ged a tha luach INR de 1 aig daoine fallain, tha an fhuil ann an euslaintich a tha me B. a’ fulang le fibrillation atrial no feumach air casg a chuir air thrombosis, air a shuidheachadh gu luach INR de 2 gu 3. Còmhla riutha, is e an amas gum bi gu mòr “ fuil nas taine na tha àbhaisteach.
Anns an sgrùdadh a chaidh ainmeachadh roimhe bho 2007, chaidh euslaintich le luachan caochlaideach INR a thoirt seachad 150 µg de vitimín K no ullachadh placebo gach latha airson sia mìosan. Anns a 'bhuidheann bhiotamain K, bha luachan INR air an daingneachadh gu follaiseach ann an 33 de 35 euslaintich, rud a bha gu ìre mhòr fìor anns a' bhuidheann placebo. Dhearbh sgrùdadh ann an 2013 na co-dhùnaidhean sin tro sgrùdadh air còig sgrùdaidhean
A bharrachd air an sin, cho tràth ri 2003, sheall sgrùdadh air radain gun robh e comasach do bhiotamain K2 na beathaichean a chaidh a làimhseachadh le warfarin a dhìon an aghaidh arteriosclerosis. Ach, cha robh buaidh sam bith aig vitimín K1 an seo, agus mar sin tha e coltach gu bheil e nas ciallaiche a bhith a’ gabhail vitimín K2.
Am bu chòir dhut vitimín K2 a ghabhail ma dh'fheumas tu tinnearan fala a ghabhail?
Gu dearbh, cha bu chòir dhut vitimín K2 a thoirt sa bhad leis na tinnearan fala agad. Cha bu chòir dhut seo a dhèanamh ach ann an co-chomhairle ris an dotair agad cho luath ‘s a bhios e eòlach air an t-suidheachadh sgrùdaidh a tha air a thaisbeanadh an seo.
Gu tric tha e gu leòr - mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd - timcheall air an aon uiread de bhiotamain K a thoirt a-steach gach latha leis an daithead agad. Tha e cudromach nach eil caochlaidhean mòra an seo. Mar sin na bi ag ithe dà sheòrsa de spionag an-diugh, dà sheòrsa de chal a-màireach, agus an uairsin gun glasraich idir airson dà sheachdain. An àite sin, dèan cinnteach gu faigh thu solar cunbhalach de bhiotamain K bho ghlasraich fallain làn de bhiotamain K.
Ma tha thu airson vitimín K a ghabhail, tagh vitimín K2 - is e sin an lus ann an cruth MK-7, oir tha e coltach gu bheil seo tòrr nas fhasa don bhodhaig a chnàmh na am beathach MK-4.
Am bi antagonists vitimín K a’ cuideachadh idir?
Leis a h-uile frith-bhuaidhean bho antagonists vitimín K air an liostadh gu h-àrd, tha an neach air a bheil buaidh ag innse dhut fhèin gu nàdarra nach eil iad sin a’ toirt buaidh air a h-uile duine agus gum b’ fheàrr le fear gabhail ri aon no an taobh eile ma tha fear co-dhiù san àm ri teachd air a dhìon bho thachartasan a tha a’ bagairt air beatha. leithid thrombosis. embolism, stròc, agus ionnsaigh cridhe.
Ach chan eil eadhon sin cinnteach. Sheall sgrùdadh nas sine bho 1994, ann an euslaintich (65 bliadhna is nas sine) le fibrillation atrial, gum feumadh 33 neach a bhith air an làimhseachadh le antagonists vitimín K gus casg a chuir air stròc ann an dìreach aon de na h-euslaintich sin. Mar sin is e an ìre bualaidh 1 ann an 33. Ann an euslaintich nas òige (fo 65) cha b’ urrainnear buaidh cuideachail sam bith a dhearbhadh.
Sheall lèirmheas nas ùire bho 2017 nach robh luchd-fuil nas fheàrr na placebo airson casg a chuir air bàs bho thrombosis vein domhainn (no embolism sgamhain).
A dh'aindeoin sin, tha grunn sgrùdaidhean ann cuideachd a tha air buaidh casgach luchd-fuil a shealltainn, agus mar sin cha bu chòir an t-airgead a bhith air a mhìneachadh mar neo-èifeachdach. A dh'aindeoin sin, chan eil e doirbh smaoineachadh air ceumannan eile no a bharrachd.
A bheil roghainnean eile ann seach luchd-fuil?
Nuair a thig e gu roghainnean eile seach luchd-fuil, tha mòran dhaoine dìreach a’ coimhead airson dòighean eile. Thathas ag ràdh gur e leigheasan nàdarra a th’ annta a tha a’ caolachadh na fala dìreach mar dhrogaichean ach aig nach eil frith-bhuaidhean. Ged a tha leigheasan nàdarra ann dha-rìribh aig a bheil buaidh mhath air dòrtadh fala, chan eil fios aig duine a bheil dìreach a bhith a’ gabhail na h-ullachaidhean sin dha-rìribh gu leòr airson dìon an aghaidh thrombosis, stròcan, agus grèim-cridhe.
Bho shealladh iomlan, ge-tà, chan eil e idir mu dheidhinn dìreach a bhith ag iomlaid aon leigheas airson fear eile, ach tha e mu dheidhinn an dòigh-beatha iomlan atharrachadh gus an urrainn don bhodhaig faighinn air ais agus ath-nuadhachadh leis fhèin. Mar sin cha toir dìreach leigheas - ge bith an e cungaidh-leigheis gnàthach no nàdarra - gu slànachadh.
Tha sgrùdadh bho 2013 inntinneach anns a 'cho-theacsa seo, a sheall chan ann a-mhàin gu robh daoine a bha a' leantainn riaghailtean daithead na Meadhan-thìreach a 'fulang cho tric bho fibrillation atrial, ach cuideachd gun do dh' adhbhraich an seòrsa seo de bheathachadh leigheas gun spionnadh air an fhibrillation atrial.
Co-dhùnadh: bhiotamain K agus luchd-fuil
Faodaidh neach sam bith a bhios a’ toirt tinnearan fala den t-seòrsa antagonist vitimín K ithe biadhan a tha beairteach ann an vitimín K gun duilgheadas sam bith ach bu chòir dhaibh dèanamh cinnteach à solar cunbhalach de na biadhan sin làn de bhiotamain K agus atharrachaidhean a sheachnadh a thaobh seo, ie an-còmhnaidh thoir sùil air an INR aig an aon àm . thoir sùil air luach.
Ma tha thu airson vitimín K a bharrachd a ghabhail, faodaidh tu sin a dhèanamh cuideachd, ach bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mun cheum seo. Faodaidh toirt a-steach vitimín K eadhon leantainn gu seasmhachd luachan INR a bha ag atharrachadh roimhe.
Le bhith a’ gabhail vitimín K2 mar MK-7 tha feum air dòsan nas ìsle na MK-4. Leis gu bheil e comasach don bhodhaig MK-7 a ghabhail a-steach agus a chleachdadh nas fheàrr na MK-4.
ASA agus bhiotamain K
Tha dòigh-obrach eadar-dhealaichte aig antagonists Vitamin K (Marcumar, agus Warfarin) na ASA nuair a thig e gu tanachadh fala. Fhad ‘s a bhios antagonists vitimín K a’ lughdachadh ìrean vitimín K, chan eil ASA. Mar sin chan eil leithid de rud ann ri easbhaidh vitimín K co-cheangailte ri ASS.
Ma tha feum agad air vitimín K mar euslainteach le RDDC, mar eisimpleir, leis gu bheil thu a’ gabhail vitimín D no leis gu bheil an daithead agad ìosal ann an vitimín K no - ann an co-chomhairle leis an dotair - gus casg a chuir air arteriosclerosis, faodaidh tu vitimín K2 a ghabhail ann an aon. gabhail dòs freagarrach leotha fhèin, me B. 50 – 100 µg gach latha (bruidhinn ris an dotair no neach-leighis neo-mheidigeach). Le tuiteaman de bhiotamain K2 (an àite capsalan) faodaidh tu an vitimain a dhòrtadh gu sònraichte leotha fhèin.
