John Myers
Či už sú to bolesti brucha, hnačky, zápcha, plynatosť alebo bolesti hlavy: konzumácia potravín s obsahom obilia spôsobuje zdravotné problémy čoraz väčšiemu počtu ľudí. Môže za tým byť citlivosť na lepok. Môže za to obilná bielkovina zvaná lepok. Môže spôsobovať rôzne intolerancie: alergie, celiakiu, či už spomínanú citlivosť na lepok. Keďže pizza a cestoviny nie sú len obľúbenými jedlami v Bella Italia, výskumný tím z Milána teraz tieto potraviny podrobne preskúmal a dospel k zaujímavému objavu.
Citlivosť na lepok – nie je ľahké ju diagnostikovať
Lepok – bielkovina v mnohých obilninách – niektorí ľudia netolerujú. Ak máte celiakiu, lepok vedie k chronickému zápalu v tenkom čreve, ktorý poškodzuje črevnú sliznicu. Následky siahajú od osteoporózy po rakovinu hrubého čreva.
Pri citlivosti na lepok naopak dochádza k precitlivenosti na lepok alebo iné zložky obilia bez toho, aby boli rozpoznateľné zodpovedajúce zmeny na sliznici čreva.
Je to práve náročnosť diagnostiky, ktorá zabezpečila, že existencia citlivosti na lepok bola od konca 1980. rokov 2012. storočia diskutovaná a opakovane spochybňovaná. V novembri však bola citlivosť na lepok prvýkrát opísaná ako nezávislý klinický obraz v British Medical Journal (BMJ).
Výskumný tím vedený doktorom Imranom Azizom z Royal Hallamshire Hospital v Sheffielde ukázal, že na lepok negatívne reagujú nielen pacienti s celiakiou, ale aj ľudia bez zmien črevnej sliznice typických pre celiakiu.
Citlivosť na lepok nie je vymyslená
Po zverejnení štúdie 15 medzinárodných odborníkov na „konsenzuálnom stretnutí“ dospelo k záveru, že existujú tri choroby, ktoré môže spôsobiť lepok:
- Celiakia: Doživotná bezlepková diéta je v súčasnosti jedinou možnosťou liečby.
- Citlivosť na lepok: Zvyčajne stačí obmedziť príjem lepku.
- Alergia na pšenicu: Pšenicu a príbuzné obilniny (napr. špaldu) treba zo stravy vylúčiť, inak dôjde k alergickým reakciám.
Diagnóza citlivosti na lepok sa vykonáva iba eliminačným procesom, pretože ju zatiaľ nebolo možné zistiť pomocou markerov alebo krvných hodnôt, ale podobne ako ďalšie dve choroby pšenice a lepku, napr. B. môžu byť sprevádzané bolesťami brucha, nadúvanie, zápcha, hnačka a bolesti hlavy.
Teraz, keď sa zdá, že stále viac ľudí trpí citlivosťou na lepok – podľa Národnej nadácie pre povedomie o celiakii je to asi 6 percent svetovej populácie – výskum je v plnom prúde.
Citlivosť na lepok: chlieb a cestoviny pod drobnohľadom
Vedci z Università Degli Studi di Milano sa teraz bližšie pozreli na chlieb a cestoviny a zistili, že pri trávení potravín obsahujúcich lepok vznikajú molekuly, ktoré prenikajú črevnou sliznicou do krvného obehu, a preto môžu mať negatívny vplyv na zdravie.
Novinkou na tejto štúdii, zverejnenej v júni 2015, je, že testy neboli vykonané s čistým lepkom ako predtým, ale – celkom konkrétne – s dvoma krájanými chlebmi a štyrmi cestovinami zo supermarketu.
Dr Milda Stuknytė a jej tím simulovali tráviaci proces v laboratóriu a zistili, že chlieb a cestoviny môžu viesť k citlivosti na lepok. Medzi molekulami, ktoré vznikli pri trávení, boli aj exorfíny (látky podobné morfínu), ktoré sú podozrivé zo spúšťania schizofrénie a autizmu a u citlivých ľudí môžu citeľne zatemniť zmysly.
V súvislosti s citlivosťou na lepok sa však veda zameriava nielen na lepok, ale aj na ďalší proteín. Nazýva sa adenozíntrifosfátamyláza (ATI) a nachádza sa aj v niektorých obilninách.
Citlivosť na lepok: vysokovýkonné zrno v podozrení
ATI je repelent proti hmyzu, ktorý bol špeciálne vyšľachtený do moderných vysokovýkonných odrôd (najmä pšenice), aby bolo zrno odolnejšie voči škodcom a tým sa zvýšila úroda.
Výskumný tím vedený profesorom Detlefom Schuppanom z Univerzitného medicínskeho centra na Univerzite Johannesa Gutenberga v Mainzi porovnal reakciu imunitného systému na exotické a staré druhy obilia (napr. jednozrnka, emmer alebo kamut) a moderné vysokovýkonné obilie a zistil, že ATI je tiež príčinou citlivosti na lepok.
Pretože veľa ľudí citlivých na lepok toleruje veľmi dobre einkorn, emmer & co (hoci tiež obsahujú lepok), ale nie pšenicu.
K tomu sa pridali opisy emigrovaných pacientov, ktorí na rozdiel od chleba v stredoeurópskych mestách dobre znášali tradičný chlieb zo svojej domoviny (napr. vidiecke stredomorské regióny).
Mestský chlieb sa takmer vždy vyrába z vysokovýkonnej pšenice alebo dokonca z čínskych dovážaných kúskov cesta, ktoré sú navyše kontaminované všemožnými škodlivinami, pričom regionálne odrody pšenice sú zjavne ešte relatívne neškodné.
Čo teda možno urobiť, ak konzumácia chleba, cestovín a spol. opakovane vedie k symptómom? Prečítajte si viac o tom, či sú rezance (cestoviny) zdravé alebo nezdravé.
Vyhnite sa lepku pri Parkinsonovej chorobe
Citlivosť na lepok môže byť prítomná aj pri Parkinsonovej chorobe. Jedna kazuistika zistila, že pacient s Parkinsonovou chorobou mal asymptomatickú celiakiu. Akonáhle zmenil stravu na bezlepkovú, cítil sa výrazne lepšie.
Citlivosť na lepok je liečiteľná
Ak máte podozrenie na intoleranciu lepku, je najlepšie si to nechať medicínsky objasniť. Ak sa ukáže, že netrpíte celiakiou ani alergiou, môžete sa otestovať, či nie ste citlivý na lepok.
Neexistuje všeobecná odpoveď na to, či je v dôsledku toho výhodnejšia bezlepková alebo nízkolepková diéta – ale prísna diéta zvyčajne nie je potrebná. Keďže citlivosť na lepok sa dá vyliečiť bezlepkovou diétou, určite sa oplatí zaobísť sa bez nej (1-2 roky).
Keďže existuje aj veľa obilnín bez lepku, napr. Bezlepkové potraviny ako proso, kukurica, ryža a teff, ako aj pseudoobilniny (napr. amarant, pohánka a quinoa) vo všeobecnosti nerobia problém.
