ვიტამინი D გულის ჯანმრთელობისთვის

ბოლო წლებში გახშირდა გაფრთხილებები ჩვენს კანზე მზის მავნე ზემოქმედების შესახებ. მზის სხივებისგან მომდინარე საფრთხე არ უნდა შეფასდეს, რადგან საბოლოო ჯამში ისინი პასუხისმგებელნი არიან კანის კიბოს განვითარებაზე. ეს არის ასევე მიზეზი იმისა, რომ სულ უფრო მეტი ადამიანი თავს არიდებს მზის შუქს - სხვა საკითხებთან ერთად, შორს მიმავალი შედეგებით მათი გულის ჯანმრთელობაზე.

ვიტამინი D - მზის ჰორმონი

სხვადასხვა სამეცნიერო კვლევებმა აჩვენა, რომ ვიტამინი D ძალიან ჰგავს სხვადასხვა სტეროიდულ ჰორმონებს, ამიტომ მას შემდეგ მას ჰორმონად მოიხსენიებდნენ. მას შემდეგ ვიტამინი D ცნობილია როგორც მზის ჰორმონი.

ამ სახელწოდების ახსნა მდგომარეობს იმაში, რომ D ვიტამინი გამოიმუშავებს თავად ორგანიზმს, ექსკლუზიურად მზის სხივებთან დაკავშირებით.

როგორც მესინჯერი ნივთიერება, ის შემდეგ აღწევს ძვლებს, კუნთებს, ტვინს, იმუნურ სისტემას, პანკრეასს და სხეულის ბევრ სხვა ორგანოს სისხლის მეშვეობით, რათა შეასრულოს თავისი სპეციფიკური ამოცანები. მაგრამ როგორ რეაგირებს ორგანიზმი D ვიტამინის დეფიციტზე?

ამ კითხვას გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მაგალითის გამოყენებით განვიხილავთ.

როგორ მზადდება ვიტამინი D მზისგან

D ვიტამინის წინამორბედი წარმოიქმნება ღვიძლში. როდესაც მზის სხივები ანათებს კანს, ვიტამინი D ვითარდება ვიტამინის D3-ის პირველ წინამორბედად.

თავად კანი შემდეგ აყალიბებს D3 ვიტამინის (ქოლეკალციფეროლი) სხვა წინამორბედს. ახლა ვიტამინი D3 უნდა გადავიდეს კანიდან ღვიძლში, სადაც შემდგომ მუშავდება.

მიღებულ ვიტამინს ახლა კალციდიოლი ეწოდება და წარმოადგენს D ვიტამინის მეტაბოლიზმის საფუძველს. კალციდიოლი საბოლოოდ აღწევს სხეულის უჯრედებში სისხლის მეშვეობით, სადაც წარმოიქმნება D3 ვიტამინის აქტიური ფორმა - კალციტრიოლი.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ვიტამინი D3 შემოთავაზებულია დიეტური დანამატის სახით კალციდიოლის სახით. კალციტრიოლი ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით.

დანამატი მზის ნაკლებობისთვის

D ვიტამინის მნიშვნელოვანი გავლენა ძვლების ჯანმრთელობაზე ხაზგასმულია ათწლეულების განმავლობაში. ადექვატური მიღებისთვის რეკომენდებული იყო დღიური დოზა 600 სე/დღეში, იმავდროულად სისხლში D ვიტამინის დონე 20 ნგ/მლ ნორმად ითვლება.

თუმცა დღეს ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ ეს მნიშვნელობა უნდა იყოს მინიმუმ 50 ნგ/მლ, რათა D ვიტამინმა განავითაროს თავისი ოპტიმალური ეფექტი. ამ ახალი აღმოჩენის გათვალისწინებით, D4,000 ვიტამინის 10,000-დან 3 სე-მდე რაოდენობა, რომელიც მიღებულია დანამატების (დიეტური დანამატების) მეშვეობით, ახლა ითვლება რეკომენდებულ დოზად, თუ ადამიანი საკმარის დროს არ ატარებს მზეზე.

თუმცა, D ვიტამინის რეალურად საჭირო რაოდენობა ყოველთვის ინდივიდუალურად უნდა განიხილებოდეს, რადგან ეს დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორებზე. ერთის მხრივ, გასათვალისწინებელია საწყისი წერტილი, ანუ თავად ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული რაოდენობა.

გარდა ამისა, ნაწლავის მიერ შთანთქმის რაოდენობა ასევე მნიშვნელოვნად განსხვავდება მიწოდებული დოზისგან. ეს დიდად არის დამოკიდებული ნაწლავის შესაბამის ჯანმრთელობაზე.

გარდა ამისა, ადამიანის წონა ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ვინაიდან ვიტამინი D არის ცხიმში ხსნადი ვიტამინი, ის ხშირად ქრება გამოუყენებელი ცხიმის დეპოზიტებში, განსაკუთრებით ჭარბწონიან ადამიანებში.

ვიტამინი D3 და ვიტამინი K2

კანზე მზეზე ზემოქმედების გამო D ვიტამინის დოზის გადაჭარბება შეუძლებელია. განსხვავებულია ვითარება D3 ვიტამინის დამატებით. აქ დოზის გადაჭარბება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის პრობლემები, სრულად არ არის გამორიცხული.

D ვიტამინის დანამატების ეფექტით ოპტიმალური სარგებლობის მისაღებად, ვიტამინი D3 უნდა იქნას მიღებული ვიტამინ K2-თან ერთად (MK-7). ორივე ვიტამინი ავლენს სინერგიულ ეფექტს, რომელსაც შეუძლია დაშალოს კალციუმის დეპოზიტები არტერიებში და გულის სარქველებში და გადაიტანოს ისინი იქ, სადაც კალციუმი რეალურად ეკუთვნის - ძვლებში.

ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
D ვიტამინი ბევრ დადებით გავლენას ახდენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე. ეს აღმოჩენა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან ამავდროულად ყოველი მეორე ადამიანი კვდება ამ სისტემის დაავადების შედეგად. მაღალი წნევის მქონე ადამიანები სამჯერ უფრო ხშირად განიცდიან გულის შეტევას, ვიდრე ნორმალური არტერიული წნევის მქონე ადამიანებს.

ზოგიერთ კარდიოლოგს ახლა სურს ბოლო მოეღოს ფართოდ გავრცელებულ მცდარ მოსაზრებას, რომ ქოლესტერინი პასუხისმგებელია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებაზე. მათ მიაჩნიათ, რომ არტერიული ანთება და არა ქოლესტერინი, არის გულ-სისხლძარღვთა პრობლემებისა და გულის დაავადებების საფუძველი.

არტერიების ანთების მიზეზები

ამ ანთებითი რეაქციების დიდი ნაწილი გამოწვეულია არასწორი კვების გამო. დანარჩენს კარდიოლოგები D ვიტამინის დეფიციტს აბრალებენ. ეს თეზისი დადასტურდა, სხვა საკითხებთან ერთად, რვაწლიან კვლევაში (ლუდვიგშაფენის რისკის კვლევა) 3000 მონაწილეზე. კვლევამ აჩვენა, რომ D ვიტამინის დეფიციტი მნიშვნელოვნად ზრდის გულის დაავადებებისგან სიკვდილის რისკს. ეს კავშირი ამერიკულმა კვლევებმაც დაადასტურა.

D ვიტამინის ეფექტურობის ახსნა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებთან მიმართებაში ემყარება იმ ფაქტს, რომ ვიტამინი D-ს შეუძლია დაიცვას ყველა სახის ანთება.

ამ ფაქტის გათვალისწინებით, გასაკვირი არ არის, რომ ბევრმა უახლესმა კვლევამ დაადასტურა კავშირი D ვიტამინის დეფიციტსა და გულის დაავადებების მქონე ადამიანების სიკვდილიანობის მზარდ მაჩვენებელს შორის.

ბრაზილიური კვლევა D ვიტამინის შესახებ

აღნიშნული კვლევები ჩატარდა საავადმყოფოებში, რომლებიც სპეციალიზირებულნი იყვნენ კორონარული არტერიის დაავადების მქონე პაციენტების მკურნალობაში. ერთ-ერთი ასეთი კვლევა ჩატარდა ბრაზილიაში და გამოქვეყნდა 2012 წელს.

206 პაციენტში, რომლებიც მონაწილეობდნენ ამ კვლევაში, თავდაპირველად გაზომეს D ვიტამინის დონე სისხლში. ამის შემდეგ მონაწილეები ორ ჯგუფად დაიყვნენ. პაციენტთა ერთ ჯგუფს ჰქონდა D ვიტამინის დონე 10 ნგ/მლ ან უფრო დაბალი და ამიტომ ითვლებოდა დეფიციტად. მეორე ჯგუფს ჰქონდა D ვიტამინის დონე 20+/- 8 ნგ/მლ, რაც ნორმად ჩაითვალა. ყოველივე ამის შემდეგ, ესენი იყვნენ პაციენტები, რომლებიც უკვე იტანჯებოდნენ გულის კორონარული დაავადებით.

კვლევის მონაწილეთა მნიშვნელოვნად მაღალი პროცენტი, რომლებსაც ჰქონდათ D ვიტამინის მძიმე დეფიციტი, გარდაიცვალა საავადმყოფოში მკურნალობის დროს, ვიდრე იმ პაციენტებს, რომელთა სისხლში D ვიტამინის დონე ნორმალური იყო მათი მდგომარეობისთვის.

მეცნიერები მივიდნენ შემდეგ დასკვნამდე:

D ვიტამინის მძიმე დეფიციტი მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს მწვავე კორონარული სინდრომის მქონე პაციენტების სიკვდილიანობაზე (კორონარული არტერიების სისხლის მიმოქცევის დარღვევა).
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გულის შეტევის შემდეგ საავადმყოფოში სიკვდილის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ სისხლში D ვიტამინის არასაკმარისი დონე გაქვთ.

დანიის კვლევა D ვიტამინის შესახებ

2012 წლის სექტემბერში მოხსენებული იქნა კოპენჰაგენის უნივერსიტეტში კოპენჰაგენის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალთან თანამშრომლობით ჩატარებული დანიის კვლევა. ამ კვლევაში მონაწილეობდა 10,000-ზე მეტი დანიელი, რომელთა D ვიტამინის დონე გაზომილი იყო 1981-1983 წლებში. ღირებულებები რეგულარულად შემოწმდა წლების განმავლობაში.

ამ კვლევის ლიდერმა, დოქტორმა პიტერ ბრონდუმ-იაკობსენმა გამოაცხადა შემდეგი შედეგი:

ჩვენ დავაკვირდით, რომ D ვიტამინის დაბალი დონე სისხლში მნიშვნელოვნად ზრდის გულის დაავადების განვითარების რისკს ან არსებული მდგომარეობის გაუარესებას D ვიტამინის ოპტიმალურ დონესთან შედარებით. ჩვენმა შედეგებმა აჩვენა, რომ გულის იშემიური დაავადების განვითარების რისკი 40%-ით იზრდება. ეს დაავადება აღწერს კორონარული არტერიების შევიწროებას, რაც იწვევს გულის კუნთში სისხლის მიმოქცევის მძიმე დარღვევას, იწვევს ტკივილს გულმკერდის არეში და საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გულის შეტევა. გულის შეტევის რისკი 64%-ით იზრდება. ნაადრევი სიკვდილის რისკი იზრდება 57%-ით, ხოლო ზოგადად გულის დაავადებებისგან სიკვდილის რისკი 81%-ით იზრდება.

ამერიკული კვლევა D ვიტამინის შესახებ

კიდევ ერთი კვლევა ჩატარდა გულის ინსტიტუტში Intermountain სამედიცინო ცენტრში, სოლტ ლეიკ სიტიში, იუტაში. ამ კვლევაში მონაწილეობდა 28,000 წელზე უფროსი ასაკის თითქმის 50 პაციენტი, რომლებსაც იმ დროს არ ჰქონდათ გულის დაავადება. D ვიტამინის დონე სისხლში პირველად განისაზღვრა ყველა მონაწილისთვის. შემდეგ ისინი დაყვეს სამ ჯგუფად გაზომვის შედეგების საფუძველზე (ძალიან დაბალი მნიშვნელობა, დაბალი ღირებულება, ნორმალური მნიშვნელობა). ამ კვლევაში ნორმალურად მიჩნეული სახელმძღვანელო მნიშვნელობა იყო 30 ნგ/მლ.

კვლევამ აჩვენა, რომ იმ პაციენტებს, რომლებსაც D ვიტამინის ძალიან დაბალი დონე ჰქონდათ, ორჯერ უფრო ხშირად იღუპებოდნენ გულის უკმარისობით, ვიდრე მათ, ვისაც ორგანიზმში D ვიტამინის ნორმალური დონე ჰქონდა. გარდა ამისა, კვლევის მონაწილეები D ვიტამინის ყველაზე დაბალი დონის მქონე ჯგუფში 78%-ით უფრო მიდრეკილნი იყვნენ ინსულტისკენ და 45%-ით უფრო მიდრეკილი კორონარული არტერიის დაავადებისკენ.

საერთო ჯამში, დადგინდა, რომ D ვიტამინის ძალიან დაბალი დონე ორჯერ უფრო ხშირად იწვევს გულის უკმარისობას, ვიდრე ნორმალური დონის მქონე ადამიანებს.

D ვიტამინის საუკეთესო წყარო მზეა

D ვიტამინთან დაკავშირებული ყველა კვლევის შედეგი ნათლად აჩვენებს, რომ ჩვენი ორგანიზმი ამ ვიტამინზეა დამოკიდებული, ამიტომ დაავადებები, რომლებიც ასევე შეიძლება მიეკუთვნებოდეს D ვიტამინის დეფიციტს, პირველ რიგში არ განვითარდება. გამოიყენეთ ეს ინფორმაცია თქვენი ჯანმრთელობისთვის. რაც შეიძლება ხშირად ექვემდებარება ბუნებრივ ულტრაიისფერ გამოსხივებას. შეძლებისდაგვარად ნება მიეცით მზეს შეეხოს თქვენს კანს, მაგრამ გაითვალისწინეთ შემდეგი რეკომენდაციები:

• არ გამოაშკარავდეთ მხურვალე მზეს, რადგან მზის სხივები შეფარებულ ადგილებშიც აღწევს თქვენამდე.
• კანის ტიპის მიხედვით, მზეზე ზემოქმედება არ უნდა გაგრძელდეს 5-დან მაქსიმუმ 40 წუთზე მეტ ხანს.
• მოერიდეთ შუადღის მზეს, რადგან ამ დროს სახიფათო UVA გამოსხივება მაქსიმალურია.
• მზეზე ხანმოკლე ყოფნისას არ გამოიყენოთ მზისგან დამცავი საშუალება, რადგან მზისგან დამცავი ფაქტორი 15 თითქმის მთლიანად ბლოკავს D ვიტამინის გამომუშავებას.
• თუ თქვენ ასევე შეამოწმებთ თქვენს დიეტას და საჭიროების შემთხვევაში ოპტიმიზაციას უკეთებთ, თქვენი გული მალე გაუმჯობესდება.