Danielle Moore
Дали може да земете витамин К2 ако земате антагонисти на витамин К како макула и варфарин? Двата лека колоквијално се нарекуваат разредувачи на крв. Тие го инхибираат згрутчувањето на крвта и се вели дека спречуваат срцев удар и мозочен удар.
Дали можете да земете ако земате средства за разредување на крвта?
Витаминот К2 е важен витамин. Веќе неколку години се повеќе се препорачува да се зема витаминот К2 како додаток во исхраната, особено заедно со витаминот Д. Додека витаминот Д промовира апсорпција на калциум од цревата, витаминот К2 сега треба да обезбеди правилна прераспределба на калциумот, т.е. дека навлегува во коската и не се таложи на ѕидовите на крвните садови.
Сепак, многу луѓе земаат антагонисти на витамин К - познати и како разредувачи на крв. Досега се зборуваше дека земањето витамин К2 во овој случај е строго забрането. Затоа, засегнатите често се борат со последиците од недостаток на витамин К2. Во меѓувреме, има сè повеќе докази дека витаминот К2 не треба да се зема само ако земате средства за разредување на крвта, туку треба дури и да се зема за да останете здрави и да се спречат несакани ефекти.
Но, дали средствата за разредување на крвта сè уште помагаат воопшто? На крајот на краиштата, нивниот ефект се заснова на инхибиција на ефектот на витамин К2, така што земањето витамин К2 овде изгледа нелогично.
(Забелешка: Станува збор исклучиво за разредувачи на крв од типот антагонист на витамин К (на пр. макула, варфарин, итн.) Затоа не се работи за други лекови за разредување на крвта или антикоагуланси како што се АСА, клопидогрел, ривароксабан итн.
Витаминот К ги има овие задачи во телото
Витаминот К е вклучен во многу различни дејства во телото. На пример, се грижи за добра минерализација на коските, односно висока коскена густина и затоа се смета за важен заштитен фактор во однос на остеопорозата. Покрај тоа, витаминот К го регулира нивото на калциум во крвта, што во исто време го спречува калцификацијата на крвните садови.
Една од главните задачи на витаминот К е и формирањето на таканаречените фактори на коагулација. Тоа се одредени протеини во крвта кои во случај на повреда обезбедуваат крварењето брзо да престане и раната да почне да зараснува.
Ако функцијата на овие фактори на коагулација е нарушена поради генетски дефект, може да искрварите до смрт дури и од најмалите рани (хемофилија).
Вака делуваат разредувачите на крв од групата антагонисти на витамин К
Разредувачите на крв од групата антагонисти на витамин К вклучуваат, на пример, варфарин (на пр. Кумадин) и фенпрокумон (на пр. Маркумар или Маркумар) (18). Тие сега директно интервенираат во циклусот на витамин К. Бидејќи тие го инхибираат ензимот кој вообичаено би го активирал неактивен витамин К кога е потребно, односно кога се потребни нови фактори на коагулација.
Следствено, нивото на активниот витамин К во крвта се намалува. Сега се формираат помалку фактори на коагулација и крвта останува „тенка“. Во исто време, витаминот К, секако, недостасува и за сите други важни задачи (густина на коските, заштита од остеопороза, заштита од калцификација на крвните садови (= артериосклероза).
Разредувачите на крв може да ги имаат овие последици и несакани ефекти
Бидејќи антагонистите на витаминот К ја разредуваат крвта, чест несакан ефект на овие лекови е крвта што е „премногу тенка“, што може да доведе до внатрешно крварење. Студијата од 2013 година покажа дека 41 процент од 100 пациенти со мозочен удар страдале од внатрешно крварење откако земале антагонисти на витамин К во просек 19 месеци.
Една студија од 2016 година дури покажа дека лековите (кај пациенти со атријална фибрилација на кои им е потребна дијализа) не само што го зголемуваат ризикот од крварење, туку дури и не го покажале ветениот ефект. Тие не успеаја да го намалат ниту ризикот од мозочен удар ниту смртност.
Студијата од 2006 година, исто така, покажа дека пациентите кои редовно земале антагонисти на витамин К претрпеле повеќе скршеници како резултат на дефицитот на витамин К што се појавил сега отколку пациентите кои не морале да земаат такви лекови. И една студија од 2015 година покажа дека постарите пациенти (60 до 80 години) имаат зголемен ризик од остеопороза и атеросклероза со долготрајна употреба на варфарин.
Две студии од 2012 и 2016 година, исто така, покажаа дека антагонистите на витамин К значително го зголемуваат ризикот од артериосклероза.
Така, секој што зема антагонисти на витамин К, порано или подоцна ќе страда од недостаток на витамин К и може да страда од соодветните последици од овој недостаток. Значи, дали треба да земате витамин К ако земате разредувачи на крв за да спречите недостаток на витамин К? Или антагонистите на витамин К повеќе не се ефикасни?
Вака делува витаминот К кога го земате со антагонисти на витамин К
Досега, на пациентите кои земаа разредувачи на крв од типот на антагонист на витамин К им беше кажано да не голтаат додатоци на витамин К и најдобро е да не јадат премногу храна богата со витамин К, како што се спанаќ, блитва, кељ, брокула итн.
Но, всушност, во една студија од 2007 година се покажа дека премалку витамин К може да претставува проблем кај соодветните пациенти. Откриено е дека пациентите кои земале варфарин, но секогаш страдале од флуктуирачки нивоа на INR, исто така консумирале многу помалку витамин К во исхраната од пациентите чии нивоа на INR биле стабилни.
Пациентите со антагонисти на витамин К можат да ја користат вредноста на INR за да ја измерат нивната коагулација на крвта. Додека здравите луѓе имаат вредност на INR од 1, крвта кај пациентите кои се на пример Б. страдаат од атријална фибрилација или имаат потреба да се спречи тромбоза, е поставена на вредност INR од 2 до 3. Со нив, целта е да се има значително “ потенка“ крв отколку што е во основа нормално.
Во гореспоменатата студија од 2007 година, на пациентите со флуктуирачки вредности на INR им се давале 150 μg витамин К или плацебо препарат секој ден во текот на шест месеци. Во групата на витамин К, вредностите на INR значително се стабилизирале кај 33 од 35 пациенти, што едвај било случај во плацебо групата. Прегледот од 2013 година ги потврди овие наоди преку анализа на пет студии
Освен тоа, уште во 2003 година, една студија на стаорци покажала дека администрацијата на витамин К2 можела да ги заштити животните третирани со варфарин од артериосклероза. Сепак, витаминот К1 немаше никаков ефект овде, така што земањето витамин К2 се чини дека има повеќе смисла.
Дали треба да земате витамин К2 ако треба да земате средства за разредување на крвта?
Се разбира, не треба веднаш да земате витамин К2 со разредувачите на крв. Треба да го направите ова само по консултација со вашиот лекар веднаш штом тој ќе се запознае со ситуацијата во студијата претставена овде.
Честопати е доволно – како што веќе беше наведено погоре – да внесувате приближно иста количина на витамин К секој ден со вашата исхрана. Важно е тука да нема големи флуктуации. Затоа, не јадете две порции спанаќ денес, две порции кељ утре, а потоа воопшто не јадете зеленчук две недели. Наместо тоа, погрижете се да добивате редовно снабдување со витамин К од здрав зеленчук богат со витамин К.
Ако сакате да земате витамин К, изберете витамин К2 – имено растителната форма МК-7, бидејќи телото очигледно е многу полесно да го вари од животинското МК-4.
Дали антагонистите на витамин К воопшто помагаат?
Со сите несакани ефекти на антагонистите на витамин К наведени погоре, засегнатото лице природно си кажува дека тие не влијаат на сите и дека некој претпочита да прифати еден или друг несакан ефект ако барем во иднина е заштитен од настани опасни по живот. како тромбоза. емболија, мозочен удар и срцев удар.
Но и тоа не е сигурно. Една постара студија од 1994 година покажа дека кај пациенти (65 години и постари) со атријална фибрилација, 33 лица морале да бидат третирани со антагонисти на витамин К за да се спречи мозочен удар само кај еден од овие пациенти. Оттука, стапката на хит е 1 на 33. Кај помладите пациенти (под 65 години) не може да се утврди корисен ефект.
Поновиот преглед од 2017 година покажа дека средствата за разредување на крвта не се подобри од плацебо во спречувањето на смртта од длабока венска тромбоза (или белодробна емболија).
Сепак, постојат и бројни студии кои го покажале превентивното дејство на разредувачите на крв, па средствата секако не треба да се опишуваат како неефикасни. Сепак, не боли да се размислува за други или дополнителни мерки.
Дали има алтернативи за разредувачите на крв?
Кога станува збор за алтернативи за разредувачи на крв, многу луѓе едноставно бараат други средства. Се вели дека тие се природни лекови кои ја разредуваат крвта исто како и лековите, но немаат несакани ефекти. Иако всушност постојат природни лекови кои позитивно влијаат на згрутчувањето на крвта, никој не знае дали само земањето на овие препарати е навистина доволно за заштита од тромбоза, мозочен удар и срцев удар.
Од холистичка гледна точка, сепак, воопшто не се работи за едноставно замена на еден лек за друг, туку за промена на севкупниот начин на живот на таков начин што телото може самостојно да се опорави и регенерира. Едноставното земање на лек - без разлика дали е конвенционален лек или природен - затоа никогаш нема да доведе до заздравување.
Во овој контекст е интересна студија од 2013 година, која не само што покажала дека луѓето кои ги почитувале правилата на медитеранската исхрана поретко страдале од атријална фибрилација, туку и дека оваа форма на исхрана доведува до спонтано заздравување на атријалната фибрилација.
Заклучок: витамин К и разредувачи на крв
Секој кој зема разредувачи на крв од типот антагонист на витамин К може без проблем да јаде храна богата со витамин К, но треба да обезбеди редовно снабдување со овие намирници богати со витамин К и да избегнува флуктуации во овој поглед, т.е. секогаш да го проверува INR во исто време. . проверете ја вредноста.
Ако сакате да земете дополнителен витамин К, можете да го направите и тоа, но треба да разговарате за оваа мерка со вашиот лекар. Внесувањето на витамин К дури може да доведе до стабилизирање на претходно флуктуирачките вредности на INR.
Земањето витамин К2 како МК-7 бара помали дози од МК-4. Бидејќи МК-7 може подобро да се апсорбира и искористи од телото од МК-4.
АСА и витамин К
Антагонистите на витамин К (Маркумар и Варфарин) имаат различен механизам на дејство од АСА кога станува збор за разредување на крвта. Додека антагонистите на витамин К ги намалуваат нивоата на витамин К, АСА не. Затоа, не постои такво нешто како недостаток на витамин К поврзан со ASS.
Ако, како пациент со АСН, ви треба витамин К, на пример, затоа што земате витамин Д или затоа што вашата исхрана е ниска со витамин К или - во консултација со лекар - за да спречите артериосклероза, тогаш можете да земате витамин К2 во земање индивидуално погодна доза, на пр. Б. 50 – 100 µg на ден (разговарајте со докторот или немедицинскиот лекар). Со капки витамин К2 (наместо капсули) можете да го дозирате витаминот особено индивидуално.
