فيتامين د في التصلب المتعدد

يمكن أن يكون فيتامين (د) مفيدًا بشكل غير عادي في علاج التصلب المتعدد (MS) - كما أظهرت الدراسات المختلفة الآن. على الرغم من أن مستحضرات فيتامين (د) تساعد على رفع مستوى فيتامين (د) بطريقة مستهدفة ، إلا أن جرعة منتظمة من ضوء الشمس يمكن أن تحفز في كثير من الأحيان إنتاج الجسم لفيتامين (د) بطريقة يمكن من خلالها تخفيف أعراض التصلب المتعدد. بطبيعة الحال ، فإن إعطاء فيتامين (د) وحده ليس حلاً سحريًا لمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن يجب أن يكون فيتامين (د) بالتأكيد جزءًا من مفهوم العلاج الشامل لمرض التصلب المتعدد.

التصلب المتعدد - أعراض ومسار المرض

التصلب المتعدد (MS) هو مرض مدمر مع القليل من الأمل في علاج حقيقي. في ألمانيا ، يعاني حوالي 150 شخصًا من أصل 100,000 من التصلب المتعدد. غالبًا ما يصيب الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا والذين هم في مقتبل العمر. المرض يجعلهم غير قادرين على الاعتناء بأنفسهم وفي النهاية يضع البعض في الكراسي المتحركة.

التصلب المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية الالتهابية المزمنة التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والنخاع الشوكي ، وأحيانًا الأعصاب البصرية). مع تقدم المرض ، تتصلب الطبقة الخارجية للنخاع الشوكي ببطء. ونتيجة لذلك ، فإن النبضات الكهربائية للخلايا العصبية (التي تنتقل من الدماغ إلى باقي الجسم والعكس بالعكس) لم تعد قادرة على المرور ، بل إنها متقطعة.

تحدث أعراض مختلفة ، مثل الاضطرابات الحسية ، والشلل ، والألم ، ومشاكل البلع ، والاضطرابات البصرية (حجاب أمام العين ، وازدواج الرؤية ، وما إلى ذلك). بمرور الوقت ، تنخفض القوة بشكل ملحوظ وتصبح الحركات أبطأ حتى تصبح في النهاية غير ممكنة. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لا ينتهي بهم الأمر بالضرورة على كرسي متحرك. لا يزال معظمهم قادرين على المشي في سنواتهم الخاصة بعد ظهور المرض.

يتطور مرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا على مراحل في معظم الحالات ، مما يعني أن الأعراض يمكن أن تختفي تمامًا بعد المرحلة (حتى المرحلة التالية). ومع ذلك ، يمكن أن يظل الضرر العصبي أيضًا دائمًا ويزداد سوءًا من حلقة إلى أخرى.

التصلب المتعدد - أشكال العلاج المشكوك فيها حتى الآن

لا يؤدي العلاج الطبي التقليدي لمرض التصلب المتعدد إلى علاج ، ولكن - مع الكثير من الحظ - إلى التخفيف من الأعراض. خلال النوبة ، تُعطى مستحضرات الكورتيزون بجرعات عالية وربما الأدوية التي تثبط نمو الخلايا وانقسام الخلايا (مثبطات الخلايا التي تُعطى أيضًا لمرضى السرطان تحت اسم العلاج الكيميائي).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية لعلاج الأعراض الفردية (دواء للاكتئاب ، دواء للألم ، إلخ). على المدى الطويل ، تُبذل محاولات لتغيير الجهاز المناعي بعقاقير معينة من ناحية ، ولكن أيضًا لقمعه من ناحية أخرى. من المعروف أنه لا يمكن تقديم أدلة مقنعة على الفعالية لجميع الأدوية المستخدمة في التصلب المتعدد.

لا يجوز لأي شخص تناول بعض هذه الأدوية لأكثر من سنتين إلى خمس سنوات طوال حياته ، لأنه بخلاف ذلك يجب توقع ظروف مهددة للحياة. يقال إن أدوية التصلب المتعدد النموذجية الأخرى (بيتا إنترفيرون) تزيد من خطر الإصابة بالسرطان ، ومع ذلك ، يمكن أن يسبب البعض الآخر التهابًا في الدماغ.

يقال أيضًا أن بيتا إنترفيرون يؤدي إلى الاكتئاب ، ولهذا يتم وصف مضادات الاكتئاب بسرعة. كقاعدة عامة ، هذه بدورها لها قائمة طويلة من الآثار الجانبية ، ولكن بالطبع ، هناك أيضًا أدوية ضدها ...

فيتامين د يمنع نوبات التصلب العصبي المتعدد

إن الحالة العلاجية للمصابين بالتصلب المتعدد ليست مرضية على الإطلاق. تعطي دراسة أجرتها جامعة تورنتو حول تأثير فيتامين (د) على مسار وتطور التصلب المتعدد أسبابًا للأمل.

مرضى التصلب المتعدد الذين تناولوا جرعات عالية من فيتامين د خلال هذه الدراسة (متوسط ​​14,000 وحدة دولية في اليوم ، 1 وحدة دولية - تقابل 0.025 ميكروغرام لفيتامين D3) تمكنوا من منع تفجر جديد بنجاح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وظائفهم الجسدية لم تتدهور أكثر ولم يلاحظوا أي آثار جانبية سلبية.

يحذر الباحثون من جرعات فيتامين د الفعالة

على الرغم من هذه النتائج الإيجابية للغاية ، تم تحذير الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من تناول أكثر من 4,000 وحدة دولية من فيتامين د ، لأن العلاج بجرعات أعلى لا يعتبر آمنًا بعد. في الوقت نفسه ، أظهرت هذه الدراسة نفسها أن تناول جرعة مقدارها 4,000 وحدة دولية فقط في اليوم ليس لها أي تأثير على الإطلاق على التصلب المتعدد.

بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت بالفعل في العديد من الدراسات أن الجرعات العالية من فيتامين (د) آمنة تمامًا. نعم ، لقد كانت جامعة تورنتو نفسها هي التي أعلنت في دراسة فيتامين (د) أنه "لا يوجد دليل على وجود آثار سلبية من تناول 10,000 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا". بشكل عام ، يمكن أن تحدث الجرعة الزائدة المزمنة فقط إذا تناولت 40,000 وحدة دولية أو أكثر في شكل مكمل على مدار عدة أشهر.

تضمن حمامات الشمس توفير فيتامين د في مرض التصلب العصبي المتعدد

عند التعرض لأشعة UVB ، يمكن للجسم أن ينتج فيتامين D نفسه. إذا كانت بشرتك فاتحة وبقيت في الشمس حتى يتحول لون بشرتك إلى اللون الوردي قليلاً ، فهذا يعادل حوالي 20,000 وحدة دولية من فيتامين د ، لذلك ينتج جسمنا كمية كبيرة بشكل لا يصدق من فيتامين د في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا - ولكن فقط في أشهر الصيف. في فصل الشتاء ، لا تكفي أشعة UVB في وسط وشمال أوروبا لعلاج نقص فيتامين (د).

ومما يثير الاهتمام أيضًا حقيقة أن التصلب المتعدد يحدث بشكل أقل تواترًا كلما اقترب الشخص من خط الاستواء. من هذا المنطلق ، استنتج بعض العلماء أن التصلب المتعدد يمكن أن يكون نتيجة لنقص مزمن في فيتامين (د) ، من بين أمور أخرى ، وذلك ببساطة لأن الأشخاص من المناطق الشمالية يعرضون بشرتهم لأشعة الشمس بشكل أقل كثيرًا وبالتالي لا تستطيع أجسامهم إنتاج فيتامين (د).

في الوقت نفسه ، فإن النظام الغذائي في البلدان الصناعية الشمالية منخفض للغاية في فيتامين (د) هذه الأيام. على سبيل المثال ، يتمتع الإنويت (الإسكيمو) في جرينلاند بمستويات مثالية من فيتامين د على الرغم من النقص المزمن في ضوء الشمس لأنهم يأكلون الأسماك الطازجة أو المجففة في المنزل ومخلفاتها كل يوم.

التأثير الوقائي لفيتامين د في مرض التصلب العصبي المتعدد

يؤثر فيتامين د على أكثر من 1000 جين في الكائن البشري. أظهرت الدراسات مرارًا وتكرارًا أن نقص فيتامين د يلعب دورًا رئيسيًا في تطور العديد من الأمراض. وتشمل هذه الكساح ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، والسكري ، وكسر العظام ، وأنواع مختلفة من السرطان - والتصلب المتعدد. وهذا يعني أن الإمداد الأمثل بفيتامين د أمر لا غنى عنه للوقاية من هذه الأمراض.

كلما ارتفع مستوى فيتامين د في الدم ، قل خطر الإصابة بالتصلب المتعدد

في وقت مبكر من عام 2006 ، نُشرت دراسة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA 2006 ؛ 296: 2832-2838) أوضحت الصلة بين مستويات فيتامين (د) في الدم ومرض التصلب العصبي المتعدد.

اختارت الدكتورة كاساندرا مونجر من كلية هارفارد للصحة العامة وفريقها 257 مريضًا بالتصلب المتعدد من قاعدة بيانات تضم سبعة ملايين شخص ، توفرت منهم عيّنتان من الدم على الأقل تم أخذهما قبل حوالي خمس سنوات من ظهور المرض.

تمت مقارنة مستوى فيتامين (د) في عينات الدم هذه بمستوى فيتامين (د) لمجموعة مراقبة صحية. اتضح أن خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد (لدى الأشخاص البيض) انخفض مع زيادة مستويات فيتامين د.

مرض التصلب العصبي المتعدد: فيتامين د يقلل من عدد بؤر إزالة الميالين

أظهرت دراسة أخرى أن تناول حوالي 7,000 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميًا قلل من عدد ما يسمى بؤر إزالة الميالين (المناطق الصلبة) في الحبل الشوكي لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. والعديد من الباحثين - بشكل رئيسي في اسكتلندا ، حيث ينتشر مرض التصلب المتعدد بشكل خاص - يضغطون منذ سنوات لتأمين إمدادات فيتامين (د) للناس من أجل التمكن من درء مرض التصلب العصبي المتعدد مقدمًا.

لذلك ، بينما تتدافع صناعة الأدوية لإيجاد أدوية جديدة لعلاج التصلب المتعدد ، تحث المملكة المتحدة رئيس وزرائها على تخصيص ملايين الجنيهات لأبحاث الخلايا الجذعية التي ستساعد يومًا ما في مكافحة التصلب المتعدد ، بينما تتوسع جمعية التصلب المتعدد في كندا. تم إنشاء مراكز التدريب الخاصة به للباحثين في مجال التصلب المتعدد ، حيث يمكنك الجلوس في الشمس مع أقل قدر ممكن من الملابس ، وزيادة مستويات فيتامين (د) لديك مجانًا تمامًا وبهذه الطريقة تصبح محصنًا ضد التصلب المتعدد.