John Myers
Geniş yayılmış və nadir hallarda nəzərə çarpan: bu ölkədə bütün yetkin insanların demək olar ki, dörddə biri yağlı qaraciyərdən əziyyət çəkir və onların sayı durmadan artır. Sağlam pəhriz, oruc tutmaq və idmanla məşğul olmaq kömək edə bilər.
Hər şeydən əvvəl, diabet xəstələri və çox kilolu insanlarda qaraciyər yağlanır: onların təxminən 85 faizi bu xroniki qaraciyər xəstəliyindən əziyyət çəkir və Almaniyada hər üç kilolu uşaq bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Qaraciyər yağlanmasının üç mərhələsi var:
- Mərhələ 1: iltihab reaksiyası olmayan saf yağlı qaraciyər
- Mərhələ 2: İltihabi reaksiya ilə yağlı qaraciyər (steatohepatit, orta hesabla hər ikinci xəstədə inkişaf edir)
- Mərhələ 3: Qaraciyər sirozu (yağ sirozu, halların təxminən on faizini təsir edir)
Görünməz yağlı qaraciyər böyük risklər daşıyır
Yağlı qaraciyəri olan hər kəs qaraciyərin iltihabı və qaraciyər xərçəngi riskini artırır. Yüksək qan təzyiqi, ürək və damar xəstəlikləri də tez-tez qaraciyər yağlanması ilə əlaqələndirilir. Yağlı qaraciyər həm də tip 2 diabetin inkişafını sürətləndirir.
Yağlı qaraciyərin simptomları çox gec görünmür
Xəstəlik illərlə tamamilə izsiz keçə bilər. Qaraciyər yağ saxlayır və şişir - ağır hallarda ikiqat böyüyə bilər. Amma orqan gizli şəkildə əziyyət çəkir. Qaraciyərdəki stress ən çox yorğunluq və konsentrasiya problemləri şəklində özünü göstərir. Hətta sözdə qaraciyər dəyərləri (GOT, GPT) ilk mərhələdə qan testində heç bir göstərici vermir. Yalnız yağlı qaraciyər iltihab olduqda qaraciyər dəyərləri yüksəlir və bəzən sarılıq əlamətləri görünür. Yağlı qaraciyər artıq metabolik nəzarət vəzifələrini düzgün yerinə yetirə bilmədiyi üçün qan şəkəri və qan lipid səviyyələri tədricən pozulur.
Yağlı qaraciyər vəziyyətində iltihab, çapıq və siroz riski var.
Artan yağ zaman keçdikcə qaraciyərin iltihabına səbəb olarsa, ciddi nəticələr qaçılmazdır: qaraciyər toxuması sərtləşə, yara yarada bilər və hətta sonda sirroza çevrilə bilər - nəticədə çapıqlara və funksional toxuma itkisinə səbəb olan yayılma. Sonra qaraciyər transplantasiyası yeganə seçim ola bilər.
Ancaq ilk mərhələdə hər şey hələ də geri qaytarıla bilər: Yağlı qaraciyəri azaltmaq və sağaltmaq üçün ümumiyyətlə bədən çəkisinin beş-yeddi faizini itirmək kifayətdir.
Diaqnoz: Yağlı qaraciyər necə diaqnoz qoyulur?
Həkim tez-tez qaraciyərin genişlənməsini (hepatomeqaliya) hiss edə bilər. Yağlı qaraciyər diaqnozu aşağıdakılarla təsdiqlənə bilər:
- Qarın yuxarı hissəsinin ultrasəs (sonoqrafiya) və
- Qaraciyər fermentlərinin təyini ilə qan nümunəsinin götürülməsi: təmiz yağlı qaraciyərdə qamma GT (GGT) artımı (mərhələ 1), artıq iltihablanmış yağlı qaraciyərdə GPT və GOT-un artması.
Yağlı Qaraciyər İndeksi (FLI): Qan dəyərlərinə və çəkiyə əsaslanan göstərici
Sözdə yağlı qaraciyər indeksi (FLI) BMI (boy-çəki nisbəti) və qarın ətrafı (bel hündürlüyündə ölçülür) məlumatları ilə GGT və trigliseridlər üçün qan dəyərlərindən hesablanır. İnternetdə öz dəyərlərinizi daxil edə biləcəyiniz pulsuz FLI kalkulyatorları olan çoxsaylı saytlar var. Şəxsi FLI 60-dan yuxarıdırsa, qaraciyərin yağlanması ehtimalı yüksəkdir. Qaraciyər daha sonra ultrasəsdə böyüdülürsə, yağlı qaraciyər diaqnozu praktiki olaraq dəqiqdir.
Yalnız nadir hallarda qaraciyərin ponksiyonu (qaraciyər biopsiyası) lazımdır - bu mikroskopik müayinə üçün lokal anesteziya altında kiçik bir toxuma nümunəsinin çıxarılmasıdır. Həkim, qaraciyər toxumasının iltihab nəticəsində artıq çapıq olub-olmadığını və fibroza - birləşdirici toxumanın patoloji proliferasiyasına meylinin olub olmadığını yoxlamaq üçün bir növ ultrasəs müayinəsindən istifadə edə bilər. O, qaraciyərin elastikliyini ölçmək üçün istifadə edir.
Səbəblər: pis qidalanma və idmanın olmaması
Qaraciyərin yağlanması sivilizasiyanın xəstəliyidir, onun səbəbləri əsasən həyat tərzindədir: yanlış qidalanma, xüsusən də çoxlu karbohidratlar - və idmanın olmaması. Piylənmə, həm də spirtdən sui-istifadə və müəyyən dərmanlar xəstəliyi təşviq edir.
Bununla belə, hətta arıq insanlar da qaraciyər yağlanmasına qarşı immun deyillər. Protein çatışmazlığı - məsələn, qidalanmamaq səbəbindən - uzun müddətdə qaraciyəri yağlaya bilər. Risk hamiləlik dövründə, qaraciyərin qismən çıxarılmasından sonra və ya nazik bağırsağın hissələrini bağlayan əməliyyatdan sonra da artır.
Pəhrizinizi dəyişdirmək yeganə müalicə yanaşmasıdır
Qaraciyər yağlanması üçün heç bir dərman yoxdur. Ancaq pəhrizinizi dəyişdirmək böyük fərq yarada bilər. Bir qayda olaraq, qaraciyər hüceyrələrində yağın (əsasən trigliseridlərin) saxlanması geri çevrilir - yəni geri qaytarıla bilər. Balanslaşdırılmış, sağlam qidalanma və alkoqoldan imtina tez-tez yağ yataqlarının tamamilə yox olması üçün kifayətdir. Daha az karbohidratlı bir pəhriz - "aşağı karbohidrat" olaraq da bilinir - xüsusilə uğurludur.
Yağlı qaraciyər üçün yemək fasilələri və yulaf günləri
Əhəmiyyətli: Qaraciyərin yeməklər arasında fasilələrə ehtiyacı var. Çoxlu xırda yeməklərin köhnə qaydası qaraciyər hüceyrələrini sıxışdıra bilər. Qaraciyəri rahatlaşdırmaq və 2-ci tip diabetin qarşısını almaq üçün həftədə bir yulaf günü də faydalı ola bilər.
Qaraciyər üçün oruc
Əgər inkişaf etmiş bir qaraciyəriniz varsa və ya çox kilolu (piylənmə) varsa, siz də daha az kalori yeməlisiniz. Fasiləli oruc çəki azaltmağa və maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa kömək edə bilər.
Qaraciyər funksiyası prebiotik qidalandırıcı inulin tərəfindən gücləndirilir. O, pəhriz liflərindən biridir və digər şeylər arasında bir çox kök tərəvəzlərdə olur. Toz halında gündə bir çay qaşığı yığılaraq müsbət təsir göstərə bilər
- bağırsaq florası
- qaraciyər funksiyası
- qan lipidləri
Bəzi hallarda, həkim faktiki pəhriz dəyişikliyinə başlamazdan əvvəl xüsusi protein içkiləri ilə qısa müddətli "qaraciyər orucu" təyin edəcək.
İdman qaraciyər yağlanmasına qarşı işləyir
Unutmamaq kifayətdir ki, məşq kifayətdir - orta dərəcədə kifayətdir və yüksək performanslı idmanlara ehtiyac yoxdur. Məşq kaloriləri yandırır, sonra artıq (qaraciyər) yağa çevrilməməlidir. Gündə ən azı 10,000 addım olmalıdır.
